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臨床實(shí)用中藥312味~~~理氣篇~~~理氣類藥材。

【一】枳殼破而不傷;

別名;鴿殼,金球等。

產(chǎn)地;為蕓香科植物酸橙及其栽培變種的干燥成熟果實(shí),分布于;湖北,湖南,貴州,等地。

采摘;夏季。

禁反;孕婦慎用。

毒性;無毒。

類型;理氣藥。

功效;理氣寬中,行滯削脹。

主治;用于胸肋氣滯,脹滿疼痛,食積不化,痰飲內(nèi)停,臟器下垂。

歸經(jīng);脾,胃經(jīng)

用量;3~12克。行氣寬中、除脹。用于脾胃功能失調(diào)所致氣滯諸證。

15~30g;可用于子宮脫垂,或久瀉脫肛等臟器下垂證,能使腸蠕動(dòng)增強(qiáng),子宮收縮。藥理研究證實(shí),枳殼對(duì)胃腸、子宮有興奮作用。

對(duì)藥;枳殼+桔梗。治胸膈膨悶。

   性;微寒。

   味;辛,酸。

炮制方法;除去雜質(zhì),洗凈,潤(rùn)透,切厚片,干燥后篩去碎落的瓤核。炒枳殼;取枳殼片,照麩炒法;【將凈制或切制后的藥物用麥麩熏炒的方法.】炒至色變深及可。

入藥部位;植物的干燥未成熟果實(shí)。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)枳殼的論述;

枳殼系酸橙、香櫞大而接近成熟的果實(shí)。枳實(shí)為小而未成熟的果實(shí)。性味辛苦而溫,炒后辛燥之性緩和,功效寬中除脹,消積祛痰。藥理證實(shí):抑制胃腸蠕動(dòng),專治胸腹痞滿,脹痛泄瀉;收縮平滑肌,專治胃擴(kuò)張、子宮脫垂、脫肛;顯著升高血壓,搶救休克。

枳實(shí)、枳殼魏晉朝后始分用。枳實(shí)破氣力宏。枳殼力緩,行氣寬胸,消賬除痰。專于平氣,其性破而不傷。枳殼破而不傷,注意呀我寫的是枳殼,可不是枳實(shí)呀,枳實(shí)那就過了,要傷了。枳殼的破不會(huì)傷,寬中除脹,這個(gè)大家知道。枳殼理氣藥,寬中除脹都知道,但你不知道它能祛痰,祛痰消積。溫膽湯明天要講這個(gè)方,竹茹,第二個(gè)就枳殼呀,一方面理氣,更重要的用它祛痰,溫膽湯治療痰濁主方,所以離不開枳殼。枳殼還有一個(gè)抑制蠕動(dòng),抑制腸子蠕動(dòng),就是腹瀉的時(shí)候用枳殼,腹瀉就蠕動(dòng)增快,腹痛、腹瀉用枳殼,這就是我們《內(nèi)經(jīng)》至真要大論里面講的通因通用。腹瀉,枳殼你給理氣消脹啊,通因通用啊,會(huì)有效。

上海曙光醫(yī)院有個(gè)專家叫王崇,這是我的師弟,他專門一生搞厥脫,厥脫里面他就用針劑,他用了兩個(gè)藥,抗驚厥、抗休克。一個(gè)就是枳殼;一個(gè)是什么?青皮。用這兩個(gè)藥治療休克效果特別好。他做成針劑,只能在曙光醫(yī)院內(nèi)部用,沒有獲得準(zhǔn)字號(hào)批準(zhǔn)。收縮平滑肌還能治什么病呢?德勝門中醫(yī)院有個(gè)老太太,子宮脫垂,用了枳殼。胃下垂、子宮脫垂,這個(gè)平滑肌松弛,這個(gè)時(shí)候你要用枳殼。當(dāng)然因?yàn)槟挲g大,我只給他用15g,你可以用到30g,它怕破氣厲害,你里面加生黃芪,白扁豆也行,收縮了平滑肌,對(duì)胃下垂、子宮脫垂不就有效了嗎?升血壓,我的師弟抗休克,就用它來升血壓,青皮也能升血壓。

枳實(shí)、枳殼。功效對(duì)比;

共性為;破氣、消積、化痰、除痞;
差異為枳實(shí);主破氣作用強(qiáng),枳殼;與枳實(shí)作用相似、但作用較緩。


【二】陳皮類的運(yùn)用;

