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開場白：隨著性的開放、大中學生的早戀、環(huán)境的變暖、人們的生活習慣等引起了睪丸熱應(yīng)激反應(yīng)，前列腺充血現(xiàn)象越來越普遍，尿頻、尿痛、尿等待、尿滴白等過去只有中老年人患的前列腺增生（以前較肥大）的癥狀年輕化了。到男科、泌尿科就診的年輕人越來越多，醫(yī)生給他一個名稱“無菌、慢性前列腺炎”。加上目前醫(yī)療界出于市場化需要，夸大了前列腺問題，是很多類似的患者憂心衷衷，但多次治療不管用，很多與我QQ的青年人讓“我救救他”。我不是醫(yī)生無法給他與治療，但我判斷：患者的確有癥狀，但真正感染諸如衣原體等的炎癥是極少數(shù)，絕大部分如前所說:前列腺腺體腫大。只要消除睪丸熱應(yīng)激，減輕前列腺的充血腫大，癥狀就消失了。如此，使用金冷內(nèi)褲的2000多大中學生都在QQ感謝金冷內(nèi)褲。所以我把去年發(fā)表的醫(yī)療雜志的文章轉(zhuǎn)載博客，希望對朋友們有所幫助！

前列腺疾病與金冷內(nèi)褲（金冷法）

一、前列腺疾病淺說

前列腺疾稱為男性的下腹之患?！扒傲邢佟币辉~來源于希臘語，意思為膀胱前面的腺體，你可以想象你的腹部有一個小的水囊，那就是膀胱。尿道從膀胱底部開口，輸送尿液通過陰莖，直至排出體外。就在膀胱下方，緊裹著尿道，有一個胡桃狀的腺體，這就是前列腺（如圖）。前列腺的主要功能是給從睪丸產(chǎn)生的精子增加粘液，并且在射精時將它們排出。別看前列腺是男性特有之物，作用僅僅是幫助精子遇到卵子受精，這樣一個小小的腺體若功能失調(diào)，它就會對男性造成難以言狀的痛苦。
    因為前列腺正好包裹著尿道，它的病變就極可能阻塞膀胱流出的尿液的通道。當前列腺向下擠壓尿道，或向上增生推頂膀胱，甚至兩者兼有時，患者就會有排尿的困難?？赡苓€會有性功能障礙?；颊呖赡芟氡M快小便，卻不得不痛苦地等上很長時間排尿，患者經(jīng)常小便時只能點滴，而且忍受著一種難以描述的疼痛，還存在尿道的感染。由于每晚得上五、六次廁所，患者一整天都會非常疲乏。
    哪些人易患上前列腺疾病呢？據(jù)醫(yī)療研究顯示，青年學生、司機、企業(yè)家、中老年人、公務(wù)員、老師等都是前列腺疾病的高發(fā)人群。這些人群，他們都或多或少的存在以下對睪丸喜歡低溫相反，導(dǎo)致睪丸熱應(yīng)激，誘發(fā)前列腺疾病的因素行為：如性生活不正常，如性生活過頻，性交被迫中斷或過多的手淫等，都可使睪丸充血、溫度上升導(dǎo)致熱應(yīng)激。騎自行車，騎馬，開車，長時間久坐等多可使睪丸溫度升高、前列腺充血，尤其騎自行車為著；過多飲酒，能使生殖器官充血及引起性興奮；桑那過于頻繁、按摩過重，也會導(dǎo)致睪丸熱應(yīng)激，均可使前列腺充血。這些行為，很多是男性朋友在現(xiàn)代日常生活中不可避免要進行的，但他們卻不知道他們的生殖健康危險卻是由此而來。
    前列腺疾病，正成為男性生殖健康最可怕的隱藏殺手！
    前列腺疾病主要有：炎癥、前列腺痛、增生和癌癥。對男性來說，從十幾歲起，前列腺炎就非常普遍，炎癥可以是輕微的，也可能是嚴重的，可能是長期的，也可能是短期。三十幾歲至四十幾歲以上的男性會受到前列腺增大的困擾，此即為前列腺良性增生。第三類前列腺疾病是前列腺癌（這不在本文討論范圍），這是一種潛在的致命的疾病。

