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朋友們，大家好，我是趙中振。

今天我們來(lái)聊一味大藥——當(dāng)歸。

當(dāng)歸藥用，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，被列為中品。李時(shí)珍在《本草綱目》當(dāng)歸下記載：“以秦歸頭圓尾多色紫氣香肥潤(rùn)者，名馬尾歸，最勝他處。”秦歸指的包括甘肅產(chǎn)的當(dāng)歸。

當(dāng)歸主產(chǎn)區(qū)是今天甘肅岷縣一帶。早在一千多年前，岷縣曾把當(dāng)歸作為貢品獻(xiàn)給梁武帝。從那時(shí)起，岷縣當(dāng)歸開(kāi)始以貢品的身份被人們所了解，有了“中華當(dāng)歸甲天下，岷縣當(dāng)歸甲中華”的美譽(yù)。岷縣是當(dāng)歸的道地產(chǎn)區(qū)，種植當(dāng)歸的歷史上千年，現(xiàn)在也被命名為中國(guó)當(dāng)歸之鄉(xiāng)。

外國(guó)也產(chǎn)當(dāng)歸，不過(guò)與中國(guó)產(chǎn)的當(dāng)歸Angelica sinensis (Oliv.) Diels不是一種。

日本所用的當(dāng)歸和中國(guó)的當(dāng)歸就不一樣。日本當(dāng)歸是同科同屬的東當(dāng)歸，也叫大和當(dāng)歸Angelica acutiloba Kit.，主產(chǎn)于奈良縣和富山縣。

另一個(gè)日本的當(dāng)歸是主產(chǎn)于北海道的東當(dāng)歸變種A. acutiloba var. sugiyamae。

有一個(gè)常用的中藥方——四物湯，在中國(guó)很常用，在日本也非常流行。四物湯的組方是熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎四味藥。日本使用四物湯的方中有一半的藥和中國(guó)的不一樣。歷史上中醫(yī)的古籍傳到了日本，但藥材并沒(méi)有都傳過(guò)去，日本人只能就地取材。在沒(méi)有中國(guó)當(dāng)歸的情況下就選擇了東當(dāng)歸。沒(méi)有川芎就選擇了傘形科蛇床屬的另外一種植物日本川芎。

日本臨床上便一直這樣用下來(lái)的。

韓國(guó)用的當(dāng)歸有兩種，一個(gè)是東當(dāng)歸的變種Angelica acutiloba Kitagawa var. sugiyamae Hikino，另外一個(gè)是朝鮮當(dāng)歸A. gigas。去過(guò)韓國(guó)的人可能都見(jiàn)過(guò)“身土不二”這四個(gè)漢字，大概意思就是一方水土養(yǎng)一方人，提倡人們用國(guó)貨。

還有一種歐當(dāng)歸Levisticum officinale Koch，原產(chǎn)亞洲西部，歐洲及北美多有栽培，歐盟藥典收載了這一種。

不同的地區(qū)，不同的國(guó)家，由于資源不同、人的體質(zhì)不同、生活習(xí)慣不同、飲食習(xí)慣不同，所用的藥物不可能千篇一律，不能一概而論。

歐當(dāng)歸和東當(dāng)歸都不是中國(guó)藥典（2020版）的法定藥物來(lái)源種，所以從法律上來(lái)講，這些品種在中國(guó)是不能作為當(dāng)歸入藥的。

當(dāng)歸味甘、辛，性溫，具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便的功效。

當(dāng)歸既能補(bǔ)血，還能活血。血虛之證可能因行血?jiǎng)恿Σ蛔愣菀桩a(chǎn)生瘀血。臨床用藥時(shí)要一邊通，一邊補(bǔ)。通與補(bǔ)就是當(dāng)歸的特色。

中醫(yī)認(rèn)為，氣為血之帥，血為氣之母。臨床使用當(dāng)歸時(shí)，常與補(bǔ)氣藥配合使用。代表方當(dāng)歸補(bǔ)血湯，用的就是黃芪和當(dāng)歸。補(bǔ)氣的黃芪在這個(gè)方子里的用量是當(dāng)歸的5倍。

