陰陽(yáng)是類證的綱領(lǐng) 由于陰、陽(yáng)分別代表事物相互對(duì)立的兩個(gè)方面，故疾病的性質(zhì)、臨床的證候，一般都可歸屬于陰或陽(yáng)的范疇，因而陰陽(yáng)辨證是基本辨證大法?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)："善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)。"《類經(jīng)·陰陽(yáng)類》說(shuō)："人之疾病，……必有所本，或本于陰，或本于陽(yáng)，病變雖多，其本則一。"《景岳全書·傳忠錄》亦說(shuō)："凡診病施治，必須先審陰陽(yáng)，乃醫(yī)道之大綱。陰陽(yáng)無(wú)謬，治焉有差？醫(yī)道雖繁，而可以一言蔽之者，曰陰陽(yáng)而已。"足見古人對(duì)陰陽(yáng)辨證的重視。
根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中陰與陽(yáng)的基本屬性，臨床上凡見興奮、躁動(dòng)、亢進(jìn)、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實(shí)證；以及癥狀表現(xiàn)于外的、向上的、容易發(fā)現(xiàn)的；病邪性質(zhì)為陽(yáng)邪致病，病情變化較快等等，一般都可歸屬為陽(yáng)證。凡見抑制、沉靜、衰退、晦暗等表現(xiàn)的里證、寒證、虛證；以及癥狀表現(xiàn)于內(nèi)的、向下的、不易發(fā)現(xiàn)的；病邪性質(zhì)為陰邪致病，病情變化較慢等，可歸屬為陰證。
由于陰陽(yáng)是對(duì)各種病情從整體上作出最基本的概括，八綱中的陰陽(yáng)兩綱又可以概括其余六綱，所以說(shuō)陰陽(yáng)是證候分類的總綱，陰陽(yáng)是辨證歸類的最基本綱領(lǐng)。
陰陽(yáng)有具體的辨證內(nèi)容
由于中醫(yī)學(xué)中的陰陽(yáng)不僅是抽象的哲學(xué)概念，而且已經(jīng)有了許多具體的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，如陽(yáng)氣、陰液、心陰、脾陽(yáng)等，都是有實(shí)際內(nèi)容的醫(yī)學(xué)概念。所以，陰陽(yáng)辨證又包含有具體的辨證內(nèi)容，其主要者有陽(yáng)虛證、陰虛證、陰盛證、陽(yáng)盛證，以及亡陽(yáng)證、亡陰證等。此外，陽(yáng)亢證、虛陽(yáng)浮越證等，亦可是陰陽(yáng)失調(diào)的病理變化。所謂陰盛證實(shí)際是指實(shí)寒證，所謂陽(yáng)盛證實(shí)際是指實(shí)熱證。陽(yáng)虛證即虛寒證，陰虛證即虛熱證，其臨床表現(xiàn)詳見虛證。
1.陰盛證(實(shí)寒證)
實(shí)寒證是寒邪(陰邪)侵襲人體而致的一種病證。
【臨床表現(xiàn)】畏寒喜暖、四肢欠溫，面色蒼白，腹痛拒按，腸鳴腹瀉，或痰鳴喘嗽、口淡多涎，小便清長(zhǎng)，舌苔白厚膩，脈遲或緊而有力。
2.陽(yáng)盛證(實(shí)熱證)
陽(yáng)熱之邪侵襲人體，由表入里所致的實(shí)熱證。
【臨床表現(xiàn)】壯熱喜冷，口渴飲冷，面紅目赤，煩躁或神昏譫語(yǔ)，或腹脹滿痛拒按、大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃而干，脈洪滑數(shù)實(shí)。
3.亡陽(yáng)證
亡陽(yáng)證是指體內(nèi)陽(yáng)氣極度衰微而表現(xiàn)出陽(yáng)氣欲脫的危重證候。
【臨床表現(xiàn)】以冷汗淋漓、汗質(zhì)稀淡，神情淡漠，肌膚不溫，手足厥冷，呼吸氣微，面色蒼白，舌淡而潤(rùn)，脈微欲絕等為證候特點(diǎn)。
亡陽(yáng)一般是在陽(yáng)氣由虛而衰的基礎(chǔ)上的進(jìn)一步發(fā)展，但亦可因陰寒之邪極盛而致陽(yáng)氣暴傷，還可因大汗、失精、大失血等陰血消亡而陽(yáng)隨陰脫，或因劇毒刺激、嚴(yán)重外傷、瘀痰阻塞心竅等而使陽(yáng)氣暴脫。由于陽(yáng)氣極度衰微而欲脫散，失卻溫煦、固攝、推動(dòng)之能，故見冷汗、肢厥、面色蒼白、神情淡漠、息弱、脈微等垂危病狀。
臨床所見的亡陽(yáng)證，一般是指心腎陽(yáng)氣虛脫。由于陰陽(yáng)互根之理，故陽(yáng)氣衰微欲脫，可使陰液亦消亡。
4.亡陰證
亡陰證是指體液大量耗損，陰液嚴(yán)重虧乏而欲竭所表現(xiàn)出的危重證候。
【臨床表現(xiàn)】以汗熱味咸而粘、如珠如油，身灼肢溫，虛煩躁擾，惡熱，口渴欲飲，皮膚皺癟，小便極少，面色赤，唇舌干燥，脈細(xì)數(shù)疾等為證候特點(diǎn)。
亡陰可以是在病久而陰液虧虛基礎(chǔ)上的進(jìn)一步發(fā)展，也可因壯熱不退、大吐大瀉、大汗不止、嚴(yán)重?zé)齻玛幰罕┦Ф?。由于陰液欲絕，或仍有火熱陽(yáng)邪內(nèi)熾，故見汗出如油，脈細(xì)數(shù)疾，身灼煩渴，面赤唇焦等一派陰竭而陽(yáng)熱亢盛的證候。
亡陰所涉及的臟腑，常與心、肝、腎等有關(guān)，臨床一般不再逐一區(qū)分。亡陰若救治不及，勢(shì)必陽(yáng)氣亦隨之而衰亡。