別名;紅皮,橘子皮。貴老等。

產(chǎn)地;為蕓香科植物及其栽培變種的干燥成熟的果皮。分布于;廣東,福建,江西等地。

采摘;11~12月采摘較優(yōu)。

禁反;

毒性;無毒。

類型;理氣藥。

功效;理氣健脾,燥濕化痰。

主治;用于脘腹脹滿,食少吐瀉,咳嗽痰多。

歸經(jīng);肺,脾經(jīng)。

用量;3~10克。

對(duì)藥;1;陳皮+藿香,名回生散,治霍亂吐瀉。

2【陳皮+ 青皮】 10g;5~10g 理氣健脾,適用于肝胃氣郁之脘痞病證。效果較小。

   性;溫。

   味;苦,辛,

炮制方法;除去雜質(zhì),噴淋水,潤(rùn)透切絲。干燥即可。

入藥部位;植物干燥的成熟的果皮。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)陳皮的論述;

陳皮始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,又名“桔皮”,以廣東新會(huì)所產(chǎn)最佳,名為“新會(huì)皮”。有調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)功能、保肝利膽、升壓、祛痰、平喘、擴(kuò)張支氣管、保護(hù)缺血性腦損傷等作用。為理氣健脾,燥濕化痰,降逆止嘔的要藥。藥理證實(shí):對(duì)胃腸道有溫和的刺激作用,促進(jìn)消化液的分泌和排除腸管內(nèi)的積氣。

陳皮分類,但總的作用是理氣,健脾。但是陳皮比較燥,燥濕祛痰,降逆止嘔,這樣我盡量把中醫(yī)術(shù)語(yǔ)規(guī)范了。有的人叫化痰,但是我改了,不叫化痰,叫祛痰;有的人叫化瘀,有的人叫活血,我也給它規(guī)范了,就叫化瘀。痰濁去,瘀就化。中醫(yī)的病名盡量給它規(guī)范化,這亂了,對(duì)學(xué)術(shù)發(fā)展不利。降逆止嘔,一個(gè)止嘔的方子叫“橘皮竹茹湯”就用的陳皮。當(dāng)然里面要分類,一個(gè)桔紅,祛痰鎮(zhèn)咳,桔紅啊,咱們有個(gè)成藥叫橘紅丸,它鎮(zhèn)咳祛痰非常好,就用桔紅的作用。桔白,就里面白的那一層,是化濕的,和中就是和胃,和胃化濕。桔葉,疏肝解郁,散結(jié)解毒,肝氣郁結(jié)加上乳腺增生就可以用桔葉。桔核,理氣散結(jié),消脹止痛,但桔核一定要炒,生桔核的燥性很大,炒桔核就克服了燥性。桔絡(luò),就那個(gè)絲,理氣止痛,通絡(luò)化痰。青皮,破氣了,破氣散結(jié),清肝化濕,當(dāng)然青皮也有升血壓的作用,剛才也就說了。   

桔紅; 味;辛,苦。 性;溫。 入;脾,肺經(jīng)。 系成熟果實(shí)最外層的果皮,行氣健脾之力減,而溫燥化痰之功增,又可鎮(zhèn)咳,最宜咳痰難咯者。以廣東化州所產(chǎn)最優(yōu),又名“化桔紅”。

桔白; 味;辛,苦。 性;溫。 入;胃經(jīng)。 系成熟果實(shí)最內(nèi)層的果皮。燥散之性大減,專為和中化濕之力,治療濕阻中焦證。

桔葉; 味;辛,苦。 性;平。 入;肝經(jīng)。 系桔樹的葉片,專于疏肝解郁,散結(jié)解毒而治脅痛乳癰、乳僻。

桔核; 味;苦。 性;平。 入;肝,腎經(jīng)。 系桔之種子,一般炒用。有理氣散結(jié),消脹止痛之功,可回乳、治疼痛乳癰。

桔絡(luò); 味;甘,苦。 性;平。 入;脾,肺經(jīng)。 系果皮內(nèi)的筋絡(luò),理氣止痛,通絡(luò)祛痰,專治痰濁阻絡(luò)證。

青皮; 味;辛,苦。 性;溫。 入;肝,膽,胃經(jīng)。,系未成熟果皮或幼小果實(shí)。醋炒為佳。雖然健脾作用不如陳皮,但破氣散結(jié),疏肝化滯之力明顯,專治脅脹乳僻乳癰,食積,肝脾腫大。

陳皮青皮。功效對(duì)比;

