來源
四物湯是補血的常用方，也是調經的基本方。其最早見于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》，被用于外傷瘀血作痛。后來被載于中國第一部國家藥典——宋代《太平惠民和劑局方》（本書首先記載將四物湯用于婦產科疾?。Ｒ院笤谒未缎l(wèi)生家寶產科備要·產后方》、明代《醫(yī)方考·調經用四物湯》、清初《濟陰綱目·調經門》等醫(yī)學書籍中均有記載和評說。四物湯被后世醫(yī)家稱為“婦科第一方”，“血證立法”；“調理一切血證是其所長”及“婦女之圣藥”等。
四物湯
“四物湯”是中醫(yī)補血、養(yǎng)血的經典方藥，方用
當歸、川芎、芍藥、熟地四味藥組成。孫中山的“四物湯”并不是由上述四味藥組成，他是集四種素食之精而成，即用黃花菜、木耳、豆腐、豆芽這四種食物。
孫中山先生既是一位偉大的革命家，同時又是一位著名的醫(yī)學家。孫中山先生曾先后在廣州、香港學醫(yī)，1892年以第一名的優(yōu)異成績畢業(yè)于香港西醫(yī)書院。然后到澳門行醫(yī)，受聘鏡湖醫(yī)院任外科醫(yī)師，由于醫(yī)術高明，甚得群眾信仰。
他不僅擅長西醫(yī)，而且對中醫(yī)學及飲食營養(yǎng)等方面都有研究。孫中山先生的“四物湯”，就是他對飲食營養(yǎng)研究的成果。
此“四物湯”中的黃花菜又名金針，含有豐富的維生素A、纖維素和鐵。它具有利水、涼血等功效，可以主治水腫、砂淋、衄血、便血等癥，又能健胃、補脾、通便。
木耳在《神農本草經》中列為中品，它具有養(yǎng)血、活血、收斂等作用，對于高血壓動脈硬化，血痢、痔瘡、產后虛弱、崩漏、帶下等患者，都是良好的食品。木耳富含蛋白質，多種維生素、鈣、磷、鐵等物質。
豆腐與豆芽是我國發(fā)明的豆制品，具有價廉物美、營養(yǎng)豐富的特點。它們不僅完全保留了黃豆中所含的蛋白質、脂肪、維生素、礦物質等營養(yǎng)成分，而且更容易被人體吸收利用。豆芽在蔬菜缺少的情況下，可稱得上是維生素C的最好來源之一。豆芽中所含豐富的纖維素，對老年人因食量下降、活動減少、腹肌萎縮而常出現(xiàn)的便秘，能起到良好的通便作用。
豆類和木耳中的鐵，也是人體造血所需的主要原料。
黃花菜、木耳、豆腐、豆芽四物，具有素食的最大優(yōu)點，不僅有豐富的蛋白質、脂肪、糖類和多種維生素，而且來自這些食物中的碳水化合物、非飽和脂肪酸和粗纖維含量也比較高， 而膽固醇的含量卻比動物食品低，植物脂肪還有降低膽固醇作用。這對于防止現(xiàn)代常見的心血管疾病和腸癌有一定作用。素食對健康長壽的意義是眾所周知的，而孫中山先生之“四物湯”又稱得上是素食中的佳品。
組成
四物湯是一首養(yǎng)血活血之方，其藥物組成為熟地12g，當歸9g，白芍9g，川芎6g。用法：水煎服。
《仙授理傷續(xù)斷秘方》曰：“凡傷重，腸內有瘀血者用此，白芍藥、當歸、熟地黃、川芎各等分，每服三錢，水一盞半?！睆埳嚼自唬骸氨痉綄崗摹督饏T要略》膠艾湯而來，即以原方去阿膠、艾葉、甘草三味”（《沈氏婦科輯要箋正·卷下》）。仲景膠艾湯本為治療婦人沖任虛損，陰血不能內守而致的多種出血證而設，藺氏減去其中暖宮調經，養(yǎng)血止血之阿膠、艾葉和甘草，將生地易為熟地、芍藥定為白芍，保留原方之當歸、川芎，并名之以“四物湯”，從而使養(yǎng)血止血，調經安胎之方變?yōu)橹委焸蒲撗獪C候之劑?！短交菝窈蛣┚址健ぞ砭拧分^：“當歸（去蘆，酒浸，炒）、川芎、白芍藥、熟干地黃（酒灑蒸），各等分”。
[1]臨床應用
四物湯在中醫(yī)臨床應用中已有千年歷史，被稱為婦科圣方。為什么呢，先說說女人三易，
那就是一女人易血虛，也就是我們常說的貧血，二是女人易
血瘀，三是女人易月經不調，這三個女人常見的病因常?；橐蚬?，血虛會引起血瘀，血瘀也會導致
血虛，血虛血瘀會導致月經不調，同樣月經不調也是血虛血瘀的常見病因。而四物湯是針對以上所說的女人三易的生理特點，具有非常好的補血活血調經的作用，可以說是女人三易的克星。
不僅如此，四物湯配方非常合理，以熟地、白芍陰柔補血之品（血中血藥）與辛香的當歸、川芎（血中氣藥）相配，動靜結合，補血而不滯血，活血而不傷血，比如說補血方面就說阿膠，阿膠補血易使人上火如流鼻血，而且阿膠滋膩礙胃，使人胃口不佳不想吃飯等；活血方面就說紅花吧，紅花活血常會使人出血不止而會傷血。而四物湯溫而不燥，滋而不膩，非常適合長期服用調養(yǎng)。是臨床常用的補血活血調經的良方，所以被稱為“婦科圣方”。
組成
用法
