在不育癥門診中,有些患者在多次檢查精液時(shí),均未發(fā)現(xiàn)精子,這種病癥在醫(yī)學(xué)上稱為無精子癥。它與無精液不同,無精液是指在射精時(shí)沒有精液排出。
無精子癥有兩大類原因,其一是因?yàn)椴G丸本身生精功能障礙引起,其二是睪丸的生精功能正常,由于輸精管道阻塞,使睪丸生成的精子不能排出體外,稱為梗阻性無精子癥。
引起睪丸生精功能障礙的原因有:無睪癥;雙側(cè)隱睪;先天性生精小管發(fā)育不全(又稱克蘭費(fèi)爾特宗合征);繼發(fā)于流行性腮腺炎后的病毒性睪丸炎以及淋病、梅毒、睪丸結(jié)核等;生殖器損傷,如睪丸損傷或扭轉(zhuǎn)、精索扭轉(zhuǎn)等,或因疝修補(bǔ)手術(shù)、前列腺手術(shù)的創(chuàng)傷等,也可導(dǎo)致生精障礙;放射線照射;睪丸局部高溫;食用粗制生棉籽油;精索靜脈曲張;性腺功能低下。
引起梗阻性無精子癥的主要原因有:先天性雙側(cè)輸精管缺如;生殖管道損傷,如尿道損傷后未修復(fù)、手術(shù)誤傷精索且未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修補(bǔ)等;生殖系炎癥,如附睪炎、附睪結(jié)核、前列腺炎、精囊火等均可引起輸精管阻塞;精囊良性腫瘤,如精囊囊腫等。
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