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珍貴的用藥心得——類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
1,透骨草,風(fēng)濕瘀毒等邪侵及關(guān)節(jié),滯絡(luò)損骨,邪伏于骨,根深蒂固,故用透骨草入骨搜邪,它祛風(fēng)除濕,解毒止痛,甘溫?zé)o毒,效果顯著,為我治療此病的必用藥。

2,全蝎白僵蠶,土鱉蟲,邪留日久,必有痰瘀互結(jié),致使病情頑固,全蝎祛風(fēng)攻毒止痛,白僵蠶祛風(fēng)化痰通絡(luò),土鱉蟲活血破瘀療傷,它們均屬蟲類,性善搜剔,能化膠結(jié)之痰瘀毒邪,從而使外觀腫大的關(guān)節(jié)回縮,僵直變靈活,疼痛減輕或消失。

3,龜板鹿角,腎藏精主骨,肝藏血主筋,肝腎不足,筋骨失精血濡養(yǎng),加之風(fēng)濕痰瘀等邪滯留關(guān)節(jié),損傷尤重,最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞而殘疾,龜板,鹿角為血肉有情之品,大補(bǔ)精血,善健骨養(yǎng)筋,對(duì)骨端關(guān)節(jié)骨質(zhì)空虛及滑膜增厚有良效,我一般用于此病的中晚期關(guān)節(jié)損傷明顯者。

4,蜂房,此病日久及腎,損傷督陽,臨床所見大多有陽虛體征,見寒痹明顯,蜂房不僅善于祛風(fēng),攻毒,止痛,還善于溫腎助陽,與骨碎補(bǔ),牛膝伍用,對(duì)防治關(guān)節(jié)畸變意義很大。由于蜂房功能強(qiáng)大,又為此病的諸多癥狀所適用,故為我喜用之品。

5,木瓜,穿山龍,晨僵,活動(dòng)不利,此2藥效果不錯(cuò),祛風(fēng)除濕之品大多辛溫燥烈,用之過久過多易傷津液,這對(duì)受傷的關(guān)節(jié)不利,對(duì)痰瘀的清除亦為不利,但此2藥溫而不燥,無傷津之弊,善于祛風(fēng)濕通絡(luò),故選之,然木瓜效果雖好,需中病即止,因久服于齒骨不益。

      此病不同于風(fēng)濕,但也屬痹癥,按痹癥的思路治療即可,如寒痹用附子,熱痹用豨薟草等。此病病機(jī)及過程極其復(fù)雜多變,治療時(shí)要根據(jù)邪實(shí)與本虛的利害關(guān)系權(quán)衡用藥,也要兼顧其他兼證。
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