亚洲午夜精品久久久久久抢,成人午夜免费福利视频,99精品国产一区二区三区

中醫(yī)師承醫(yī)案分享37虛勞

2022.03.15

?健脾益腎補(bǔ)益氣血治療虛勞

楊某，男，65歲。

主訴：慢性再障17年。

初診：患者17年前查體時(shí)發(fā)現(xiàn)外周血三系細(xì)胞輕度減低，后經(jīng)骨髓穿刺診為：“再生障礙性貧血”。予中西醫(yī)結(jié)合治療，病情尚穩(wěn)定。去年8月因病情加重，外周血三系細(xì)胞重度減低，在我院住院治療，予環(huán)孢素、康力龍、輸血等對癥支持治療，病情改善不顯。出院后堅(jiān)持服用焦老中藥，現(xiàn)血色素已升至69g/L，血小板升至42.5×109L。目前患者無出血，有時(shí)低熱，乏力，面部時(shí)有瘙癢，納可，眠差，二便調(diào)。查體：神清，面色萎黃，皮膚黏膜無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)為觸及腫大，心肺（一），腹軟，肝脾肋下未觸及，雙腎區(qū)無叩擊痛，舌質(zhì)淡，體胖，苔薄白，脈細(xì)。血常規(guī)：WBC1.51×109L，HBG69g/1，PLT42.5×109/L。

中醫(yī)診斷：虛勞（脾腎陽虛）

西醫(yī)診斷：慢性再生障礙性貧血。

治則：治宜健脾益腎、補(bǔ)益氣血，擬益血方加減。

處方：生黃芪30g、炒白術(shù)15g、茯苓20g、菟絲子30g、枸杞子30、仙鶴章45g、藕節(jié)45g、女貞子20g、旱蓮草30g、雞血藤15g、連翹20g、砂仁15g、炒三仙各10g、仙靈脾15g、黨參20g、炒棗仁30g、地龍12g、熟附子36g先煎、肉桂6g、鹿角膠10g烊化、三七粉3g沖、甘草6g。20劑，水煎服，日一劑。

二診：無發(fā)熱，下肢皮膚有少許紫斑，納可，二便調(diào)。舌質(zhì)淡，苔薄黃，脈弦細(xì)。血常規(guī)：WBC1.55×109/L，HBG83g/L，PLT35×109/L.方藥：上方加丹皮20g。20劑，水煎服，日一劑。

三診（2005年07月26日）：現(xiàn)患者皮膚有出血斑，無齒衄，無鼻衄，不發(fā)熱，納可，二便調(diào)。舌質(zhì)淡，苔薄黃，脈弦細(xì)。血常規(guī)：WBC 1.7×109/L，HBG 68g/L，PLT37×109/L.方藥：初診方加小薊20g、卷柏15g。30劑，水煎服，日一劑。

四診：體溫正常，無出血傾向，納可，二便正常。舌質(zhì)淡，苦黃厚，脈弦。血常規(guī)：WBC 2.7×109/L，HBG 70g/L，PLT 39×109/L。方藥：生黃芪：30g、炒白術(shù)15g、茯苓20g、菟絲子30g、枸杞子30g、仙鶴草30g、藕節(jié)45g、女貞子20g、旱蓮草30g、連翹20g、雞血藤15g、黨參20g、仙靈脾15g、茜草15g、砂仁10g、炒三仙各10g、陳皮12g、鹿角膠10g烊化、三七粉3g沖、甘草6g。30劑，水煎服，日一劑。

五診：目前無明顯出血癥狀，不發(fā)熱，納食可，二便調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄黃，脈細(xì)。血常規(guī)：WBC2.7×109/L，HBG77g/L，PLT34×109L。方藥：上方加熟附子36g先煎、肉桂6g。30劑，水煎服，日一劑。

六診：患者無出血，無發(fā)熱，納可，下肢發(fā)癢，無皮疹，二便調(diào)，舌質(zhì)淡，苔小黃，脈弦細(xì)。血常規(guī)：WBC3.6×109/L，HBG81g/L，PLT46×109/L.方藥：上方加當(dāng)歸15g、丹皮20g，改熟附子60g先煎，30劑，水煎服，日一劑。

七診：半年來堅(jiān)持服中藥，目前無明顯出血癥狀，自述手足心熱，體溫正常，納眠可，二便調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄黃白，脈沉緩。血常規(guī)：WBC3.56×109/L，HBG 91g/L，PLT43×109/L。方藥：菟絲子30g、枸杞子30g、生黃芪30g、炒白術(shù)15g、茯苓20g、仙鶴草30g、藕節(jié)45g、女貞子20g、旱蓮草30g、連翹20g、雞血藤15g、黨參20g、仙靈脾15g、茜草15g、炒三仙各10g、桂枝6g、鹿角膠10g烊化、三七粉3g沖、熟附子100g、先煎甘草6g。30劑，水煎服，日一劑。

療效：服藥一年余，先后調(diào)整治療7次，癥狀改善，三系逐漸升高，顯效。

感悟：虛勞又稱虛損，是以臟腑虧損，氣血陰陽虛衰，久虛不復(fù)成勞為主要病機(jī)，以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱癥候的總稱。臨床多以發(fā)熱、乏力、出血等癥狀多見，綜合脈癥，四診合參，本病屬祖國醫(yī)學(xué)“虛勞”之脾腎虧虛型，久病邪氣過剩，臟氣損傷，耗傷氣血，正氣短時(shí)難以恢復(fù)，加之病后失于調(diào)養(yǎng)，每易發(fā)展成虛勞?！夺t(yī)宗必讀》強(qiáng)調(diào)了脾腎在虛勞中的重要性，故治以健脾益腎、補(bǔ)益氣血，擬益血方加減；生黃芪、炒白術(shù)、茯苓、黨參、菟絲子、枸杞子、女貞子補(bǔ)益氣血，氣血生則脾腎健，仙鶴草、藕節(jié)、雞血廊、三七粉、茜草等止血補(bǔ)血，肉桂、鹿角膠、補(bǔ)骨脂等補(bǔ)益陽氣，大劑量熟附子先煎大助陽氣，全方共奏健脾益腎、補(bǔ)益氣血之效。腎為先天之本，脾為后天之本，補(bǔ)脾益腎先后天同補(bǔ)氣血生則促使正氣恢復(fù)，其中加止血與活血化瘀藥取其瘀血不去、新血不生之意，療效更佳。

本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請點(diǎn)擊舉報(bào)。

打開APP，閱讀全文并永久保存查看更多類似文章

長期使用抗生素后每日腹瀉10余次，且看中醫(yī)如何治療！

案例分享｜芪英三兩三組方治愈慢性再生障礙性貧血1例

未來就在我們身邊：當(dāng)AI遇到血常規(guī)

中藥升血小板效果要不要這么好？

真武湯治療肺部感染、水腫案

忽視血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)將造成重大臨床問題

更多類似文章 >>

九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区