明明白白做化驗--精液常規(guī)檢查（詳解精液化驗單）
在一張精液常規(guī)的化驗單上，通常包括如下一些項目：
１.精液量： 即一次射精排出的總量，正常范圍是 1.5 毫升～ 6.0 毫升。若數(shù)日未射精、且精液量少于1.5毫升者為不正常，說明精囊或前列腺有病變；若精液量減至數(shù)滴，甚至排不出，稱為無精液癥，見于生殖系統(tǒng)的特異性感染，如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等；若精液量過多(一次超過6.0 毫升)，則精子被稀釋而相應(yīng)減少，有礙生育。
2. 顏色：正常為乳白或灰白色,久未射精者可呈淺黃色。如為黃綠色，提示有感染炎癥；如為棕紅色，即為血精，要進(jìn)一步檢查出血的原因和部位。
3.酸堿度（ PH 值）：正常 PH 在 7.0 ～ 8.0 之間，精液pH值＜7.0，多見于少精或無精癥，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病變等；精液pH值＞8.0，常見于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。
4.液化時間：剛射出的精液呈粘稠的膠凍狀， 10 ～ 40 分鐘內(nèi)迅速液化，變?yōu)橄”∫后w。若在室溫下（ 25℃ ） 1 小時還不液化，或仍有凝塊，稱為不液化或液化不全，均為異常。精液粘稠度低，似米湯樣，可因精子量減少所致，見于生殖系統(tǒng)炎癥；液化時間過長或不液化，可抑制精子活動而影響生育，常見于前列腺炎癥等。
5．精子活動率檢測：世界衛(wèi)生組織推薦精子活動力分為四級：0級（D級）：不活動；1級（C級）：精子原地擺動；2級（B級25%）：有中等的前向運動；3級（A級25%）：前向運動活躍，快速直線運動。正常為：A+B>50%或A>25%，如果D級(死精子，無活動能力，加溫后仍不活動)和C級(活動不良，精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動，運動遲緩)精子在40%以上，常為男性不育癥的重要原因之一。
6．精子活動力檢測：正常為，射精后30-60分鐘活動力為C級以上的精子＞80%；射精后120分鐘內(nèi)活動力為C級以上的精子＞60%；射精120分鐘后25%-60%的精子仍能活動?；顒硬涣蓟虿换顒拥木釉龆?，是導(dǎo)致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性感染如大腸桿菌感染，某些代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活動力下降。
7.正常形態(tài)精子百分率：即 100 個精子中有多少個形態(tài)正常的精子，正常值高于 30 ％，在 20 ～ 30% 之間提示生育機會減少，仍有生育的可能，低于 20% 可考慮與不孕有關(guān)。精索靜脈曲張病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟時已進(jìn)入精液，或靜脈回流不暢造成陰囊內(nèi)溫度過高和睪丸組織缺氧，或血液帶有毒性代謝產(chǎn)物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸，上述原因均有損于精子形態(tài)；精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能異常；睪丸曲細(xì)精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時，精液中可出現(xiàn)較多病理性未成熟精細(xì)胞。
8、精液細(xì)胞檢查：正常為，白細(xì)胞(WBC)（需經(jīng)特殊染色）：＜5個/HP(高倍鏡視野)；紅細(xì)胞(RBC)：0-偶見/HP。精液中白細(xì)胞增多，常見于精囊炎、前列腺炎及結(jié)核等；精液中紅細(xì)胞增多，常見于精囊結(jié)核、前列腺癌等；精液中若查到癌細(xì)胞，對生殖系癌有診斷意義。
9.總精子密度：即每毫升中的精子數(shù)，正常： >20（百萬/毫升），精子計數(shù)小于20（百萬/毫升）為不正常，見于精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業(yè)污染、大劑量放射線及某些藥物影響；精液多次未查到精子為無精癥，主要見于睪丸生精功能低下，先天性輸精管、精囊缺陷或輸精管阻塞。輸精管結(jié)扎術(shù)2個月后精液中應(yīng)無精子，否則說明手術(shù)失敗，無精癥是男性不生育的主要原因；老年人從50歲開始精子數(shù)減少以至逐步消失。
10、男性生育力指數(shù)測定（很多醫(yī)院沒有）
計算公式：I=M(N×V)/(A×106)，正常人生育力指數(shù)＞l。
式中I為男性生育力指數(shù)；M為活動精子百分率；N為每毫升的精子數(shù)；V為精子運動的速度；A為畸形精子的百分率。生育指數(shù)為0，表明完全無生育能力；生育指數(shù)為0-1之間，表明有不同程度的生育障礙。
為了保證精液檢驗結(jié)果的可靠性，采取精液時要注意以下幾點：
1.取精液前禁止性生活2~7天。
2.最好到醫(yī)院用手淫方法采取，如果在家中采取時要將精液排入一個干凈的小容器中，冬季要放在內(nèi)衣中保暖，取后30分鐘內(nèi)送到醫(yī)院檢查。
3.要收集全部精液，千萬不要丟掉了前一部分，那部分含有高質(zhì)量的精子。
只有正當(dāng)采樣，所得到的精液常規(guī)化驗單的結(jié)果才能給你正確的就醫(yī)指導(dǎo)，使你早日得到康復(fù)。
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