午夜性福利,中文字幕亚洲综合久久菠萝蜜,一二三四日本视频中文

扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，如果不適合割掉可以這么治

2022.05.09 廣東省

很早以前我們就探討過：只有在扁桃體成為反復(fù)嚴(yán)重感染的病灶時，通常才建議考慮摘除。然而，現(xiàn)實中也有一部分孩子，雖還沒嚴(yán)重要割的地步，但也時不時為扁桃體發(fā)炎腫大、喉嚨痛、發(fā)燒所擾。

不割扁桃體，那倒是指條明路？要不是迫不得已，誰甘愿“靜待花開”？今天便集中和大家說說，孩子扁桃體炎該如何處理。

扁桃體炎

不常規(guī)推薦用抗生素

孩子扁桃體炎反反復(fù)復(fù)，不少家長會要求醫(yī)生來一劑“猛藥”——抗生素。然而事實是，并不是所有的扁桃體炎都需要使用抗生素。

這得由扁桃體為什么發(fā)炎說起。身處人體呼吸道的門戶，扁桃體可說是免疫細(xì)胞和細(xì)菌病毒廝殺的第一戰(zhàn)場，一旦生病發(fā)炎的幾率會很高。兒童免疫系統(tǒng)正在發(fā)展完善，應(yīng)對細(xì)菌、病毒等病原體的經(jīng)驗不足，相對成年人中招次數(shù)便更多了。

不常規(guī)推薦用抗生素，主要因為扁桃體發(fā)炎大部分還是由病毒引起，一般可在幾天內(nèi)自愈。細(xì)菌感染約占30%，且大多是A組鏈球菌的手筆。A組鏈球菌是兒童復(fù)發(fā)性扁桃體炎最常見的細(xì)菌病因，兒童鏈球菌性咽炎可酌情使用抗生素。

但在用藥前，醫(yī)生對病情的判斷至關(guān)重要。雖然咽拭子可檢測A組鏈球菌，但健康孩子咽喉中也可定植細(xì)菌，光看檢查結(jié)果并不夠，還需結(jié)合孩子臨床表現(xiàn)。

通常來說，5歲以上的鏈球菌性咽炎患兒通常不會有咳嗽、流涕、眼睛發(fā)紅發(fā)癢等癥狀，可能只有發(fā)熱、咽痛、扁桃體腫大或滲出等表現(xiàn)。如果有感冒癥狀，那病毒感染的可能性更大些。

鏈球菌性咽炎可使口腔頂部發(fā)紅、扁桃體發(fā)白，懸雍垂腫脹

當(dāng)然，孩子年齡很?。ㄈ邕€只是小嬰兒），患鏈球菌性咽炎也是有可能出現(xiàn)流涕、鼻塞合并輕度發(fā)熱的。不過小嬰兒相對來說患病率較低，家長可留意寶寶有沒有煩躁、拒食等表現(xiàn)，拿不準(zhǔn)的話請醫(yī)生來判斷。

鏈球菌性咽炎的抗生素治療首選青霉素，青霉素不耐受者可選頭孢、阿奇霉素或克林霉素等。無論哪種抗生素都可以治病，不需要糾結(jié)，家長更需注意的是：一旦啟用抗生素治療，不要擅自停藥、減藥，以免影響治療效果。

如何讓孩子舒服些？

急性咽炎、扁桃體炎主要以對癥治療為主，即怎么不舒服就怎么緩解。

例如開頭那名讀者提到的“扁桃體炎發(fā)燒38.5°C+無其他癥狀”，建議先上醫(yī)院請醫(yī)生判斷是細(xì)菌還是病毒感染。對于發(fā)燒，若孩子精神狀態(tài)尚可，該吃吃該玩玩，那可以先不用退燒藥，反之則考慮用對乙酰氨基酚或布洛芬來退燒。這兩種藥同時也是止痛藥，可在一定程度上緩解咽痛。

如果孩子咽喉很痛，可考慮給孩子吮吸棒冰，硬糖或棒棒糖（4-5歲以上）、用鹽水漱口（6-8歲），可能有助于緩解不適。最重要的是，一定要保證充分飲水，溫水或冷水都可，以孩子舒服為度。

不建議給孩子使用喉嚨噴霧劑或止咳藥水，沒有證據(jù)表明這些東西的效果比硬糖、棒棒糖更好，其中含有的某些藥物成分（如苯佐卡因，一種常見的麻醉成分）反而可能引起不良反應(yīng)。

當(dāng)孩子存在喉嚨痛和以下一種或多種情況時，可尋求醫(yī)生的幫助：

吞咽或呼吸困難
流口水（遠(yuǎn)超出日常分泌量）
頸部腫脹、僵硬或難以張口
說話聲音聽起來很沉悶
進(jìn)食或飲水困難
近期曾暴露于鏈球菌性咽炎患者
家長有任何拿不準(zhǔn)的情況

鏈球菌性咽炎有潛在的并發(fā)癥風(fēng)險（如急性風(fēng)濕熱），如果孩子出現(xiàn)疑似癥狀（如咽痛、扁桃體發(fā)白），應(yīng)高度引起重視，及時就醫(yī)。

醫(yī)生媽媽說在最后

扁桃體發(fā)炎不可怕，怕的是對抗生素的盲目信奉和濫用，以及對鏈球菌性咽炎的輕視。從根本上預(yù)防和減少反復(fù)的方法，還是注意手口衛(wèi)生，例如打噴嚏時用袖子掩住口鼻，飯前便后勤洗手等。

當(dāng)然了，因為疫情防控的原因，現(xiàn)在很多孩子都不像以前那么經(jīng)常生病了，扁桃體也不會動不動就發(fā)炎了，這是好事。如果不小心中招了（尤其是鏈球菌感染），建議在家休養(yǎng)不去上學(xué)，以免傳染給其他小朋友哦。

end

科學(xué)審核：知貝醫(yī)療兒內(nèi)科醫(yī)生 肖彥

參考文獻(xiàn):

1、UpToDate臨床顧問：兒童和青少年A組鏈球菌性扁桃體咽炎：臨床特征和診斷、患者教育：兒童鏈球菌性咽炎(基礎(chǔ)篇)、患者教育：兒童喉嚨痛（超越基礎(chǔ)）、鏈球菌性扁桃體咽炎的并發(fā)癥、成人和兒童鏈球菌性咽炎的治療和預(yù)防

2、https://choosingwiselycanada.org/recommendation/emergency-medicine/

3、https://www.verywellhealth.com/chronic-and-recurrent-tonsillitis-1191984

4、https://www.msdmanuals.cn/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis?redirectid=641?ruleredirectid=30&query=%E6%89%81%E6%A1%83%E4%BD%93

本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請點(diǎn)擊舉報。

打開APP，閱讀全文并永久保存查看更多類似文章

反復(fù)發(fā)熱、扁桃體化膿，竟不用抗生素？

一個反轉(zhuǎn)打臉數(shù)次的疾病診斷過程——寶寶反復(fù)發(fā)熱

兒科醫(yī)生媽媽：扁桃體炎，抗生素不是必需品

孩子反復(fù)扁桃體炎，是免疫力差嗎？

扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，反復(fù)吃藥還是干脆一刀切？

扁桃體炎是否需要用抗生素？

更多類似文章 >>

九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区