五、健脾益氣法治愈眼肌麻痹一例
孫某，女，35歲。
初診∶1988年6月25日。
主訴及病史∶右眼上瞼不能抬舉，伴頭痛10天。
診查∶右眼視力0.7，右眼球向內(nèi)外下方轉動均受限，上臉用力抬舉時，瞼裂2mm。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦。診為右眼肌不全麻痹。
辨證∶脾胃虛弱，外受風邪，以致本病。
治法∶健脾益氣，散風疏絡。
處方∶羌活10g防風10g白芷10g荊芥10g鉤藤10g全蝎10g秦芄10g川芎10g白術10g枳殼10g銀柴胡10g黃芩10g甘草3g
水煎服，每日1劑。
二診∶服藥5劑，頭痛已止。效不更方，繼服7劑。
三診∶原方藥服29劑，雙眼視力1.2，右眼球向各個方向轉動自如，瞼裂正常而愈。觀察兩年未再復發(fā)。
【按語】本病多因脾胃虛弱，陽氣下陷，內(nèi)有郁熱，外受風邪，肌腠疏開，脈絡失暢，風邪客于胞瞼，而致胞瞼不能上舉、眼球活動受限。治宜健脾和胃、升陽益氣、散風疏絡，佐以清除郁熱。方用羌活勝風湯加減，以白術、枳殼、甘草健脾和胃;銀柴胡、黃芩升陽舉陷、清解郁熱;羌活、防風、荊芥、鉤藤、全蝎、秦艽散風疏絡、祛除風邪;白芷、川芎發(fā)散郁結、疏通脈絡、止痛明目。
六、補氣養(yǎng)血、破瘀通絡法治愈視神經(jīng)萎縮一例
李某，男，20歲。
初診∶1987年6月24日。
主訴及病史∶雙眼視物不清，視力下降一年余。
診查∶視力右眼0.3.左眼0.1;近視力右有眼0.3.左眼0.1;雙眼視力不能矯正。雙眼視盤邊界清楚，色澤淡白，血管走行大致正常，黃斑區(qū)污穢，中心窩反射不見。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細。診為雙眼視神經(jīng)萎縮。
辨證∶氣血虧損，脈絡失暢，以致本病。
治法∶補氣養(yǎng)血，破瘀通絡。
處方∶黨參10g茯苓10g白術10g當歸10g麥門冬10g枸杞子10g柴胡10g陳皮10g丹參10g赤芍10g檳榔10g升麻5g枳殼5g甘草3g
水煎服，每日1劑。
二診∶1987年8月11日。視力右眼1.0，左眼0.3。繼服前方藥。
三診∶1987年10月30日。雙眼遠近視力均為1.5，眼底同前。觀察一年，視力鞏固。
【按語】本病多因肝經(jīng)郁熱，玄府郁閉，熱郁阻絡，脈絡失暢所致。由于久郁傷耗氣，氣血虧損，目失所養(yǎng)，故視物不見，而發(fā)本病。故以舒肝解郁、補氣養(yǎng)血、破瘀通絡為治療方法。
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