血糖波動(dòng)大，出現(xiàn)蛋白尿，浮腫， 其實(shí)糖尿病患者中有20%至40%會發(fā)生糖尿病腎病，早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)十分重要！ 1.糖尿病控制不良、高血糖和血糖波動(dòng)大的患者。糖尿病腎病的分期特點(diǎn)
糖尿病腎病可分為五期I期是糖尿病腎病最早期，只有在腎臟穿刺病理學(xué)檢查中才能見到病變，臨床檢查很難發(fā)現(xiàn)。
II期尿白蛋白排泄時(shí)有時(shí)無，也難以臨床確診。
III期出現(xiàn)持續(xù)性微量白蛋白尿，才能臨床確診。
IV期出現(xiàn)大量白蛋白尿，同時(shí)伴有浮腫、高血壓，治療難度大。
V期即終末期，仍有大量蛋白尿，腎功能進(jìn)行性惡化，營養(yǎng)差，容易出現(xiàn)感染、心血管并發(fā)癥等嚴(yán)重情況，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量及生存率，治療只能延緩進(jìn)入透析的時(shí)間，提高生活質(zhì)量。
第一級，阻止I、II期向III期發(fā)展，第二級阻止III期向Ⅳ期發(fā)展，第三級阻止Ⅳ期向腎功能衰竭發(fā)展。糖尿病腎病前三期的病情通過合理治療有逆轉(zhuǎn)的可能，如果已經(jīng)到第Ⅳ期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、合理治療也能避免其向第Ⅴ期發(fā)展，使患者免受透析、腎移植之苦。 ?、蛐吞悄虿』颊叽_診時(shí)間往往遲于患病時(shí)間，所以建議在確診時(shí)就做一次尿常規(guī)、尿白蛋白排泄率檢查，之后每年檢查1到2次，為了避免一次尿檢因?yàn)槠渌蛩馗蓴_造成偏差，可以要求患者在3至6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行3次尿檢，如果有2次以上超標(biāo)則可以確診為腎病。 只有在糖尿病腎病的早期階段發(fā)現(xiàn)并及時(shí)給予治療才能有效地保護(hù)腎功能，延緩腎病的發(fā)展，減少腎衰竭的發(fā)生，因此，對于糖尿病腎病，早查早治很重要！ 我院腎病科糖尿病腎病亞專科秉承國醫(yī)大師任繼學(xué)教授學(xué)術(shù)思想，認(rèn)為糖尿病腎病的發(fā)展經(jīng)歷了陰虛、氣虛、氣陰兩虛、陰陽兩虛的過程，逐漸內(nèi)生熱、濕、瘀、濁，毒損腎絡(luò)，終至腎臟虛極、五臟皆衰，針對臟腑虛損、毒損腎絡(luò)的病機(jī)關(guān)鍵，急則治標(biāo)，緩則治本，運(yùn)用中醫(yī)藥分三期論治糖尿病腎病，主要包括水腫期、非水腫蛋白尿期以及腎功能衰竭期。在水腫期，往往由于高度水腫、少尿，患者很快出現(xiàn)心衰，提前進(jìn)入透析，亞?？撇捎媒?jīng)方治療水腫，盡快利水消腫，減輕心腎負(fù)擔(dān)，避免過早透析；非水腫蛋白尿期及腎功能衰竭期，從虛、瘀、毒論治，減少蛋白尿，延緩腎功能進(jìn)展。 糖尿病腎病亞?？埔恢敝铝τ诖蛟旒膊∫惑w化治療方案，除藥物治療外，有專人分別負(fù)責(zé)中醫(yī)飲食治療指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)及慢病管理，本著“一個(gè)團(tuán)隊(duì)為一位患者服務(wù)”的理念，全心全意為糖尿病腎病患者生命健康保駕護(hù)航！
功能主治：補(bǔ)腎壯陽，祛風(fēng)除濕。用于腎陽虛所致的陰陽毒、尪痹，癥見腰膝痿軟、肢冷畏寒、肢體麻木、疼痛、陽痿、遺精、早泄、閉經(jīng)、尿少浮腫；紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
功能主治：益氣健脾，固腎澀精。用于脾腎兩虛所致的水腫、腰痛，癥見腰膝痠軟、乏力、眼瞼及下肢水腫、陽痿、早泄、遺精等；慢性腎炎、腎盂腎炎、蛋白尿見上述證候者。
功能主治：補(bǔ)腎健脾，清熱利濕，涼血止血。用于脾腎兩虛、濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的尿血，癥見腰酸腿軟、五心煩熱、乏力、尿道灼熱疼痛、尿色黃赤；急、慢性腎炎，腎盂腎炎所致的尿中紅細(xì)胞和潛血增多見上述證候者。
功能主治：滋陰補(bǔ)腎，涼血止血。用于腎陰虛、濕熱內(nèi)藴所致的血淋，癥見小便短赤帶血，腰膝酸軟，五心煩熱，口干，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)；急慢性腎炎、腎盂腎炎見上述證候者。
內(nèi)容來源/腎病科
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