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健康的根源(1)——生殖器概述及外陰保養(yǎng)
【引子】從事女性生殖健康管理以來,接觸了越來越多的女性,也越來越發(fā)現(xiàn)人們生殖知識的匱乏??粗齻冊馐艿募膊〉耐纯?,一個小小的陰道炎久治不愈,想要寶寶七八年了要不成,或者因為卵巢癌,宮頸癌離世……預(yù)防勝于治療,親愛的女人們啊,一定要好好去學習怎么做一個女人,要好好去了解你的身體,要好好去了解你健康的根本,因為,你了解了你才會去預(yù)防,你才會受益,而且,你才會傳給你的孩子,讓她們不再受疾病的折磨……很多婦科癥狀或者疾病,只要注意預(yù)防你就可以做到不得病的,請女人們多放一點心思在這個帖子上,好好的去預(yù)防,好好的去實踐。祝福,天下女人們永遠幸?!?br>
      【健康的根本】下丘腦-垂體-卵巢-子宮-陰道
為女性性腺軸。性腺軸最低端是陰道,有陰道口和外界接觸,有性生活后,隨著時間的推移,陰道及宮頸會不同程度的受到損傷,引起整條性腺軸的惡性循環(huán):影響下丘腦和腦垂體對卵巢性激素的分泌減少或者變性——卵巢功能受阻、下降或發(fā)生改變,導致性腺軸的反應(yīng)銳減——下丘腦-垂體-卵巢之間的協(xié)調(diào)性減弱,彼此分泌的激素量過少或過多,影響到女性正常的生理功能:內(nèi)分泌紊亂、衰老、性生活質(zhì)量差、陰道炎、宮頸糜爛、卵巢等疾病……女人的一生,一定要細心呵護自己的性腺軸,這是健康幸福生活的根本。

 

      【女性生殖器】我是學中醫(yī)的,對自己的這副零件也不甚了解,如果不是給客戶打開陰道檢查,可能也不知道哪個名稱到底對應(yīng)哪個部位。
由于國情,國人對生殖器了解的還是很少的,對生殖器美容和保養(yǎng)更談不上。記得有一次給客戶檢查,40幾歲,已經(jīng)絕經(jīng)了,陰毛大部分都變白了,外陰也萎縮不好看,同事私下里對我大驚小怪的嚷:真有這么難看的陰毛啊,一定得注意保養(yǎng)了!她說,如果不是她親眼看到,她也不會去保養(yǎng)的,會覺得保養(yǎng)不保養(yǎng)那里不重要……
       女性生殖器分內(nèi)外兩部分:    

內(nèi)生殖器:包括陰道、子宮輸卵管卵巢。

外生殖器:包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭大腺、尿道口,陰道口和處女膜

 

 

 

 

  

      【生殖器容易出現(xiàn)的癥狀和疾病】
       陰阜:陰毛脫落、變白

       前庭大腺:炎癥、囊腫

       大小陰唇:干枯、萎縮

       陰道:松弛、出血、陰道炎

       子宮:宮頸糜爛、宮頸管炎、內(nèi)膜異位癥、肌瘤、內(nèi)膜癌、宮頸癌

       輸卵管:堵塞

       卵巢:囊腫,腫瘤        

       外陰:癌癥、尖銳濕疣、非特異性外陰炎

       盆腔炎、積液

 
      【幾個醫(yī)學名詞】有幾個名詞我們經(jīng)常聽說,但是不是特別的明白,在這里簡單解釋一下,請女人們好好了解一下:
 

      【荷爾蒙】hormone

      源于希臘文,就是激素,意思是激活,是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的能調(diào)節(jié)生理平衡的激素的總稱。包含很多種激素,對生殖系統(tǒng)來說主要是雄激素女性激素,對女性來說最重要的就是女性激素,作用為促進女性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn),并維持正常性欲及生殖功能。女性激素分為雌激素孕激素兩大類

      雌激素:主要由卵巢的卵泡細胞等分泌(睪丸、胎盤和腎上腺,也可分泌雌激素),主要為雌二醇。

      孕激素:由卵巢的黃體細胞分泌,主要為孕酮(黃體酮)。

      雄激素:雄激素由睪丸產(chǎn)生(腎上腺皮質(zhì)、卵巢也能分泌少量的雄激素)。

      
     
