郁金 Yujin
《藥性論》
郁金-原態(tài)郁金-藥材郁金-飲片
為姜科植物溫郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling、姜黃C.longa L.、廣西莪術(shù)C.kwangsiensis S.Lee et C.F.Liang或蓬莪術(shù)C.phaeocaulis Val.的塊根。溫郁金主產(chǎn)于浙江，以溫州地區(qū)最有名，為道地藥材；黃郁金（植物郁金）及綠絲郁金（蓬莪術(shù)）主產(chǎn)于四川；廣西莪術(shù)主產(chǎn)于廣西。野生或栽培。冬季莖葉枯萎后采挖，摘取塊根，除去細(xì)根，蒸或煮至透心，干燥。切片或打碎，生用，或礬水炙用。
【藥性】辛、苦，寒。歸肝、膽、心經(jīng)。
【功效】活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃。
【應(yīng)用】
1．氣滯血瘀之胸、脅、腹痛。本品味辛能行能散，既能活血，又能行氣，故治氣血瘀滯之痛證。常與木香配伍，氣郁倍木香，血瘀倍郁金，如顛倒木金散（《
醫(yī)宗金鑒》）；若治肝郁氣滯之胸脅刺痛，可配柴胡、白芍、香附等藥用。若治心血瘀阻之胸痹心痛，可配瓜蔞、薤白、丹參等藥用；若治肝郁有熱、氣滯血瘀之痛經(jīng)、乳房作脹，常配柴胡、梔子、當(dāng)歸、川芎等藥，如宣郁通經(jīng)湯（《
傅青主女科》）；若治癥瘕痞塊，可配鱉甲、莪術(shù)、丹參、青皮等。
2．熱病神昏，癲癇痰閉。郁金辛散苦泄，能解郁開竅，且性寒入心經(jīng)，能清心熱，故可用于痰濁蒙蔽心竅、熱陷心包之神昏，可配伍石菖蒲、梔子，如菖蒲郁金湯（《溫病全書》）；治癲癇痰閉之證，可配伍白礬以化痰開竅，如白金丸（《攝生眾妙方》）。
3．吐血、衄血、倒經(jīng)、尿血、血淋。郁金性寒清熱，味苦能降泄，入肝經(jīng)血分而能涼血降氣止血，用于氣火上逆之吐血、衄血、倒經(jīng)，可配生地、丹皮、梔子等以清熱涼血，解郁降火，如生地黃湯（《
醫(yī)學(xué)心悟》）；用于熱結(jié)下焦，傷及血絡(luò)之尿血、血淋，可與生地、小薊等藥同用，如郁金散（《
普濟方》）。
4．肝膽濕熱黃疸、膽石癥。郁金性寒入肝膽經(jīng)，能清利肝膽濕熱，可治濕熱黃疸，配茵陳蒿、梔子；配伍金錢草可治膽石癥。
【用法用量】煎服，5～12g；研末服，2～5g。
【使用注意】畏丁香。
【鑒別用藥】香附與郁金均能疏肝解郁，可用于肝氣郁結(jié)之證。然香附藥性偏溫，專入氣分，善疏肝行氣，調(diào)經(jīng)止痛，長于治療肝郁氣滯之月經(jīng)不調(diào)；而郁金藥性偏寒，既入血分，又入氣分，善活血止痛，行氣解郁，長于治療肝郁氣滯血瘀之痛證。
【古籍摘要】
1．《
本草綱目》：“治血氣心腹痛，產(chǎn)后敗血沖心欲死，失心癲狂。”
2．《本草匯言》：“郁金清氣化壇散瘀血之藥也，其性輕揚，能散郁滯，順逆氣，上達高巔，善行下焦，為心肺肝胃，氣血火痰郁遏不行者最驗。故治胸胃膈痛，兩脅脹滿，肚腹攻疼，飲食不思等證；又治經(jīng)脈逆行，吐血衄血，唾血血腥。此藥能降氣，氣降則火降，而痰與血亦各循其安所之處而歸原矣?！?div style="height:15px;">
3．《
本草備要》：“行氣，解郁，泄血，破瘀。涼心熱，散肝郁，治婦人經(jīng)脈逆行。“
【現(xiàn)代研究】
1．化學(xué)成分：含有揮發(fā)油（莰烯、樟腦、倍半萜烯等）、姜黃素、姜黃酮等。另含淀粉、多糖、脂肪油、橡膠、水芹烯等。
2．藥理作用：郁金有保護肝細(xì)胞、促進肝細(xì)胞再生、去脂和抑制肝細(xì)胞纖維化的作用，能對抗肝臟毒性病變。姜黃素和揮發(fā)油能促進膽汁分泌和排泄，減少尿內(nèi)鳥膽元；煎劑能刺激胃酸及十二指腸液分泌。水煎劑能降低全血粘度，抑制血小板聚集，醇提物能降低血漿纖維蛋白含量。水煎劑、揮發(fā)油對多種皮膚真菌有抑制作用，郁金對多種細(xì)菌有抑制作用，尤其對革蘭氏陰性菌的作用強于對革蘭氏陽性菌。郁金也有一定的抗炎止痛作用。此外郁金還有抗早孕的作用。
3．臨床研究：用金蒲丹（郁金、石菖蒲、丹參各40g，香附20g），制成片劑，每片含生藥2.8g，口服，每次1～25片，日2次，配小劑量抗精神病西藥，6周為1療程，治療精神分裂癥204例。結(jié)果治愈64例，顯著進步70例，進步49例，無效21例，且副作用少（中西醫(yī)結(jié)合雜志，1987，7（9）：529）。川郁金粉（或片），每次5～10g，日服3次，如無不適反應(yīng)加量至10～15g，日服3次，3個月為1療程，治療室性早搏52例，結(jié)果：基本治愈14例，顯效11例，好轉(zhuǎn)9例，；無效18例，?？傆行蕿?5%（北京中醫(yī)，1984，（3）：18）。用白金丸（郁金與明礬按7：1的比例，加50%蜜水制丸），每次服6g，飯后服用，每日2～3次，20天為1療程，治療高脂血癥344例。結(jié)果膽固醇有82.8%降低，甘油三脂71.2%降低（江西中醫(yī)藥，1981，（1）：1）。另有用郁金傳染性肝炎、血管神經(jīng)性頭痛、肝血管瘤、膽囊炎、膽石癥和急性乳腺炎等。
