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氣滯便秘:六磨湯

六磨飲子

方劑名。出《世醫(yī)得效方》。又名六磨湯。由檳榔、沉香、木香、烏藥、大黃、枳殼組成。破氣寬中通便。治氣滯腹痛,大便秘結(jié)而有熱者。

組成

上沉香3克 尖檳榔3克 小枳實(shí)3克 廣木香3克 臺(tái)烏藥3克 生錦紋3克(各用原支)

5用法

用開水各磨汁2匙。仍和開水1湯碗服。

6功用

下氣通便。

7主治

郁火傷中,痞滿便秘。
氣泄腹急,大便秘澀。

8名家點(diǎn)評

《素問蘭靈秘典論》云:“大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉?!北忝厥谴竽c傳導(dǎo)功能失司的主要表現(xiàn)之一,其生理功能與臟腑關(guān)系非常密切,肺、肝、脾、腎等臟腑關(guān)系非常密切。大腸的運(yùn)動(dòng)功能依賴氣的推動(dòng),如肺氣的宣發(fā)肅降,脾氣的升發(fā),胃氣的下降,肝的疏泄等各種氣機(jī)的運(yùn)動(dòng)形式來協(xié)同大腸的傳輸功能。各種原因如憂愁思慮,脾傷氣結(jié)?;蛞钟魫琅?,肝郁氣滯或久坐少動(dòng)、氣機(jī)不利均可致臟腑郁滯、通降失常、傳導(dǎo)失司、糟粕內(nèi)停?!督饏T翼便秘》曰:“氣秘者,氣內(nèi)滯,而物不行也?!惫P者選用六磨湯治療該病出方于《和劑局方》,由木香、枳殼、烏藥、沉香、檳榔、大黃組成,具有行氣導(dǎo)滯、消腫止痛、通腑導(dǎo)下的功效。方中大黃具有興奮和抑制胃腸的雙重作用,其興奮作用的一個(gè)途徑是其成分番瀉苷,由小腸吸收經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為苷元,再刺激胃壁神經(jīng)叢而引起大腸蠕動(dòng),一部分以原形轉(zhuǎn)運(yùn)到大腸刺激粘膜下神經(jīng)叢;枳殼具有較強(qiáng)的促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)作用,使動(dòng)物胃腸消化周期復(fù)全肌電圖期縮短,增強(qiáng)胃腸平滑肌張力和運(yùn)動(dòng)功能,使蠕動(dòng)加強(qiáng)而有節(jié)律促進(jìn)排便;檳榔具有擬膽堿作用,增加腸蠕動(dòng);烏藥使兔離體小腸緊張性降低,由拮抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),從而幫助排氣、排便;木香在《本草綱目》中有記載:“木香乃復(fù)氣之藥,能升降諸氣?!蹦鞠銐A對腸道有興奮或抑制的雙重作用。大黃、枳殼、檳榔三藥合用以攻積導(dǎo)滯、通腑瀉泄;木香、沉香、烏藥疏肝行氣、理氣導(dǎo)滯。兩組藥物合用加強(qiáng)行氣通便的功效。氣秘 此種便秘的患者多伴有噯氣頻作、腹脹腹痛等癥狀。在治療上應(yīng)以順氣導(dǎo)滯為主??蛇x用六磨湯治療。常規(guī)方藥為:烏藥10克,木香10克,沉香1克,枳實(shí)10克,檳榔10克,大黃10克。用法:將烏藥、木香、枳實(shí)、檳榔加水煎煮20分鐘,再加入大黃,稍加煎煮后取汁,將沉香放入煎汁中即可,每日分二次服下。
熱秘此種便秘的患者常常伴小便短赤、面紅心煩、口干口臭、腹部脹痛等癥狀。在治療上應(yīng)以清熱潤腸為主,可選用麻子仁丸治療。常用方藥為:麻子仁500克、芍藥250克、枳實(shí)250克、大黃500克、厚樸250克、杏仁250克。用法:將上藥一起研成細(xì)末,用適量煉制過的蜂蜜和成9克大小的蜜丸,一次服1丸,每日服兩次。
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