共同點(diǎn):行氣化滯。

不同點(diǎn):陳皮主要作用在脾肺,其性緩和,長(zhǎng)于調(diào)理脾胃之氣,燥濕化痰。用于脾肺氣滯或濕痰壅滯之證。

青皮主要作用在肝膽和胃,其性峻烈。長(zhǎng)于疏肝破氣,消積化滯。用于肝郁氣滯或食積不化等。


【三】薤白止心痛用酒作引子;

別名;  野蔥,蕎頭,莜子等。

產(chǎn)地;  為百合科植物小根蒜或薤的干燥鱗莖。分布于東北,河北,江蘇等地。

采挖;  夏秋二季。

禁反;  氣虛胃弱者慎用,忌牛肉。

毒性;  無毒。

類型;理氣藥類下的 ,分屬;【破氣藥】

功效;  通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯。

主治;  用于胸痹心痛,脘腹痞滿脹痛,瀉痢后重。

歸經(jīng);  心,肺,胃,大腸經(jīng)。

用量; 5~10克。

對(duì)藥;

   性;  溫。

   味;  辛,苦。

炮制方法;  除去須根,蒸透或置沸水中燙透,曬干即可。

入藥部位;  植物的干燥鱗莖。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)薤白的論述;

薤白俗稱“蕎頭”?!侗静菥V目》別名“莜子”。具有通陽(yáng)散結(jié),理氣寬胸,行氣導(dǎo)滯的功效。是胸痹心痛要藥,可用于胸痹心痛,脘腹痞滿脹痛,瀉痢后重的治療。必須蒸至氣透圓心為度,方可藥用。可投10-15g。 薤白止心痛的活性成分為“薤白甙”和“大蒜氨酸”等,其不溶于水,只溶于乙醇,故用薤白止心痛必須用酒作引子,先加酒浸泡1小時(shí),否則效價(jià)降低,影響止痛效果。酒者以白酒黃酒最佳,可用半兩浸泡。也可煮粥當(dāng)食療,但不可同牛肉做羹。

薤白在臨床又是一味辛溫的藥。辛就是能夠發(fā)散、走竄,因此能夠理氣、寬胸、通陽(yáng)。中醫(yī)認(rèn)為,它有“理氣、通陽(yáng)、寬胸”的功效,醫(yī)圣張仲景就是用它來治療由心陽(yáng)虛引起的冠心病。血液靠心氣和心陽(yáng)才能在體內(nèi)運(yùn)行,如果心陽(yáng)不足,就容易產(chǎn)生寒,容易蜷縮,內(nèi)臟血管也如此。血管收縮,會(huì)導(dǎo)致血液運(yùn)行緩慢,容易凝固,就容易引起胸痹、心痛,即我們現(xiàn)在說的冠心病、心絞痛。心陽(yáng)虛造成的心臟不舒服的表現(xiàn)為手腳涼,尤其是背涼。疼痛的時(shí)候,胸痛徹背,胸疼的同時(shí)背就疼。遇到寒冷,狀況就會(huì)加重。


【四】木香和胃醒脾;

川木香;

別名;廣木香,云木香,密香等。

產(chǎn)地;為菊科植物木香的干燥根,分布于;廣東,四川等地。

采挖;秋冬二季。

禁反;陰虛,津虧,火旺,肺虛氣逆不降,內(nèi)有伏熱者不宜使用。

毒性;無毒。

類型;理氣藥。

功效;行氣止痛,健脾消食。生用行氣力強(qiáng),煨用實(shí)腸止瀉力優(yōu)。

主治;胸脅,脘腹脹痛。瀉痢后重,食積不消,不思飲食。煨木香實(shí)腸止瀉,用于泄瀉腹痛。

歸經(jīng);脾,胃,膽,大腸,三焦經(jīng)。【引藥達(dá)胸腹部】

用量;3~9克。

對(duì)藥;木香+檳榔。治里急后重。

木香+黃連,名香連丸,治紅白痢疾。

木香+白扁豆+砂仁。治脾虛泄瀉。

此三藥并用,已拓寬了對(duì)藥的含義,更能起到相輔相成的作用。木香辛溫芳香能升降諸氣,善于泄肺氣,疏肝氣,和脾氣,故為宣通上下、暢利三焦氣滯的要藥。砂仁辛散溫通,芳香醒脾和胃,行氣止痛,溫脾止瀉,理氣安胎。白扁豆甘溫和緩,補(bǔ)脾和胃而不滯膩,清暑化濕而不燥烈。三藥配伍,健脾理氣,醒脾開胃,和中止瀉功能倍增,用于脾虛泄瀉效佳。

