編輯整理 天涯云水
涉及東垣理論的兩則醫(yī)案
(轉發(fā)醫(yī)案)女,46歲,排卵期反復出血多月,平時月經(jīng)量少,色黑,少量血塊。痛經(jīng),經(jīng)前乳房脹痛,輕微咳嗽,痰少,睡眠差,動則汗出較多,腋下后背汗出而臭,內衣汗斑,惡熱,頭發(fā)油性,口干,飲水不多,口不苦。食姜栆,則有鼻中熱乎感。大便如羊屎,排出不暢,基本一天一次。小便色黃,尿頻。納可,飲冷胃不適,雙下肢及兩肩酸脹,下陰部發(fā)熱感。白帶多,舌脈省略。
答案:黃芪芍藥桂枝苦酒湯。原方原比例。一劑后血停,大便通暢。三劑后,白帶減少,下身發(fā)熱消失,雙下肢酸脹好轉,大便呈條狀,通暢。其余癥狀都有所減輕。
安師點評:此案醫(yī)生,東垣理論和仲景理論結合的很好,二者不同,通過此案分析,仲景用黃芪,必汗出惡風,而東垣是虛熱或汗出。此案中,大便如羊屎,經(jīng)用此方后改善很好。這是向好的征象。東垣與仲景理論有機的結合。東垣的溫補除大熱,名不虛傳。
下面,我們再看一則醫(yī)案。
男,51歲,中午求診于我。滿腹脹滿,稍疼痛,無壓痛點。大小便灼熱。食欲不振。日大便五六次,如涕狀,量少。脈浮大無力,舌質紅,苔白膩,中間剝脫。
討論過程:
瑞祥泰中醫(yī)王順利:二便熱,似陽明,實則陰火下注。
鋼鋼:補中益氣湯,(這個熱)是陰火。虛賬。
大黃;大建中湯。
安師點評:瑞祥泰中醫(yī)王順利與鋼鋼分析的很好。就是服用補中益氣湯。患者晚上服用第一劑煎藥,早晨大下四五次稀便,未見二便灼熱。腹脹減輕,大便順暢。補中益氣湯用好了,也很神奇,足見東垣理論不欺騙人。
注:28、問曰:黃汗之為病,身體腫,一作重,發(fā)熱汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜黃芪芍藥桂枝苦酒湯主之。
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