名師藥對經(jīng)驗
半夏icon、麥冬
[主治應用]脾胃夾濕又伴胃陰不足者。
[經(jīng)驗體會]單兆偉icon經(jīng)驗: 二者相配取葉天士“益胃湯之意”,葉氏主張甘寒養(yǎng)胃,忌剛用柔,單師深諳此妙。臨證中,重視顧護胃陰。半夏燥濕化痰,消病散結(jié),其性辛燥:麥冬甘寒,能養(yǎng)陰益胃。麥冬配半夏養(yǎng)胃生津而無滋膩之弊,半夏伍麥冬降逆止嘔而無溫燥之嫌,兩藥剛?cè)嵯酀?,潤燥相宜,具生津養(yǎng)胃、醒脾開胃、降逆止嘔之功。對脾胃夾濕又伴胃陰不足者,既能燥濕和胃,又不傷胃陰。使用時,麥冬量可稍大,而半夏則不宜過量,如《本草新編icon》云:“麥冬必須多用力量始大”。[徐陸周.單兆偉教授治療脾胃病常用藥對舉隅。四川中醫(yī),2001; 19 (7): 3]
木香icon、砂仁
[主治應用]脾胃、 肝膽、大腸等氣滯夾濕者。
[經(jīng)驗體會]楊牧祥經(jīng)驗: 楊師認為該藥對于脾胃、肝膽、大腸等氣滯夾濕者最宜。砂仁辛溫,歸脾胃經(jīng),專主中焦icon, 可化濕行氣,溫中止嘔止瀉,安胎。常用于濕困脾土、脾胃氣滯,及脾胃虛寒吐瀉、氣滯妊娠惡阻與胎動不安。由于其含揮發(fā)油,故宜后下。研究顯示砂仁:揮發(fā)油有芳香健胃作用,可促進胃液分泌,排除消化道積氣,即行氣消脹。木香辛苦溫,歸脾胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。辛可散可行,溫可通,苦能泄、能降、能燥,故專主行氣止痛,常用于脾胃氣滯證。其歸大腸經(jīng),故善行大腸之滯氣,常用于濕熱痢、食滯。歸膽經(jīng),可疏理肝膽,常用于肝膽濕熱icon等。《景岳全書》謂其“行肝脾肺氣滯如神,止心腹脅氣痛甚捷”。兩者相伍,可統(tǒng)治脾胃、肝膽、大腸、三焦之氣滯icon,正如《本草綱目》所云:“木香乃三焦氣分之藥,能升降諸氣?!比鐨鉁A濕,更為相宜。[田元祥,李進龍。楊牧祥教授運用對藥經(jīng)驗舉隅、河北中醫(yī),2004; 26 (12): 887]
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