膀胱截石位】
婦科檢查和手術(shù)常用體位。病人仰臥,雙腿放置于腿架上,將臀部移到床邊,能最大限度的暴露會陰,肛腸手術(shù)也用此體位。

 

      【一些化驗檢查名詞】

      TCT:液積壓薄層檢驗系統(tǒng),用來查宮頸癌。類似脫落細胞檢測。

      CA125是一種糖蛋白,一般≤35U/ml,用來查卵巢癌的。

 

      【性激素六項檢查】
      是生殖科常規(guī)基礎(chǔ)檢查。通過測定性激素水平,來了解女性內(nèi)分泌功能、診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。

      檢查時間:需停所有激素藥1個月后,月經(jīng)后第3天查效果最好。因為這一段時間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時可以檢查。

      1.        促卵泡成熟激素(FSH):增高見于卵巢早衰

      2.        促黃體生成素(LH):增高見于性腺功能減退

      3.        催乳素(PRL):有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷,垂體腫瘤會造成高催乳素血癥,增高一般也與溢乳及閉經(jīng)相關(guān)

      4.        雌二醇(E2):對評價各種月經(jīng)異常是非常有用的指標。由卵巢分泌,使子宮內(nèi)膜生長增生,女第二性征明顯。降低鑒于卵巢早衰,增高見于子宮內(nèi)膜癌

      5.        孕酮(P):促黃體分泌,降低見功血

      6.        睪酮(T):增加引起不孕

      適應(yīng)癥要求:女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等等,需要常規(guī)檢查性激素六項;在男性,出現(xiàn)精液異常、陽痿、激素相關(guān)腫瘤等,需要檢查性激素六項。性激素檢查內(nèi)容,男女一致。

 

【陰蒂】

【位置】位于兩側(cè)小陰唇之間的頂端,是兩側(cè)大陰唇的上端會合點。是一個圓柱狀的小器官,被陰蒂包皮包繞,總長2-4cm。陰蒂在整個人體解剖結(jié)構(gòu)中是一個神奇而獨特的器官。它是人類唯一的只與性欲激發(fā)和性感受有關(guān)的器官,其唯一生理功能就是激發(fā)女性的性欲和快感。

【組成】由兩個能勃起的陰蒂海綿體組成(分頭、體、腳三部分,相當于男性陰莖海綿體。陰蒂頭,暴露于外陰,富含神經(jīng)末梢,為性反應(yīng)器官,長約2-5mm。中間為陰蒂體,后為陰蒂腳,附著于兩恥骨支上。),有豐富的靜脈叢,又有豐富的神經(jīng)末梢,故感覺敏銳,受傷后易出血。

【有關(guān)問題】陰蒂雖在外生殖器部位,但它不具有生殖功能,而是最重要的敏感部位。陰蒂特別是陰蒂頭,布滿了神經(jīng)末梢,輕微的接觸或刺激都會引起強烈的性激發(fā)和性快感,甚至適當?shù)拇碳た墒?span lang="EN-US">女性達到性高潮。在性交過程中,陰莖一般不直接刺激陰蒂、是陰莖在陰道內(nèi)抽動而牽動小陰唇,從而刺激陰蒂。女子的陰蒂相當于男子陰莖,陰蒂頭相當于龜頭。除較小及尿道海綿體已經(jīng)分化外全如陰莖,有陰蒂體、腳、龜頭、包皮、海綿體與肌膜,及梳壯中隔,與與陰懸韌帶。接受性刺激時會勃起。 

【保養(yǎng)】 

1. 陰蒂纖小而嬌嫩,平時多有陰蒂包皮遮蓋,其附近無潤滑液分泌,所以一定要加強保護,清洗外陰時要洗陰蒂包皮

2. 將精油一滴放在食指上,按在陰蒂上(手不動,不要揉按摩擦,讓身體動使精油吸收),不但對陰蒂部位殺菌消毒,而且會使陰蒂飽滿,保持其功能

3. 再抹一點精油涂在大陰唇和小陰唇上,使大小陰唇飽滿從而間接保護陰蒂。 

 

