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補中益氣湯加減

東垣創(chuàng)'甘溫除熱'之法,為治中氣虧虛之'陰火'提供一方證。發(fā)熱糾其原因,有外感,內(nèi)傷之別,有虛實之異,'內(nèi)傷脾胃,乃傷其氣,外感風(fēng)寒,乃傷其形,傷其外為有余,有余者瀉之,傷其內(nèi)為不足,不足者補之'。經(jīng)曰:'勞者溫之,損者溫之'。
補中益氣湯黃芪,人參,甘草(三藥除濕熱煩熱之圣藥),當歸(和血脈),陳皮(導(dǎo)滯氣),升麻(引胃氣上行春升之令),柴胡(行少陽之氣上升),白術(shù)(除胃中熱,利腰臍間血)。
1)腹中病,加白芍,炙甘草,即芍藥甘草湯;
2)惡寒冷痛,加肉桂;
3)惡熱喜寒腹痛者加芍甘湯上再加黃芩;
4)天涼時惡熱而痛,于3)上加桂;
5)天寒時腹痛,去芍藥加益智仁或半夏生姜;
6)如頭痛加蔓荊子,痛甚加川芎,頂痛加藁本,苦痛加細辛;
7)臍下痛加熟地,痛不止者加肉桂;
8)胸中氣壅滯加青皮,氣促少氣者去之;
9)身疼痛者,身重者濕,加五苓散去桂;1o)風(fēng)濕相搏,一身盡痛者,加羌活,防風(fēng),藁本,升麻,蒼術(shù),以風(fēng)藥能勝濕。11)大便秘澀加當歸尾,閉澀不行,加玄明粉,中病即止;
12)久病痰嗽去人參,初病勿去。冬秋寒涼時加麻黃;
13)春令大溫加佛耳草冬花;
14)夏月病嗽加五味麥冬;
15)病人能食心下痞加黃連;
16)脅下痛加柴胡;
半日臨證,半日讀書,不得不感嘆古人明醫(yī)理,深諳人體臟腑氣機升降出入,并制方以示人!然我輩僅僅領(lǐng)略皮毛,自當勤之勉之,以勤能補拙也!
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