前列腺肥大等泌尿道受刺激的病人出現(xiàn)風(fēng)寒感冒，不宜使用麻黃湯類方來發(fā)汗。
原文：淋家，不可發(fā)汗，汗出必便血。
“淋家”是病人長期有淋病，淋病是中醫(yī)的稱謂，陳修園說，是膀胱氣化不能行于皮毛，津液但從下走而為淋。也就是小便短赤，小便淋漓不暢，例如現(xiàn)在所說的泌尿系統(tǒng)病的前列腺肥大，泌尿道結(jié)石，性病，以及所有泌尿系統(tǒng)感染等等，其共同點(diǎn)是泌尿系統(tǒng)都有受到刺激。這些病證臨床都有尿頻、尿急、尿痛、尿濁等癥狀，這一類疾病，中醫(yī)都把它叫做淋病。久患淋病的人，主要原因是下焦（腎、膀胱）陰虛，下焦津液久虛，就容易出現(xiàn)這些癥狀。陳修園認(rèn)為，胞為血海，居于膀胱之外，而包膀胱，雖藏血、藏津液有別，而氣自相通。
上述這種病人，如果用純辛溫的麻黃湯類方來發(fā)汗，更容易傷陰，容易助熱，淋家膀胱已枯，這時(shí)候就很容易出現(xiàn)尿血，“汗出必便血”，這里的便血不是大便出血，而是尿血，“太陽熱結(jié)膀胱血自下”。所以“淋家”一定要非常謹(jǐn)慎使用辛溫發(fā)汗的方法，尤其是麻黃湯類方更不能使用。一般可以使用和法，如小柴胡湯之類藥方，借少陽之樞將病邪轉(zhuǎn)而外出?；蛘邔ΠY時(shí)用少量桂枝湯類（陰陽雙解）的方藥。
一旦出現(xiàn)尿血，倪海廈說，可以用豬苓湯來治療。
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