   性;溫。

   味;辛,苦。

炮制方法;  除去雜質(zhì)洗凈,悶透,切厚片,干燥即可。煨木香;取未干燥的木香片,在鐵絲匾中,用一層草紙,一層木香片,間隔平鋪數(shù)層,置爐火旁或烘干室內(nèi),烘煨至木香中所含的揮發(fā)油滲至紙上,取出即可。

入藥部位;植物干燥的根。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)木香的論述;

木香分三種:原產(chǎn)于印度、緬甸,由廣州進(jìn)口者為“廣木香”,現(xiàn)云南麗江專區(qū)以引種成功,也成“云木香”;產(chǎn)于四川安縣的為“川木香”;馬兜鈴根稱為“青木香”,有毒性,要慎用。

生用行氣止痛,解除膽道口括約肌痙攣而利膽,善治肝膽痛和胸腹痛。煨用抗菌,專治腸炎痢疾。

木香還有兩個(gè)特效:專理胃腸滯氣的和胃作用,可投10-15g;“補(bǔ)而不滯”、“補(bǔ)而能行”的醒脾作用,常投5g

木香,注意它的和胃醒脾,治療脾胃作用很明顯,行氣止痛呀,解痙利膽,抗痢疾,痢疾時(shí)你用木香,止痢是好藥,又能抗菌,尤其抗痢疾桿菌,可以消腸胃的氣滯。現(xiàn)在的西醫(yī)也是用木香呀,它有個(gè)成藥,叫什么?木香合劑。門診也用,病房也用,就用木香的消胃腸氣滯和胃,木香還可以補(bǔ)而不滯。另外它醒脾嘛,用上補(bǔ)而不滯。

1《本草從新》:治一切氣痛, 中氣不省,耳卒聾閉,嘔逆反胃,霍亂瀉痢,后重癃閉,痰壅氣結(jié),癖癥塊,腫毒,沖脈為?。畾饽胬锛薄⒐砦?,御瘴霧,去腋臭,健胃寬中,醒脾消食,開郁安胎。香燥而偏于陽(yáng)。

2《本草蒙筌》:氣劣氣不足能補(bǔ),氣脹氣窒塞能通。和胃氣如神,行肝氣最捷。散滯氣于肺上膈,破結(jié)氣于中下焦。驅(qū)九種心疼,逐積年冷氣。藥之佐使,亦各不同。破氣使檳榔,和胃佐姜橘。止霍亂吐瀉,嘔逆翻胃;除痞癖癥塊,臍腹脹疼。安胎健脾,誅癰散毒。和黃連治暴痢,用火煨實(shí)大腸。辟瘟疫邪,御霧露瘴。

3《本草易讀》:生用理氣,煨熟實(shí)腸。磨汁用。手少陽(yáng)三焦藥也。療一切氣滯,止諸般氣逆。九種心痛,積年冷氣。調(diào)后重之痢泄,除反胃之嘔逆。 癖癥塊之結(jié),癃淋脹痛之 。治霍亂而療溫瘧,除毒物而殺鬼物。

二、現(xiàn)代研究

1、成分:主含木香烴內(nèi)酯、去氫木香內(nèi)酯、愈創(chuàng)內(nèi)酯等;還含有木香烯、單紫杉烯有機(jī)酸、氨基酸、膽胺、木香堿等?!吨袊?guó)藥典》規(guī)定:含香烴內(nèi)酯和去氫木香內(nèi)酯的總量不得少于1.8%;飲片不得少于1.5%。

2、作用:本品有促進(jìn)消化液分泌、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、促進(jìn)胃排空、抗消化性潰瘍、促進(jìn)膽囊收縮、松弛氣管平滑肌、利尿、抑菌等作用。

木香、青木香。功效對(duì)比;

共性為;行氣、止痛。
差異為木香;主調(diào)中、治脾胃氣滯、大腸氣滯和肝膽氣滯。青木香;主解毒消腫、清熱祛濕、治肝胃氣滯、癰瘡療毒、皮膚濕瘡。

木香,香附,烏藥。功效對(duì)比;

共同點(diǎn):行氣止痛,用于氣滯腹痛。

不同點(diǎn):木香長(zhǎng)于通行脾胃氣滯,且能調(diào)中,對(duì)脾胃氣滯脘腹脹痛,瀉痢后重等較佳。香附長(zhǎng)于疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,善治肝郁氣滯疼痛,為理氣調(diào)經(jīng)主藥。烏藥

