患糖尿病多年的老張,最近老覺得胃不舒服,吃點東西就飽了,還經(jīng)常腹脹,甚至時常發(fā)生惡心、嘔吐的問題。
更讓人煩惱的,老張發(fā)現(xiàn)自己的餐后血糖非常高,用原來的方法完全無法降下來。老張到底怎么了?經(jīng)診治后,醫(yī)生找到了問題,都是胃輕癱惹的禍。
什么是胃輕癱?請跟劉子毓醫(yī)生一起來了解吧。
1什么是胃輕癱?
胃輕癱是糖尿病十分常見的并發(fā)癥,據(jù)數(shù)據(jù)顯示,約有50%以上的糖友伴有胃腸道病變,胃輕癱就是最常見的一種。
國外研究顯示,40%的1型糖尿病和30%的2型糖尿病患者遭受過胃輕癱的病痛折磨。
而胃輕癱的出現(xiàn),其實是糖尿病控制不佳的表現(xiàn)之一。它大程度上是由自主神經(jīng)病變造成的,支配胃腸的神經(jīng)受到連累,從而降低胃張力,減慢胃腸道蠕動,使得胃排空延遲。
如果糖友的高血糖持續(xù)時間長、超標比較嚴重,還可能引發(fā)微血管病變,進而降低胃黏膜血流量,引起胃輕癱。
還一種可能,糖友血糖沒有得到控制,使得胰高血糖素和胃動素以及生長抑素分泌受到影響,從而出現(xiàn)胃運動及食道肌肉收縮異常。
總之,胃輕癱是與糖尿病緊密相連的一種并發(fā)癥,而且,很多糖友沒有重點關注其危害性。
2、胃輕癱的危害
在正常消化過程中,胃收縮可幫助食物分解并進入小腸。而胃輕癱會破壞胃的收縮功能,從而影響消化。
糖尿病性胃輕癱患者還會出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如營養(yǎng)不良、細菌感染、無法消化大塊食物進而導致胃阻塞、電解質失衡,慢性嘔吐導致食道撕裂,食道發(fā)炎可能導致吞咽困難。
如果得不到有效的解決,糖尿病胃輕癱最后的結局就是,糖友腹脹感比較明顯,無法進食最終因為全身器官衰竭而死亡。
3、如何防治胃輕癱?
1維持血糖穩(wěn)定
血糖的波動可以使胃輕癱的程度加重,持續(xù)的高血糖狀態(tài)更會造成胃動力障礙的發(fā)生。
所以,穩(wěn)定好血糖才是行之有效的方法,建議糖友嚴格控制血糖,妥善進行調理,保證血糖在理想范圍之內(nèi)。
2調整好飲食結構
糖尿病胃輕癱病人腸胃功能減弱,胃部排空延長,所以日常需降低食物中不消化纖維含量。糖友還應堅持以低脂肪食物為主,吃煮熟的蔬菜,而不是生蔬菜,平時更應避免飲酒和碳酸飲料。
3少量多餐原則
建議糖尿病胃輕癱病人少量多餐,一日三餐更改為一日6~7餐,在兩餐之間添加小零食或堅果。這能有效減少餐后血糖升高,而且也能避免餐前饑餓感。
進餐時,應做到細嚼慢咽,以減少胃腸道負擔。等病情平穩(wěn)后再更改為一日三餐。
4餐后適當運動
有胃輕癱的糖友應該在飯后散步或適當做運動,有助于刺激腹部肌肉,促進胃的排空。
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