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徐嘉博士

營養(yǎng)學(xué) 嚴(yán)肅科普

談生活 試著有趣

 

Erectile Dysfunction（勃起性功能障礙），簡稱ED。

關(guān)于它的記載散落在文學(xué)、典故、史書中，絕大多數(shù)情況下，ED和男子氣概缺失、恥辱感深深聯(lián)合起來。

歷史上，宗教、心理學(xué)、社會學(xué)先后對ED作出解釋，精神學(xué)始祖弗洛依德的門徒甚至認(rèn)為，成人把戀母情節(jié)轉(zhuǎn)移到一個新的性伴侶身上，可導(dǎo)致內(nèi)心的沖突并引起ED。 

不過，ED的真正原因可能沒這么具有戲劇張力，大部分情況——可能僅僅是退化性疾病的反映。

一切得感謝這份2004年發(fā)表的，追蹤長達(dá)25年，對570名美國中年男性的研究。

它發(fā)現(xiàn)吸煙、超重、高膽固醇或高甘油三酯（所有心臟病的危險因素）與其后發(fā)生勃起困難顯著有關(guān)。[1]

研究者開始關(guān)注兩者之間的關(guān)系，隨后進行系列研究，揭開了ED和CVD（心血管疾?。┲g的密切關(guān)系。

一個大型隨機、安慰劑對照實驗顯示：患上ED的男性相比健康者，有近2倍的心血管病風(fēng)險；換句話說，ED伴隨CVD風(fēng)險，和高膽固醇、吸煙、家族心臟病史人群接近；[2]

2010年，德國對同時患有CVD和ED的患者的臨床觀察，ED發(fā)病通常在心臟病發(fā)前的2-3年就會發(fā)生，同時患有ED和CVD者，有2倍心血管疾病死亡風(fēng)險。[3]

大量證據(jù)表明，ED不是小弟弟的麻煩，更是大心臟的麻煩。 

為何ED和CVD是一對難兄難弟？

由于陰莖上肩負(fù)著充血勃起任務(wù)的動脈非常細(xì)小，只有心臟動脈血管的一半左右；所以即使很少量的血栓、狹窄病變，也能對勃起效果產(chǎn)生很大的影響。

血管狹窄與堵塞當(dāng)然不只會發(fā)生在心臟，小弟弟充血障礙很可能已經(jīng)是整體血管動脈硬化的早期反映，ED很大程度就是CVD的“急先鋒”，疾病災(zāi)情的預(yù)警器。

ED不僅僅關(guān)聯(lián)了CVD，還有糖尿病。

與沒有ED癥狀的男性相比，有ED癥狀的男性患糖尿病的可能性高出一倍以上；糖尿病人得ED的可能性是正常男性的3-6倍。而且，糖尿病人也會在更年輕時遇到這個麻煩。

糖尿病通過兩種方式引起ED：

1. 損害指導(dǎo)陰莖動脈擴張的神經(jīng)；

2. 損傷血管導(dǎo)致更少的血液流向陰莖。[4][5][6][7]

鑒于比較清晰的關(guān)系，我們是否可以作出以下假設(shè)？一個能逆轉(zhuǎn)心血管病、糖尿病的飲食，應(yīng)該可以逆轉(zhuǎn)ED。

什么樣飲食可以逆轉(zhuǎn)CVD和糖尿??？低脂純素。

延伸閱讀：

糖尿病治不好，病人負(fù)全責(zé)!

是為心臟病平反的時候了

血脂正常怎么還心梗？

事實上效果又如何呢？

當(dāng)然，為了“性福”，我們給個公平機會，尋找不同飲食與ED的研究，來個“硬碰硬”。

坊間歷來認(rèn)定肉是“壯陽”食物、能充分顯示男性雄風(fēng)；看看肉類對小弟弟貢獻(xiàn)幾何？

聽說過Atkins Diet(阿特金森飲食)沒？阿特金森飲食是風(fēng)靡一時，以大量肉類為主的低碳水化合物飲食法。

2009年美國糖尿病協(xié)會刊物報導(dǎo)了一起阿特金森飲食病患案例[8]，復(fù)盤了肉類如何從上而下引發(fā)連串“絞痛”

這名健康的男士經(jīng)過三年阿特金森飲食，先后出現(xiàn)了高膽固醇以及ED癥狀，繼而發(fā)生了強烈胸疼而入院，胸片顯示動脈一處99%被阻塞。

治療期間，他停止了阿特金森飲食，大量增加了果蔬豆全谷物，并限制肉食。兩個月后患者宣告體重、膽固醇均恢復(fù)正常，ED隨之消失。

素 VS 肉

完勝

上面只是一個飲食個案，有更大規(guī)模的證據(jù)嗎？

2015年發(fā)布的一個回顧性薈萃研究[9]，對ED各種生活方式回顧分析后認(rèn)為，增加水果、蔬菜、全谷、豆類攝取，限制紅肉以及降低飽和脂肪的飲食策略能有效降低人群的ED風(fēng)險。

改善ED的措施還有：運動；減肥；戒煙戒酒。

那么在植物世界中，究竟哪些食物比較厲害，可以拯救小弟呢？

2017年一份關(guān)于糖尿病人采用地中海飲食大型薈萃研究表明，地中海飲食中水果、蔬菜、堅果，顯著改善了病患的ED。[10]

2016美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志發(fā)表的一項研究顯示，在飲食中添加更多水果可降低ED的風(fēng)險。研究人員跟蹤了25,096名男性的飲食后發(fā)現(xiàn)，那些吃最多水果（莓類，柑橘以及葡萄、黑加侖）那些人，比最低攝取者降低了14%的ED風(fēng)險。[11]

這些改善，很可能和水果蔬菜中大量類黃酮、花青素等減輕了血管內(nèi)皮炎癥；促進血管一氧化氮(Nitric Oxcide)介導(dǎo)的連串循環(huán)，從而為血流帶來了改善。

看來，一張ED逆轉(zhuǎn)菜單應(yīng)該是這樣的：

水果（莓類、葡萄和柑橘）、蔬菜、豆類、全谷，還加上一些堅果，也許撒點香料……

對了，這張“壯陽”菜單上沒有肉蛋奶。

 

植物逆轉(zhuǎn)ED的證據(jù)還有很多，為何它們會有如此強大的“壯陽”作用呢？

這一切似乎暗示了大自然古老共生之道。

進化中的大部分時間，我們祖先（猴子）以樹上各種蔬果為食。大樹也因為我們采食而廣播種子，繁茂不息，它們同樣希望我們繁衍壯大，于是相互饋贈。

畢竟，我們“偉大”，它們也更長久。