二、前列腺疾病與睪丸的關(guān)系

在人一生當中，前列腺的結(jié)構(gòu)隨著年齡的變化而變化，明顯是與睪丸的發(fā)育密切相關(guān)。10歲以前睪丸沒發(fā)育，就如花生米大小，前列腺也很小，腺體組織未發(fā)育，主要是肌肉組織和結(jié)締組織構(gòu)成，沒有真正的腺管，僅有胚芽。10歲左右，睪丸開始發(fā)育長大了，前列腺也在胚芽的基礎(chǔ)上，腺上皮細胞開始增多，形成腺管。到青春期，隨著睪丸“高速”發(fā)育，前列腺腺管迅速發(fā)育成腺泡，24歲左右發(fā)育到高峰。30歲左右，上皮細胞向腺泡內(nèi)折疊，使腺泡結(jié)構(gòu)復(fù)雜化。在20歲～40歲間睪丸的發(fā)育基本變動不大，前列腺就體積而言也相對穩(wěn)定。約45歲～50歲整個前列腺也隨著睪丸退化開始退化，但位于尿道周圍的腺體開始增生，其體積開始增大，可能發(fā)展成前列腺增生癥。

著名的泌尿科專家吳階平教授對中國最后一批太監(jiān)體檢和對部分死去的太監(jiān)尸檢時發(fā)現(xiàn)他們的前列腺全部都呈萎縮的。有人也曾對動物做過實驗，把它的睪丸切除，腺體就縮小。睪丸是男性主要性腺的外生殖器官，前列腺作為男性最大的副性腺內(nèi)生殖器官，睪丸和前列腺相互緊密關(guān)聯(lián)。由于男性在不同的年齡階段其生理、病理方面的不同，故在不同發(fā)育時期前列腺會發(fā)生不同的疾病。在兒童時期，前列腺發(fā)育緩慢，作用尚不完備，故很少發(fā)病。到青春期后隨著睪丸的成熟，雄激素分泌的增加，生理功能日益完備，就有可能發(fā)生急、慢性前列腺炎等病變，但發(fā)病率很低。從青壯年時期開始，直至老年期，前列腺疾患的發(fā)病率迅速增加，不過隨各階段的不同，發(fā)生疾病的種類也有所不同。
    為什么在青壯年時期，前列腺易發(fā)生的疾病主要為急、慢性前列腺炎？究其原因，青壯年時期正是男性性功能旺盛期，易于激起性沖動，加上性活動頻繁，在性興奮的刺激下易導(dǎo)致睪丸反復(fù)充血，誘發(fā)前列腺炎癥。其次，青壯年時期是前列腺分泌最旺盛的時期，為細菌的生長提供了良好的條件。如果不注意個人衛(wèi)生，機體抵抗力低下或其他部位發(fā)生感染，病原體就可進入前列腺，形成急、慢性炎癥。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計資料，前列腺炎以青壯年人患病率最高，在城市醫(yī)院中因前列腺炎而就診的人數(shù)約占就診男性病人的25%~30%。

在老年時期，睪丸功能退化，雄激素水平降低，腺體的活性較強的雙氫睪酮比例偏高，前列腺炎發(fā)病率有所下降，而良性前列腺增生癥的發(fā)病率明顯升高。通過抽樣調(diào)查和尸體解剖發(fā)現(xiàn)，51~60歲的人有50%以上出現(xiàn)病理上的前列腺增生癥，至80歲時，有90%出現(xiàn)前列腺增生癥。