【前庭大腺】
 

【位置】為兩個黃豆大小卵圓形小體,位于陰道口兩側(cè),大陰唇下1/3深部,其腺管長約15-2.0cm,開口于小陰唇和處女膜之間的溝內(nèi)

【作用】分泌粘液,由腺管送到陰道口,讓陰道保持濕潤光滑

【保養(yǎng)】保持外陰清潔是預(yù)防感染的主要方法。不穿尼龍內(nèi)褲,患外陰炎時及時治療,在一定程度上能預(yù)防前庭大腺炎的發(fā)生。

【有關(guān)問題】前庭大腺平時是處于“沉睡”狀態(tài)的,并不分泌黏液,只有在性興奮時,在大腦皮層興奮中樞的督促下才能“喚醒”它。人的性生活是一種比較復(fù)雜的生理過程,而喚起女性的性興奮是完成性生活的第一步驟。女性性興奮的發(fā)起并不完全受意識的支配,特別是女性前庭大腺黏液的分泌,更需要男女房事前的一些性前戲來激發(fā),這是促使女性前庭大腺分泌黏液必不可少的準備工作,如果將其過于簡化,前庭大腺就會“沉睡”不起,消極怠工,會使陰道的濕潤度降低,導致男女雙方性不和諧的發(fā)生。所以要獲得性生活時的欣快和愉悅感,男女方都應(yīng)全身心投入,排除其他雜念,利用一系列性前戲,循序漸進,盡快喚起性興奮中樞,發(fā)出讓前庭大腺分泌黏液的信號,待陰道口布滿黏液、充分濕潤后再正式房事。這樣對前庭大腺也是一種充分的愛護。

 

【前庭大腺炎/前庭大腺囊腫】
 

前庭大腺炎多發(fā)生于生育期年齡,在性交分娩及其他情況下污染外陰部時,病原體容易侵入而引起腺管堵塞,一般僅限一側(cè),常有發(fā)熱。急性期要臥床休息,抗生素治療,行坐浴。炎癥不愈,則導致腺內(nèi)分泌液不能排出而潴留,形成囊腫,須盡快切開引流。

 

【尖銳濕疣】

臨床多見。由人類乳頭瘤病毒HPV)感染引起的一種傳播疾病。性接觸可以感染,非性接觸如潮濕、陰暗或者涼都會長。潛伏期3-8個月。與婦科有關(guān)的亞型只有四種:6、11、16、18。其他所有亞型都和婦科疾病無關(guān)。6、11表示可能會有尖銳濕疣(可用御宮凝香);16的出現(xiàn)提醒為外陰癌高發(fā)人群/已有外陰癌; 18的出現(xiàn)提醒為宮頸癌/子宮內(nèi)膜癌。

 

【非特異性外陰炎】

外陰瘙癢、外陰潰瘍、外陰粘膜紅(夜間多)

原因:化纖短褲、護墊、常用洗液、衛(wèi)生巾不換(有血就得換)、胸罩不要穿化纖(尤其是小女孩,化纖纖維容易進入皮膚,導致乳腺問題),也可能是糖尿病

對癥治療:泡騰片放熱水中沖開,先熏后洗,一次即可(盆小點,買搪瓷盆)

 

【外陰保養(yǎng)】

最常使用的外陰保養(yǎng)方法就是清洗。但是,洗的不好,照樣得病或者加速外陰的衰老。

正確的清洗工具:

準備專屬玻璃杯或者盆(瓷盆或者不銹鋼盆,不要用塑料盆)

用低于或者等于自己體溫的水(不是冷水,不是熱水,是低于或等于體溫37度的水,這種水給人的感覺是手放進去不覺得有溫度)

清洗的方法是:將雙手清洗干凈,水放入專屬玻璃杯或者專用盆中。

如果是洗澡時,站著可以將水一點點從上往下倒,沖洗外陰(注意,千萬不要使勁揉搓大小陰唇等皮膚,都是很嬌嫩的,使勁揉搓會導致?lián)p傷,加速衰老),直到?jīng)_洗肛門處;

