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張姓女士，歲逾五十。素食生涼，少食湯粥。近期新冠病毒感染發(fā)燒，一身苦楚，連日少食少眠。燒退兩日后，戶外活動感寒，突發(fā)眩暈，惡心，欲嘔無力。胃脘痞滿，囗干，胸悶氣短。形神大虧。難支身軀，趴伏在案。舌淡胖，苔白膩，雙脈沉滯。

素體脾虛，痰濕內(nèi)生。感染發(fā)燒后，少食少眠，中氣大虧，證見欲嘔無力、胃痞。中虧，宗氣不足，心肺氣衰，則胸悶氣短。清陽不升，頭竅失榮，則眩暈。心肺脾精氣大虛，則形神大虧，難支身軀。痰濕內(nèi)伏，因中氣虧耗，無力動之，則脈象沉滯，不弦不滑。

治則：補(bǔ)養(yǎng)心脾之神，運(yùn)化中焦痰濕。

人參2，黨參12，厚樸6，生白術(shù)12，姜半夏9，茯苓9，蘇葉6，甘草6，生姜五片，大棗三枚。二劑，水煎服。

二參，固養(yǎng)心脾，合術(shù)苓草棗之甘平補(bǔ)氣、半夏蘇葉生姜之辛開化痰，以運(yùn)化中州。痰豁氣復(fù)，中州運(yùn)轉(zhuǎn)，則灌宗氣充沛，心肺開朗，清陽升，腦竅榮。

是夜，藥飲一煎，自覺胃脘舒適，夜半后雙下肢汗出涔涔，晨起眩暈大減。二劑盡，眩暈止。

調(diào)和肝脾善后：人參2，黨參12，厚樸6，生白術(shù)12，姜半夏3，茯苓9，蘇葉3，甘草6，山萸肉9，菟絲子15，生姜一片，大棗五枚。五劑。

結(jié)語：頭竅暴疾，非痰即寒，隔塞閉絕，上下不通?！端貑枴ねㄔu虛實(shí)論》：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。治痰宜溫宜辛，知中氣素?fù)p，而不可大熱大辛，以防耗傷胃氣。扶正祛邪，唯正氣能祛邪，手段萬千，終不可損傷胃氣而誤氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)。

2023，01，09。潘若軍。