三、前列腺疾病與金冷內(nèi)褲（金冷法）

金冷內(nèi)褲是對金冷法的實踐。金冷法是保養(yǎng)、鍛煉睪丸的最有效的辦法已被世人所公認。堅持使用金冷內(nèi)褲，消除不良生活習慣導(dǎo)致的睪丸熱應(yīng)激，改善性功能和前列腺患疾也被臨床證實可行有效。

“金冷內(nèi)褲的臨床應(yīng)用”項目已被廣東省計劃生育局列為2006年的重要科研課題。并由東莞市計劃生育指導(dǎo)服務(wù)中心具體實施。下面我把該中心臨床第一階段（06年8月～11月）的成果報告摘要如下：“……到目前臨床接受使用治療47例，使用三個月以上31例，感覺癥狀有明顯改善24例，一般改善5例，效果不明顯2例。其中老年性前列腺腫大所產(chǎn)生的排尿癥狀明顯改善13例，如梁**現(xiàn)年65歲患有前列腺增生出現(xiàn)排尿不暢通、尿不盡、尿等待等癥狀，經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺斷面呈半圓形接近圓形圖象增生性腫大，已有5年，經(jīng)過使用金冷內(nèi)褲一個月后，上述癥狀得到明顯改善。前列腺慢性炎癥緩解18例。如比較年輕的陳**患有慢性前列腺炎癥多年，前列腺液檢查：卵磷脂小體++，WBC+++，經(jīng)常有會陰部及小便不適，經(jīng)過使用金冷內(nèi)褲兩個月，上述癥狀得到明顯改善，復(fù)查前列腺液：卵磷脂小體+++，WBC+。”承擔此項目的該中心階段總結(jié)說到：“金冷內(nèi)褲可以作為男性長期的保健方法，是一種無創(chuàng)傷性、無毒性、經(jīng)濟、理想的男性輔助保健措施。尤其在前列腺患疾的治療效果明顯，很值得臨床進一步推廣應(yīng)用?！?/font>

使用金冷內(nèi)褲使前列腺患者得以康復(fù)的例子很多。特別最近，很多患上前列腺炎的年輕人使用金冷內(nèi)褲后解決了他們尿頻、尿痛和引起的性功能降低（前列腺炎的一個很明顯的指標就是卵磷脂小體被炎癥巨噬細胞吞噬而降低，嚴重影響了性功能）的問題，受到了他們在網(wǎng)上的吹捧。

無論是年輕男子的前列腺炎癥，還是中老年男性的前列腺增生，一個主要的病狀都是前列腺體積腫大，顯著的病癥都是會陰漲痛、尿頻、尿刺、尿困難等。金冷內(nèi)褲（金冷法）如何使之得以改善乃至痊愈，機理當然有待進一步的研究。但就金冷內(nèi)褲（金冷法）作用的基本原理分析已可以確定其對前列腺患疾的調(diào)理功能：1、對睪丸和會陰穴的降溫作用可使腫大的前列腺體收縮，達到直接緩解前列腺對尿道和膀胱的壓力，改善患疾癥狀；2、主入腎經(jīng)的中藥（淫羊藿、丁香、蛇床子等）的氣味皮透進入人體，經(jīng)會陰穴發(fā)揮藥物對前列腺腫大的直接消炎、消腫的作用。至于筆者和熊有正教授曾在06.12本刊的《熱應(yīng)激對睪丸功能影響及“金冷法”的應(yīng)用》一文提出的“通過提高睪丸的功能，改善睪酮分泌，平衡睪酮與雙氫睪酮的比例，從根本上解決前列腺患疾的說法”待更深層次的研討和讀者的鑒證。

為方便讀者對前列腺患疾癥狀程度的了解，筆者在本文附錄 “國際前列腺癥狀調(diào)查表”