每服9克，用水，220毫升，煎至150毫升，空腹時熱服。
功用
主治
沖任虛損，
月經不調，臍腹虧痛，崩中漏下，血瘕塊硬，時發(fā)疼痛；妊娠將理失宜，胎動不安，腹痛血下；及產后惡露不下，結生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱；
跌打損傷，腹內積有瘀血。
方論
本方是治療宮血虧虛，血行不暢的常用
方劑。方中當歸補血養(yǎng)肝，和血調經為主；熟地黃
滋陰補血為臣；白芍藥養(yǎng)血柔肝和宮為佐；川芎活血行氣，暢通氣血為使。四味合用，補而不滯，滋而不膩，養(yǎng)血活血，可使宮血調和。
和劑局方
本方是從
《金匱要略》膠艾湯化裁而來，為補血調經的基礎
方劑。張秉成曰：“一切補血諸方，又當從此四物而化也?！保ā冻煞奖阕x》）王晉三曰：“四物湯，物，類也，四者相類而仍各具一性，各建一功”，
并行不悖，芎歸入少陽主升，芍地入陰主降，
芎窮郁者達之，當歸虛者補之，
芍藥實者瀉之，
地黃急者緩之。”（《
古方選注》）本方皆補血入肝之品，共四味相類藥物
配伍，故名“四物湯”。
本方加
人參、黃者名“
圣愈湯”（《蘭室秘藏》），治一切
失血，或血
虛煩渴
燥熱，睡臥不寧，
五心煩熱，作渴等癥。因其藥味皆醇厚和平而滋潤，服之則氣血疏通，
內外調和，合乎圣度，又能愈病，故名之。
其他方劑
組成
熟地15克、當歸15克、白芍10克、川芎8克
功用
補血活血
主治
現(xiàn)代應用
現(xiàn)代?；糜糜谥委?a target="_blank">月經不調，胎產疾病，
蕁麻疹、骨傷科疾病、
過敏性紫癜、神經性頭痛等屬營血虛滯者。
血虛者：養(yǎng)血潤燥，用四物湯合潤腸丸加減。
用生地、熟地
養(yǎng)血滋陰，當歸、白芍
補血養(yǎng)肝，桃仁、川芎
活血行滯，枳殼引氣下行，火麻仁
潤腸通便。使營血充足，周流無阻，臟腑得養(yǎng)，腸燥得潤，則諸癥自可緩解。
方解
營血虛滯證表示血虛以及血行艱澀、停滯之意。本方中熟地滋陰養(yǎng)血填精，白芍補血斂陰和營，當歸補血活血調經，川芎活血行氣開郁。四物相配，補中有通，滋陰不膩，溫而不燥，陰陽調和，使營血恢復。
加減法
4．若出現(xiàn)崩漏，則加入茜草根8克、艾葉10克、阿膠10克
中醫(yī)效用注解
張璐曰：四物為陰血受病之專劑，非調補真陰之方，方書咸謂四物補陰，遂以治陰虛發(fā)熱火炎失血等證，蒙害至今，又專事女科者，咸以此湯隨證漫加風食痰氣等藥，紛然雜出，其最可恨者，不辨熱之虛實，率加知母
黃柏，令人久服，而庸工利其有劫病之能，咸樂用之，殊不知四君子氣藥。治上下失血過多，一切血藥置而不用，獨推獨參湯，童便以固其脫者，以有形之血不能速生，無形之氣所當急固也，昔人有言，見血休治血，必先調其氣，又云：四物湯不得
補氣藥，不能成陽生陰長之功，誠哉言也，然此湯傷寒火邪解后，余熱留于血分，至夜微熱不除或合柴胡或加桂枝，摩不應手輒效，不可沒其功也。
柯琴曰：經云心生血，肝臟血。故凡生血者，則究之于心，調血者，當求之于肝也，是方乃肝經調血之專劑，非心經血之主方也，當歸甘溫和血，川芎辛溫活血，
芍藥酸寒斂血，地黃甘平補血，四物具生長收藏之用，故能使榮氣安行經隧也，若血虛加參耆，血結加桃仁紅花，血閉加大黃芒硝，血寒加桂附，血熱加芩連，欲行血去芍，欲止血去芎，隨所利而行之，則又不必拘拘于四矣，若婦人數(shù)脫其血，故用以調經種子，如遇血崩血暈等證，四物不能驟補，而反助其滑脫，則又當補氣生血，助陽生陰長之理，蓋此方能補有形之血于平時不能生無形之血于倉卒，能調陰中之血，而不能培真陰之本，為血分立法，不專為女科套劑也，
王好古治婦女，不論內傷外感，胎前產后，隨證加二味于四物中，名曰
六合，未免任意牽強。
“四物湯”是
中醫(yī)補血、養(yǎng)血的經典藥方，方用當歸、川芎、芍藥、生地四味藥組成。組成：當歸(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)。功用：補血調血。主治：沖任虛損。月水不調，臍腹疼痛，崩中漏下。血瘕塊硬，時發(fā)疼痛。
妊娠胎動不安，血下不止，及產后惡露不下，結生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱。用法：現(xiàn)代服法：作湯劑，水煎服?？梢蝗辗萌?，早、午、晚空腹時服。禁忌：斟酌。類別：補益類。
相信很多人對“四物湯”并不是很了解，對于它的好處，副作用肯定更不清楚了，下面跟小編一起來看看四物湯都有哪些副作用吧！
四物湯有哪些副作用呢?