如果是蹲著,可以將水倒在手上,從外陰往下到肛門處撩撥清洗(注意:洗下來的水不要再流入盆中,以免造成細菌等二次感染)。大小陰唇之間可能會有污垢,可以用手輕柔的撥開陰唇?jīng)_洗

幾點注意事項:

1.      沖熱水澡時,一定不要把熱水直接沖到外陰;

2.      不一定天天要清洗外陰,根據(jù)自己的身體狀況和生理期

3.      盡量不準備專用毛巾,因為毛巾還得去暴曬等,處理不好也會造成陰部二次感染。清洗完后,可以用紙巾將外陰周圍及肛周皮膚擦干,對于外陰上的水珠,可以輕輕甩干或者用紙巾將水珠蘸干(注意,千萬不要用紙巾使勁搓擦陰部皮膚)

4.      洗澡后,擦身體的浴巾要夫婦分開

5.      夫婦衣服及孩子衣服一定要分開清洗

6.      大便后手紙要由前向后擦拭

7.      例假使用衛(wèi)生巾,每次上衛(wèi)生間一定要換衛(wèi)生巾,以免血漬培養(yǎng)細菌而導致感染

8.      例假期間,如果覺得低于自己體溫的水清洗,覺得不舒服,溫度可以稍微高一點

9.      盡量不要用任何肥皂、高錳酸鉀及其他清洗試劑清洗外陰,除了滴蟲性陰道炎用醋水(水:醋 1500,沖洗外陰止癢,水溫與自己體溫相同即可);霉菌性陰道炎用小蘇打水(水:小蘇打1500,沖洗陰道/外陰)

10. 來例假用的短褲要和平時穿的短褲分開,因為現(xiàn)在衛(wèi)生巾和護墊的膠條都不太好,可能會對陰道造成刺激而感染

11. 不要穿太緊的短褲,要相對的寬松一些,棉質(zhì)短褲

12. 上衛(wèi)生間用紙注意:

1)            在家時,衛(wèi)生紙盡量不要放在衛(wèi)生間,因為一般的衛(wèi)生間都會兼具浴室的功能,而使得衛(wèi)生間很潮濕,紙張放在這樣的衛(wèi)生間內(nèi)容易受潮而感染細菌(現(xiàn)在的衛(wèi)生用紙本來就不夠干凈,都是用雜七雜八的紙漂白的,從成紙到被我們買到手上,不知道經(jīng)過了多長時間,更何況很多無良的廠家生產(chǎn)的紙根本就不合格)。所以,要將紙放在干凈干燥處

2)            外出的女士們,很多都將紙巾放在包包內(nèi),包內(nèi)有鑰匙、雨傘、筆本、錢包等很多物品,很多物品上都有我們看不到的細菌,所以,盡量將外出時要使用的紙巾放在專用小包內(nèi),對于放在包內(nèi)很長時間的紙巾就不要使用了,或者微波爐之后再使用

其實,除了大便外,最好小便時不要用紙,輕輕甩一甩,蹲一會,或者用紙巾輕輕蘸掉水珠,就這樣一個不用紙的動作,都可以避免很多陰道疾病的發(fā)生(我們的祖輩們以前生活條件艱苦,都是這樣處理的,但是她們很少有現(xiàn)在那么多的婦科疾?。?。
 
 

【盆腔炎癥】

一、        急性盆腔炎:護墊問題、感染、闌尾炎、絕育環(huán)放置、多個性伙伴(御宮凝香不治,等急性期過了再用)

二、        慢性盆腔炎:用藥量大,效果明顯。

三、        慢性輸卵管炎:大腿跟兩側(cè)酸       9-18粒可治愈

四、        輸卵管積水

調(diào)理反應(yīng):腹脹、痛、下墜、排氣量增加,分泌物增多。若無陰道炎無外陰瘙癢等,用熱寶敷在小腹上,促進藥性發(fā)揮。每天都要有一次熱敷,不要坐浴,外陰難受可以洗洗。

闌尾炎和慢性輸卵管炎區(qū)別:前者會出現(xiàn)惡心,臍周疼,按了疼,抬起來更疼,右側(cè)疼。而后者按了疼,抬起手來無感覺,兩側(cè)都可能發(fā)生疼痛

 

 

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