俗話說：“小兒覺多、老人尿多?！崩夏耆艘鼓蚨喾浅Ｆ毡?，隨著年齡增長，這種情況越來越明顯，一般每夜起床都在2次以上。令人遺憾的是，許多人認(rèn)為夜尿是無害的，認(rèn)為是隨著年齡增長的自然變化。其實，這種認(rèn)識是片面的。老人夜尿增多，它并不是正常的生理現(xiàn)象，更不是生理需要，而是一種潛在的病態(tài)表現(xiàn)。
很多老年人有這樣的狀況：一夜小便三四次，甚至六七次。對于夜尿多，有些男性老年人不予重視，認(rèn)為是前列腺增生之故。其實，頻繁起夜排尿會使老年人睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降，時間長了會導(dǎo)致精力體力下降，影響身體健康。
夜尿多不多，怎么判斷呢？
看睡覺以后的起床次數(shù)。起床超過2次，而且情況持續(xù)多天，就說明你夜尿多了。再從尿量來看，如果夜尿達(dá)到500毫升甚至更多，也可以視作夜尿增多。因為成人每次白天尿量在300~500毫升比較理想，夜間尿量為白天的1/4之內(nèi)為正常。超500毫升，就超標(biāo)了。
老人夜尿多的原因有哪些
1、老人夜尿多基本上是良性前列腺癥狀，但是如果能忍則忍，不上醫(yī)院，時間久了癥狀就會加重。同時，前列腺增大壓迫尿道引起的排尿障礙，尿液長期排不干凈，會進(jìn)一步造成膀胱功能損害及腎功能慢性損害，甚至?xí)l(fā)急性尿潴留的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)展為尿毒癥。因此，良性前列腺應(yīng)予以早期干預(yù)。
2、老人夜尿多，除了生理原因，還有生活習(xí)慣、精神因素、疾病等原因。有些老人臨睡前喜歡飲用大量液體，從而引起夜尿增多。如果睡前控制進(jìn)水量，夜尿會明顯減少。而精神緊張、有失眠癥的患者也容易夜尿增加，時間久了，就成尿頻。不可忽視的是，老人夜尿多的背后或許隱藏著尚未發(fā)現(xiàn)的疾病。如前列腺增生、膀胱炎、膀胱結(jié)石、泌尿系腫瘤均可引起夜尿增多。
3、而糖尿病患者的血糖過高，腎臟無力吸收過多的糖分，會直接送到尿道。也因為血糖高，會大量吸收體內(nèi)的水分，經(jīng)?？诳?，飲水量一多，尿液隨之增多。又如老年人腎小動脈硬化，腎濃縮功能差，首先出現(xiàn)的就是夜尿多。特別是伴有高血壓、動脈硬化、腎功能不全等疾病的老年人尤以夜尿量增多最為突出。
4、對于女性來說，過了更年期容易受到細(xì)菌感染，這是因為皮膚開始變得干燥，細(xì)菌比較容易侵入尿道。一旦炎癥波及尿道口，也會出現(xiàn)頻繁的尿意。在尿頻的前提下還伴有尿痛。
夜尿是指夜間一次或多次排尿，并且每次排尿多中斷睡眠。夜尿多導(dǎo)致夜間失眠造成精力下降使許多老年人發(fā)生意外，給晚年生活帶來諸多麻煩，嚴(yán)重影響人的健康狀況和生活質(zhì)量。但是夜尿多和臨床所說的多尿有所不同，多尿是指每日排尿量超過2500毫升。夜尿多是指夜間排尿次數(shù)和量均增多，夜尿總量一般超過700毫升(占24小時尿量的1/3以上)，但24小時總尿量并不增多。老年人夜尿增多是常見但未被充分認(rèn)識的疾病，那么夜尿多究竟是怎么回事呢？
老年人普遍有夜尿多癥狀
歸納起來主要有以下幾種原因：
1、生理性夜尿：晚餐喝過多的湯、稀粥或臨睡前大量飲水、習(xí)飲濃茶、咖啡等，均可引起夜尿增多。
2、精神性夜尿：由于精神緊張、失眠和神經(jīng)質(zhì)導(dǎo)致夜尿頻率增加，形成習(xí)慣性夜尿。
3、腎性夜尿增多：老年人腎的濃縮功能明顯減退，常出現(xiàn)夜尿增多;特別是伴有高血壓、動脈硬化、腎功能不全等疾病的老年人，由于腎動脈硬化，腎臟血液供應(yīng)不足，更使得腎臟濃縮功能逐漸減退，尿量增多，尤以夜尿量增多最為突出。值得注意的是，夜尿增多常為腎功能減退的最早期癥狀。
4、膀胱逼尿肌萎縮：老年人膀胱逼尿肌萎縮導(dǎo)致收縮力下降出現(xiàn)殘余尿是膀胱實際容量變小，夜間排尿次數(shù)增多。
5、泌尿生殖道疾?。豪夏昴行砸蚯傲邢僭錾蚀?，壓迫刺激膀胱頸部，使膀胱收縮，從而出現(xiàn)尿頻，尤其以夜間排尿次數(shù)增多最明顯;老年婦女子宮脫垂，膀胱頸周圍組織松弛，膀胱膨出，也可引起夜間尿頻、尿多。
6、內(nèi)分泌和心血管疾?。禾悄虿?、尿崩癥，心功能不全等也會引起夜尿增多。另外最近還有學(xué)者認(rèn)為夜尿多與老年人抗利尿激素分泌減少及缺乏晝夜規(guī)律性有密切關(guān)聯(lián)。
常做3件事，減少起夜次數(shù)
對老年人來說，起夜最大的危害不僅是影響睡眠，而且由于腿腳不利索，半夜起床迷迷糊糊，身體較難保持平衡，容易摔倒。對于老年人來說，要盡量減少起夜次數(shù)。怎么做呢？
平常少吃鹽
英國一項研究發(fā)現(xiàn)，減少食鹽的攝入量，可明顯減少起夜的次數(shù)。晚餐尤其要吃得清淡些，同時要減少高蛋白食物的攝入。
睡前半小時內(nèi)少喝水
經(jīng)常起夜的人，別在臨睡時喝水。建議在睡覺前半小時，稍微抿上兩口，最多不超過一杯（200毫升）。
經(jīng)常做提肛運(yùn)動
知道嗎？老年人盆底部肌肉松弛，膀胱括約肌萎縮，包括膀胱彈性差，較少的尿量就會引起較強(qiáng)的尿意。
所以，提肛運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌肉的力量，很好地減少起夜次數(shù)。
具體做法：吸氣，肛門用力內(nèi)吸上提緊縮3秒，再呼氣放松3秒，每次進(jìn)行5~10分鐘，最好早晚各一次。
為了預(yù)防夜尿逐漸加重，除了及時就診，老人睡前不要喝太多的水，盡量在臨睡前排空膀胱，減輕夜尿頻多的困擾。
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