隨著疫情管控政策的逐漸放開,從目前新冠感染的現(xiàn)象來看,現(xiàn)在人們感染新冠的概率大大增加,咱們腎友作為弱勢群體,感染的幾率會更大。
所以最近有很多患者問“得了腎病能打疫苗嗎?”想通過打新冠疫苗來減少感染的機(jī)會,又擔(dān)心疫苗對腎臟造成影響,所以才有此一問。
首先來說,什么樣的人不能接種疫苗:
1、當(dāng)下正存在感染的人,如感冒(上呼吸道感染)、尿路感染、腸道感染等,存在任何形式的感染,都不能接種疫苗。
2、對疫苗過敏的人,如既往接種過其他疫苗發(fā)生了過敏現(xiàn)象,或?qū)π鹿谝呙邕^敏,不建議打。
3、病情不穩(wěn)定的患者,或存在威脅生命安全的因素,不建議打。
病情不穩(wěn)定:舉例:不是說肌酐高了就是病情不穩(wěn)定,而是說肌酐處于快速進(jìn)展期。
威脅生命安全的因素:如嚴(yán)重的酸中毒、高鉀血癥、心衰等。
4、有精神疾病的。
除了以上四類人群,其他人都可以接種疫苗,即使正在接受免疫抑制劑的治療也是可以的。
那么,打疫苗對腎臟病有影響嗎?
任何事情都不是絕對的,其實不只是腎病患者,就算是普通健康人,打了疫苗后也可能會出現(xiàn)一些不適感。以類感冒癥狀多見,對于腎病患者來說也可能會導(dǎo)致尿蛋白和肌酐的波動。首先這是一個小概率事件,其次這些變化一般是一過性的,多數(shù)可自行恢復(fù)。
接種新冠疫苗可以減少感染新冠的機(jī)會,同時也會降低重癥感染的概率,所以這些影響相比真的感染了新冠來說,就微不足道了。
目前的形勢是:奧密克戎病毒的毒性大大減弱,但傳染性強(qiáng),且傳播速度快。所以,隨著防控政策的放開,感染奧密克戎的機(jī)會大大增加。
那么,萬一感染了新冠該怎么辦呢?
首先是放松心態(tài),不要恐慌。
現(xiàn)在的新冠不像3年前那樣嚴(yán)重了,重癥多,致死率也比較高,那時的人們恐慌是很正常的。但是再看現(xiàn)在的情況,感染新冠的患者,在癥狀上確實比普通流感要重一些,除此之外也沒有別的區(qū)別了。重癥和致死率已經(jīng)大大降低了。最近一個多月在一線抗疫所接觸感染患者,除了個別年齡大且存在慢性基礎(chǔ)性疾病的觀察了半個月,其他人都是七八天就轉(zhuǎn)陰康復(fù)了。
其次,對于感染要“兵來將擋、水來土屯”。
就是對癥治療,一些清熱解毒的中成藥都是可以用的,如板藍(lán)根、金銀花顆粒、雙黃連口服液等,體溫超過38度時,可以用退熱藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被?。對于普通人來說,兩次用藥時間間隔不能少于6小時,咱們腎友最好不好少于12小時。
如果在間隔期間再次發(fā)熱怎么辦?可以物理降溫,如用溫毛巾或少量白酒擦洗腋窩、大腿根、手腳心部位,或用冰塊(用毛巾包裹)冷敷額頭。
對于咱們腎友來說,還要注意一點,就是不要兩種退熱藥同時服用,如布洛芬和對乙酰氨基酚,或這兩種之一與含對乙酰氨基酚成分的感冒藥(感康、快克等)同時用,否則發(fā)生急性腎損傷的機(jī)會大大增加。
對于無癥狀的感染者,無需特殊治療,多休息多喝水,不要亂吃藥。
目前沒有任何藥物可以殺滅新冠病毒,感染者最終的痊愈靠的是自身的免疫力,之所以會吃藥,是為了緩解不舒服,僅此而已。
最后一個腎友關(guān)心的問題:感染了新冠,腎病會加重嗎?
其實,任何感染都可能會加重腎病,新冠只是感染的一種。目前單純關(guān)于新冠對腎病影響的研究數(shù)據(jù)還很少,今年5月份天津市第一中心醫(yī)院發(fā)表了一篇關(guān)于感染奧密克戎對腎臟病影響的研究,結(jié)果顯示:尿蛋白漏出增加17%,腎小球濾過率下降9%。
這是一份小樣本的觀察研究,而且對腎臟影響也不是特別明顯。對于咱們自己來說,感染后是否真的會有影響不得而知。但是只要積極對待,這種影響也會像其他感染一樣,對腎臟的影響是一過性的,多數(shù)還會恢復(fù)到原來的水平。
預(yù)防新冠7要素:
1、戴口罩(推薦N95)
2、少聚集
3、打疫苗
4、注意個人衛(wèi)生,勤洗手
5、適當(dāng)鍛煉
6、規(guī)律作息
7、平和的心態(tài)
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