1.四物湯作為一種補劑來說，它具有溫燥性質。所以，對一些熱性體質或內熱比較大的人來說，服用四物湯容易
上火、長痘痘。
2.熟地、當歸對有一些胃腸功能不好的人來說，容易引起
腹瀉。
3.服用四物湯經常會感覺口干舌燥。
遇到以上這些情況，一定要對原方進行相應的調整，就可以避免上述副作用的發(fā)生。
1.血熱的要減少川芎的用量;
2.虛寒體質的要用熟地，熱性體質的用生地;
3.即需要補又需要清熱時生地、熟地各半;
4.口干舌燥要加入玄參;
有上述癥狀的人，需要服用加味四物湯。有愛上火、又愛長痘癥狀的，就需要服用有上涼下補作用的芩連四物湯了。
臨床應用
本方以甘溫味厚的熟地為主，滋陰養(yǎng)血。配伍當歸補血養(yǎng)肝，和血調經；白芍養(yǎng)血和營以增強補血之力；川芎活血行氣，調暢氣血。綜合全方，補血而不滯血，和血而不傷血，因此，血虛者可用之以補血，血瘀者可用之以活血，是既能補血養(yǎng)血，又能活血調經的常用方劑。
1．月經失調 用本方加減：生地、川芎各10克，白芍12克，當歸、香附各15克，
茯苓18克，甘草8克。水煎服，每日1劑。有顯著療效。
2．痛經用本方加
白芷、木香、香附各10克為主，隨證加減。水煎服，每日1劑。有較顯著的療效。
3．
黃體功能不全用本方加味：當歸12克，川芎9克，
赤白芍各15克，生熟地各15克。水煎，每日1劑，早晚分服，以每個月經周期（20士 2日）為1個療程，經期及妊娠后停服。有較顯著的療效。
4．
功能失調性子宮出血用本方合
當歸補血湯加減：熟地15克，杭白芍、當歸、三七（另沖）各10克，黃芪、貫眾炭各30克，
益母草各15克為基本方，隨證加減。水煎，于每次月經來潮第三日開始服用，連服3～6日，視出血程度而定，每日1劑。
5.胎位不正用本方去熟地，加白術、茯苓各15克，水煎，每晚服1劑，3劑為1個療程，服藥1個療程后，每周復查胎位1次，連查2周，轉正后再服1個療程，以鞏固療效。有較顯著的矯正胎位作用。
6．神經性頭痛用本方加減：熟地50克，白芍、當歸川芎、桂圓肉各15克，
牡丹皮、天麻、僵蠶、全蝎、甘草各10克，炒棗仁、
石決明各50克，蜈蚣2條。水煎服，每日1劑。
7．肩周炎 用本方加桂枝9克，生姜3片，甘草6克為基本方，隨證加減。水煎服，每日1劑。
8．蕁麻疹用本方加減：當歸9克，白芍6克，川芎3克，生地6克。水煎服，每日1劑，連服3～10劑。
9．過敏性鼻炎 用本方加味：生地24克，當歸15克，
赤芍15克，川芎6克，
蒼耳子6克，辛荑9克，徐長卿30克。水煎服，每日1劑，連用1～2個月。
此外，本方還常用于治療
坐骨神經痛、產后感染、
子宮肌瘤、崩漏、皮膚瘙癢癥、變態(tài)反應性皮膚病、扁平疣、黃斑出血等病證。
注意事項
孕婦慎用。
陰虛血熱之月經過多、胎動漏紅則非本方所宜。