長(zhǎng)于散寒以止痛,凡寒郁氣滯之胸腹脅肋脹痛,疝痛,痛經(jīng)都可用治,并能溫腎散寒,治療腎陽(yáng)不足之尿頻,遺尿等。




【五】枳實(shí);

別名;皮頭,洞庭,枸枳實(shí)等。

產(chǎn)地;為蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果。分布于;四川,江西,湖南等地。

采摘;春末收集自落的果實(shí)。

禁反;孕婦慎服。

毒性;無毒。

類型;理氣藥。

功效;破氣消積,化痰散痞。

主治;用于積滯內(nèi)停,痞滿脹痛,瀉痢后重,大便不通,痰滯氣堵阻,胸痹,結(jié)胸,臟器下垂

歸經(jīng);脾,胃經(jīng)。

用量;3~10克。

  • 5~10g;行氣開胸化痰,

  • 10g;降氣;

    20g;升氣,

    60~100g;治臟器下垂,升陽(yáng)舉陷。小劑量能使心臟興奮,大劑量使之抑制。

對(duì)藥;1;【枳實(shí)+ 厚樸】 除脹消痞,適用于氣滯濕阻之痞滿證。效果較大。

   性;微寒。

   味;苦,辛,酸。

炮制方法;原材料除去雜質(zhì)洗凈,潤(rùn)透,切薄片,干燥即可。麩炒枳實(shí);取枳實(shí)片,照麩炒法炒至色變深即可。

入藥部位;植物干燥的果實(shí)。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)枳實(shí)的論述;


【六】大腹皮;

別名;茯毛,檳榔皮等。

產(chǎn)地;為棕櫚科植物檳榔的干燥果皮。分布于;廣東,云南,臺(tái)灣等地。

采摘;冬季至次春采收未成熟的果實(shí)。

禁反;氣虛體弱者慎用。

毒性;無毒。

類型;理氣藥類下的,分屬;【行氣寬中藥】

功效;行氣寬中,行水消腫。

主治;濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,水腫脹滿,腳氣浮腫,小便不利。

歸經(jīng);脾,胃,大腸,小腸經(jīng)。

用量;5~10克。

對(duì)藥;

   性;微溫。

   味;辛。

炮制方法;原材料除去雜質(zhì),洗凈,切段,干燥即可。

入藥部位;植物的干燥果皮。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)大腹皮的論述;


【七】佛手;

別名;佛手柑,手橘,密羅柑等。

產(chǎn)地;為蕓香科植物佛手的干燥果實(shí)。分布于;福建,廣東,云南,四川等地。

采收;秋季果實(shí)尚未變黃或變黃時(shí)采收。

禁反;陰虛有火者慎用。

毒性;無毒;

類型;理氣藥

功效;疏肝理氣,和胃止痛,燥濕化痰。

主治;用于肝胃氣滯,胸脅脹痛,胃脘痞滿,食少嘔吐,咳嗽痰多。

歸經(jīng);肝,脾,胃,肺經(jīng)。

用量;3~10克。

對(duì)藥;

   性;溫。

   味;性,苦。酸。

炮制方法;縱切成薄片,曬干或低溫干燥即可。

入藥部位;植物干燥的果實(shí)。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)佛手的論述;


【八】香櫞;

別名;枸櫞,鉤緣干,香泡樹等。

產(chǎn)地;香櫞為蕓香科植物枸櫞、香櫞的果實(shí)。主產(chǎn)于江蘇、浙江、廣東、 廣西、湖南、湖北、四川等地。

采摘; 秋季。

禁反;陰虛血燥者及孕婦氣虛者慎服。

毒性; 無毒。

類型;理氣藥。

功效;疏肝理氣、和中化痰。

主治;肝胃氣滯,胸脅脹痛,脘腹痞滿,嘔吐噫氣,痰多咳嗽。

歸經(jīng);肝、脾、肺經(jīng)。

用量;3--10克。

對(duì)藥;   

   性;。

   味;辛,微苦,酸。

炮制方法;未切片者,打成小塊,切片者潤(rùn)透,切絲,晾干。

入藥部位;植物的干燥成熟果實(shí)。

陳品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)香櫞的論述;                

