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小兒推拿常用穴位

一、小兒推拿·推法

以拇指或食指、中指的螺紋面著力,附著在患兒體表一定的穴位或部位上,做單方向的直線或環(huán)旋移動,稱為推法。在小兒推拿臨床應(yīng)用相當(dāng)廣泛。有直推法、旋推法、分推法和合推法四種。
1
直推法:

醫(yī)者一手拇指自然伸直,以羅紋面或其側(cè)緣著力,或食、中兩指伸直,以羅紋面著力,腕部伸直,帶動手指做單方向的直線推動。手法頻率每分鐘250——300次。

2
分推法:

以雙手拇指羅紋面或其橈側(cè)緣,或用雙掌著力,附著在患兒所需治療的穴位或部位上,用腕部或前臂發(fā)力,帶動著力部位自穴位或部位的中間向兩旁做直線推動。一般分推20——50次。

3
旋推法:

醫(yī)生用拇指面在穴位上做順時針方向的旋轉(zhuǎn)推動。手法頻率每分鐘150——200次。

4
合推法:

合推法是與分推法相對而言,又稱合法或和法。以雙手拇指羅紋面或雙掌著力,附著在患兒所需治療的穴位或部位的兩旁,用肘臂發(fā)力,帶動著力部位自兩旁向中間做相對方向的直線或弧線推動。

1
直推法:

用拇指著力做直推法時,主要依靠腕部帶動拇指做主動內(nèi)收和外展活動,用食指、中指著力做直推法時,主要依靠腕部帶動肘部做適當(dāng)?shù)那旎顒印2僮鲿r,動作要輕快連續(xù),一拂而過,如帚拂塵狀。操作時必須直線進行,不可歪斜。

2
旋推法:

醫(yī)者肩、肘、腕、掌指關(guān)節(jié)均要放松,僅依靠拇指做小幅度的旋轉(zhuǎn)推動。動作要輕快連續(xù),猶如用拇指做摩法,僅在皮膚表面推動,不得帶動皮下組織。要求動作協(xié)調(diào),均勻柔和,速度較直推法稍緩慢。

3
分推法:

操作時主要依靠肘關(guān)節(jié)的屈伸活動帶動指、掌著力部位做橫向直線分推。或依靠腕部和拇指掌指關(guān)節(jié)的內(nèi)收、外展活動帶動拇指著力部位做直線或弧線分推。雙手用力要均勻,動作要柔和而協(xié)調(diào),節(jié)奏要輕快而平穩(wěn)。

4
合推法:

其動作和要求與分推法基本相同,但推動方向相反,主要是做直線合推,動作幅度較小,不要使皮膚向中間起皺。

二、其他方法


1
揉法

用指端(食、中、拇指均可)或掌根,在選定的穴位上貼住皮膚,帶動皮肉筋脈作旋轉(zhuǎn)回環(huán)活動,稱揉法。治療部位小的用指端揉,大的用掌根揉。

2
捏脊法

用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀,食指半屈,拇指伸直對準食指前半段,然后頂住患兒皮膚,拇、食指前移,提拿皮肉。自尾椎兩旁雙手交替向前,推動至大椎兩旁,算作捏脊一遍。此法多用于小兒疳積,故又稱“捏積”。

3
推脊法

用食、中指(并攏)面自病兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處,稱推脊法。此法適用于高熱。

二、常用穴位

小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和,有的手法雖與成人推拿相同,但手法動作及操作方法卻不一樣。治療穴位有時也和成人不同。

小兒推拿的常用穴位(圖6及圖7)

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