一、陽虛證

定義： 指人體陽氣虧損，其溫養(yǎng)、推動(dòng)等功能減退，以畏寒肢冷為主要表現(xiàn)的虛寒證。

證候表現(xiàn)： 畏寒，肢冷，口淡不渴，或喜熱飲，或自汗，小便清長(zhǎng)或尿少浮腫，大便稀薄，面色?白，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。

證候分析：

病因： 多因久病傷陽，或氣虛進(jìn)一步發(fā)展；或久居寒涼之處，或過服苦寒清涼之品，耗傷陽氣；或年老命火漸衰等而成。

①由于陽氣虧虛，機(jī)體失溫，故見畏寒肢冷；

②氣化無權(quán)，則見尿清長(zhǎng)或尿少浮腫，便溏，舌淡胖；

③水濕不化，津不上承，則口淡不渴或喜熱飲；

④失于固攝，則見自汗；

⑤水液內(nèi)停，則見面色?白，舌苔白滑；

⑥推動(dòng)乏力，則脈沉遲無力。

⑦陽虛可見于不同臟腑的病變，臨床常見者有心陽虛證、脾陽虛證、腎陽虛證、胃陽虛證、胞宮虛寒證等。

⑧陽虛證多與氣虛共存，故常合稱陽氣虧虛證；

⑨陽虛證者又易感寒邪；陽虛證可發(fā)展為亡陽證，或累及陰液而為陰陽兩虛證；

⑩陽虛證也可導(dǎo)致氣滯、血瘀、水泛、痰飲等病理變化。

辯證要點(diǎn)： 畏寒肢冷、小便清長(zhǎng)、面?白與氣虛癥狀共見。

二、陰虛證

定義： 指人體陰液虧少，其滋潤(rùn)、濡養(yǎng)等功能減退，且無以制陽，陽氣偏亢，以口咽干燥、五心煩熱、潮熱盜汗等為主要表現(xiàn)的虛熱證。

證候表現(xiàn)： 形體消瘦，兩顴潮紅，口燥咽干，五心煩熱，潮熱盜汗，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅少津（少苔），脈細(xì)數(shù)等。

證候分析：

病因： 多因熱病后期，或雜病日久，耗傷陰液；情志過極，火邪傷陰；房事不節(jié)，耗傷陰精；過服溫燥之品，陰液暗耗所致。

①陰液虧少，機(jī)體失于滋潤(rùn)濡養(yǎng)，則形體消瘦，口燥咽干，舌質(zhì)少津，尿少便秘；

②陰不制陽，虛熱內(nèi)生，則見兩顴潮紅，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅脈數(shù)等癥。

③陰虛可見于不同臟腑的病變，常見者有心陰虛證、肺陰虛證、肝陰虛證、腎陰虛證等。

④陰虛證可與氣虛、血虛、陽虛、陽亢、精虧、津液虧虛或燥熱等證同時(shí)存在，或互為因果，而表現(xiàn)為氣陰虧虛證、陰血虧虛證、陰陽兩虛證、陰虛陽亢證、陰精虧虛證、陰津（液）虧虛證、陰虛燥熱證等；

⑤陰虛可發(fā)展為亡陰，并可導(dǎo)致動(dòng)風(fēng)、氣滯、血瘀、水停等病理變化。

辯證要點(diǎn)： 口咽干燥、五心煩熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等為主要表現(xiàn)。

三、亡陽證

定義： 指人體陽氣極度衰微而欲脫，以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證。

證候表現(xiàn)： 冷汗淋漓，汗質(zhì)稀淡，面色蒼白，手足厥冷，肌膚不溫，神情淡漠，呼吸氣弱，舌質(zhì)淡潤(rùn)，脈微欲絕等。

證候分析：

病因： 可因陽虛進(jìn)一步發(fā)展，或因陰寒之邪過盛而致陽氣暴傷，或因大汗、亡血、失精等致陰血消亡而陽隨陰脫，或因外傷、劇毒、痰瘀阻竅而使陽氣暴脫。由于陽氣極度衰微，失卻溫煦、固攝、推動(dòng)之能，故見冷汗，肢厥，面色蒼白，神情淡漠，氣弱，脈微等垂危病狀。

臨床所見之亡陽證，多為心腎陽脫證。由于人體陰陽互根，故陽氣衰微亦可致陰液消亡。

辯證要點(diǎn)： 四肢厥冷、面色?白、面色蒼白、冷汗淋漓、氣息微弱、脈微欲絕等為主要表現(xiàn)。

四、亡陰證

定義： 指人體陰液嚴(yán)重耗損而欲竭，以汗出如油、身熱煩渴、面赤唇焦、脈數(shù)疾為主要表現(xiàn)的危重證。

證候表現(xiàn)： 汗熱而黏，如珠如油，身熱肢溫，虛煩躁擾，呼吸氣急，口渴飲冷，小便極少，皮膚皺癟，目眶凹陷，面赤顴紅，唇舌干焦，脈細(xì)數(shù)疾，按之無力。

證候分析：

病因： 可因病久致陰液虧虛發(fā)展而成，或因高熱大汗、吐瀉過度、失血過多、嚴(yán)重?zé)齻戎玛幰罕┦Ф伞?/p>

①由于陰液虧虛欲絕，陰竭陽浮，迫津外泄，故見汗出如油，身熱肢溫；

②陰虧而致體液損失過多，故見口渴，皮膚皺癟，目眶凹陷，小便極少；

③陰竭陽氣浮亢，上擾心神，則虛煩躁擾；陽氣浮亢于上，則面赤顴紅；

④陰虛液竭，則唇舌干焦；

⑤脈細(xì)數(shù)疾為陰傷重證之候。

相關(guān)臟腑： 亡陰所涉及的臟腑，多與心、肝、腎有關(guān)。

辯證要點(diǎn)： 汗出如油、身熱口渴、唇焦面赤、脈數(shù)疾等為主要表現(xiàn)。