當(dāng)歸也是滋補(bǔ)藥膳最常用的食材之一。東漢張仲景的當(dāng)歸羊肉湯，就是用來(lái)補(bǔ)血驅(qū)寒的藥膳。

有些氣血兩虛的女性平常喜歡用當(dāng)歸補(bǔ)血湯來(lái)燉雞、燉排骨，既可達(dá)到美味的目的，且能達(dá)到補(bǔ)益美顏的效果。

當(dāng)歸香氣濃郁，在藥膳里單用，味道不那么好吃，這時(shí)如果加上黨參、黃芪、山藥等配合使用，效果會(huì)更好，味道也有層次多了。

當(dāng)歸在秋末采挖，挖出來(lái)后捆成小把，上棚架用煙火慢慢熏干。所以市場(chǎng)中見(jiàn)到的當(dāng)歸表面上有些煙熏的痕跡，這是加工過(guò)程中留下的痕跡。

當(dāng)歸藥材略呈圓柱形，表面具縱皺紋，好的當(dāng)歸主根又粗又長(zhǎng)，外皮黃棕色，肉質(zhì)飽滿，質(zhì)地比較油潤(rùn)，即使不折斷味道也很香。

中藥材不同部位，藥效有所不同。

當(dāng)歸的全根叫全當(dāng)歸，包括了頭、身、尾三個(gè)部分。當(dāng)歸頭——根的頭部，偏于補(bǔ)血。當(dāng)歸尾——當(dāng)歸的須根，偏于活血。當(dāng)歸身——當(dāng)歸根的主體，補(bǔ)血、活血并重。

我的課題組在為《香港中藥材標(biāo)準(zhǔn)》的制定做研究時(shí)，曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的當(dāng)歸比較研究，得到的研究數(shù)據(jù)證明當(dāng)歸頭、當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾是有區(qū)別的。古人將它們分開(kāi)來(lái)用是有道理的。

中藥炮制是中醫(yī)用藥有別于西方草藥、有別于其他民間草藥的一大特色。

炮制與安全性和有效性密切相關(guān)。

《中國(guó)藥典》規(guī)定藥材需要炮制成飲片后，才能入藥。

我曾在《世界傳統(tǒng)藥物學(xué)雜志》(ISE)上發(fā)表過(guò)一篇文章，介紹中藥炮制的特色與理論依據(jù)，其中舉了一個(gè)例子，就是當(dāng)歸。

千百年來(lái)，隨著中醫(yī)藥的不斷發(fā)展，中藥炮制也經(jīng)過(guò)了一個(gè)由簡(jiǎn)至繁，又由繁至簡(jiǎn)的變遷過(guò)程。至今可查的當(dāng)歸炮制方法有21種。現(xiàn)代的當(dāng)歸炮制方法刪繁就簡(jiǎn)，《中國(guó)藥典》主要保留了酒制、炒制和制炭三種方法。

不同的炮制方法目的不同。一般認(rèn)為，生當(dāng)歸取其潤(rùn)性，補(bǔ)血又潤(rùn)腸。酒當(dāng)歸取酒的辛散之性，可增強(qiáng)當(dāng)歸活血散瘀的功效。土炒當(dāng)歸——用灶心土炒制，取其收澀之性，補(bǔ)血而不滑腸，還有健脾的功效。當(dāng)歸炭——將當(dāng)歸炒成炭，則緩其辛烈之性而專(zhuān)于止血。

中藥的炮制引起了世界衛(wèi)生組織的關(guān)注。我參加世界衛(wèi)生組織西太區(qū)中藥標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)會(huì)時(shí)，曾擔(dān)任中藥炮制組的組長(zhǎng)。中藥炮制是中國(guó)的傳統(tǒng)特色，在國(guó)際會(huì)議上更有討論交流的意義。

以當(dāng)歸為例，酒制當(dāng)歸用的是中國(guó)十幾度的黃酒。越南傳統(tǒng)炮制當(dāng)歸有自己的規(guī)定?！对侥纤幍洹访魑囊?guī)定，每100公斤的當(dāng)歸片要用10公斤酒精含量為40%以上的白酒來(lái)進(jìn)行炮制。不同地區(qū)的炮制規(guī)定和功效仍需要了解和討論。

當(dāng)歸是一種常用中藥，當(dāng)歸植物拉丁學(xué)名Angelica sinesis，直接字面翻譯過(guò)來(lái)是“中國(guó)的天使”。這位天使能給人們帶來(lái)吉祥、歡快與安康。

我本科是北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)的。在母校的和平里老校區(qū)有塊巨石，上面刻著四個(gè)大字“熟地當(dāng)歸”。這是畢業(yè)生送給母校的，意味深長(zhǎng)。身為北中醫(yī)人，這塊巨石提示校友，時(shí)刻聽(tīng)從母校的召喚。

今天就聊到這里，謝謝大家。

編輯 | 郭永華 楊慧捷