供參考。   

附錄：

國際前列腺癥狀調(diào)查表

　　患者姓名________　　出生日期________　　身份證號__________　　填表日期_______

　　初診（）隨訪_______　　　治療中（）治療后________　　治療/手術(shù)（）________

國際前列腺癥狀評分（IPSS）

癥　狀

                             無　少于1/5　少于1/2　約1/2 　多于1/2　 幾乎總是

1、過去1個月　　　　　　　　0 　　 1 　　　 2 　　　3 　　　　4　　　　5

排尿不盡感

2、過去1個月　　　　        0 　　 1 　　　 2 　　　3 　　　　4　　　　5

排尿后2h內(nèi)又要排尿

3、過去1個月　　　          0 　　 1 　　　 2 　　　3 　　　　4　　　　5

排尿時中斷和開始多次

4、過去1個月　　　　　　　  0 　　 1 　　　 2 　　　3 　　　　4　　　　5

排尿不能等待

5、過去1個月　　　　　　　  0 　　 1 　　　 2 　　　3 　　　　4　　　　5

感覺尿線變細

6、過去1個月　　　　　　    0 　　 1 　　　 2 　　　3 　　　　4　　　　5

感覺排尿費力

7、過去1個月　　            0 　　 1 　　　 2 　　　3 　　　　4　　　　5

夜間睡覺時起床排尿次數(shù)

IPSS總分=

排尿癥狀對生活質(zhì)量的影響

　　　　　　非常好　好　多數(shù)滿意　滿意和不滿意各半　多數(shù)不滿意　不愉快　很痛苦

假如按現(xiàn)在　　　0  　1　　　2 　　　　　3　　　　　　　4　　　　　5　　　6

排尿情況，

你覺得今

后的生活

質(zhì)量如何

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　生活質(zhì)量指數(shù)QOL=

　1、國際前列腺癥狀評分（IPSS）

根據(jù)患者回答有關(guān)排尿癥狀的7個問題給予評分。

　?。?）過去1個月排尿不盡感；

　?。?）過去1個月排尿后2h以內(nèi)又要排尿；

　　（3）過去1個月排尿時中斷和開始多次；

　?。?）過去1個月排尿不能等待；

　?。?）過去1個月感覺尿線變細；

　?。?）過去1個月感覺排尿費力；

　　（7）過去1個月夜間睡覺時起床排尿次數(shù)。

　　每個問題答案分為0～5的6個評分段，患者根據(jù)自己癥狀的嚴重程度和出現(xiàn)的概率選出6個評分中的1個。0 無；1 少于1/5；2 少于1/2；3 約1/2；4 多于半數(shù)；5 幾乎總是。在第7問中夜尿無為0分；1次為1分；2次為2分……，至5次及5次以上為5分。

　　總的評分范圍是0～35（從“無癥狀”至“非常嚴重的癥狀”）。

　　7個問題答案的計分：0～7為輕度癥狀；8～19為中度癥狀；20～35為重度癥狀。此項評分還可用于治療前后療效比較。按慣例前列腺癥狀評分的書寫的表達符號為S（S0～35）。

2、生活質(zhì)量評分（QOL）

 前列腺增生癥患者常因排尿癥狀的出現(xiàn)，如夜尿增多，尿頻，尿急，排尿困難，小便滴瀝，甚或尿失禁等而影響生活質(zhì)量。國際協(xié)調(diào)委員會推薦用一個問題作為生活質(zhì)量的評估，即“假如按現(xiàn)在的排尿情況，你覺得今后的生活質(zhì)量如何？”患者根據(jù)看書的評估，做出適當?shù)幕卮?，該問題答案從0“非常好”；1“好”；2“多數(shù)滿意”；3“滿意和不滿意各半”；4“多數(shù)不滿意”；5“不愉快”；6“很痛苦”；7個等級，相應(yīng)的分別打0～6分。盡管單純這一問題不能完全反映前列腺增生癥狀的輕重程度，尤其是排尿癥狀對生活質(zhì)量的影響，但在醫(yī)生和患者開始討論這一重要內(nèi)容時仍然很有意義，可以作為描述癥狀輕重程度和療效觀察的一種客觀指標。按慣例生活質(zhì)量評估的書寫表達符號為L（L0～6）。