《本草拾遺》:皮去氣,除心頭痰水。


【現(xiàn)代藥理研究】

1. 香櫞所含橙皮甙有抗炎作用。
2. 香櫞所含橙皮甙可抑制反應(yīng)素抗體產(chǎn)生的被動(dòng)皮膚過敏反應(yīng)。
3. 香櫞所含橙皮甙具有維生素P樣活性,可降低毛細(xì)血管的通透性和脆性,可治療毛細(xì)血管脆性增加的出血性紫癜,同時(shí)還具有升高血糖、對(duì)抗腹蛇毒素或溶血卵磷酯引起的血管通透性增加和出血。
4. 香櫞所含橙皮甙可促進(jìn)缺VitC豚鼠的生長(zhǎng),并可升高缺VitC豚鼠腎上腺、脾及白細(xì)胞中VitC的含量。


【九】蘇梗; 

 味;辛,甘。 性微溫。 入;肺,脾,胃經(jīng)。 理氣止嘔安胎,尤治梅核氣。藥理證      實(shí):有孕激素佯作用,與孕酮相似,又有干擾素誘導(dǎo)作用。理氣止嘔,治梅核氣,蘇梗是個(gè)特效藥。而且蘇梗有孕酮作用,所以它能安胎呀,天然的孕酮,不是西藥合成的孕酮,對(duì)孩子沒有壞處,比黃體酮要強(qiáng),也能安胎。

類型;理氣藥類下的,分屬;【理氣寬中藥】



【十】八月札理氣通淋;

別名;八月瓜、八月炸,野毛蛋等。

產(chǎn)地;為木通科植物木通之果實(shí)。分布于。江蘇,浙江,安微等地。

采摘;8~9月間果實(shí)成熟時(shí)采摘。

禁反 ;孕婦慎服。

毒性;無毒,

類型;理氣藥。

功效;疏肝理氣和胃,活血散瘀止痛,除煩利尿。

主治;用于肝郁氣滯所致之胃痛、腹脹、肋脹、疝氣疼痛、痛經(jīng)諸證。

歸經(jīng);肝,脾,腎經(jīng)。

用量;9~15克。

對(duì)藥;

   性;

   味;甘,微辛。

炮制方法;洗凈,稍浸,悶透,切片曬干,或洗凈曬干,用時(shí)搗碎即可。

入藥部位;植物干燥成熟的果實(shí)。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)八月札的論述;

八月札,理氣而不傷氣,無香燥之弊。反有開胃進(jìn)食之功,洵為妙品。又有通淋之效,為五淋(氣淋、血淋、勞淋、膏淋、石淋)之要藥。用治尿路結(jié)石,效果優(yōu)于木通,朱老常以其配金錢草、海金沙、牛膝、滑石、王不留行、車前草用之。用于結(jié)石。八月札用量可以增大,湯劑一般可用15~30克。


【十一】臺(tái)烏藥解痙排石,又療清稀涕涎。

烏藥紡錘狀,皮皺色棕黃,

質(zhì)堅(jiān)輪紋細(xì),止痛順氣良。

別名;矮樟,香桂樟,銅錢柴等。

產(chǎn)地;為樟科植物烏藥的干燥塊根。分布于;浙江,安微,湖南,湖北等地。

采挖;全年均可。

禁反;氣血虛而內(nèi)熱者,雖有氣滯,亦當(dāng)慎用。

毒性;無毒。

類型;理氣藥。

功效;行氣止痛,溫腎散寒。

主治;用于寒凝氣滯,胸腹脹痛,氣逆喘急,遺尿尿頻,疝氣疼痛,經(jīng)寒腹痛。

歸經(jīng);肺,脾,腎,膀胱經(jīng)。

用量;6~10克。

烏藥;30克;   治腎絞痛,輕則無效。平均緩解疼痛時(shí)間在服藥后30分鐘左右。

對(duì)藥;臺(tái)烏+益智仁、名縮泉丸,治小便頻數(shù)遺尿。

性;溫。

味;辛。

炮制方法;未切片者除去細(xì)根,大小分開,浸透,切薄片,干燥即可。

入藥部位;植物干燥的塊根。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)烏藥的論述;

烏藥味辛性溫,是一味理氣、解郁、散寒、止痛的佳品,對(duì)于胸腹脹滿、氣逆不順之疼痛,用之最合。所以《本草求真》認(rèn)為本品對(duì)“逆邪橫胸,無處不達(dá),故用以為胸腹逆邪要藥耳?!薄侗静菔觥犯①澠洹皩?shí)有理其氣之元,致其氣之用者?!谶_(dá)陽(yáng)之中而有和陰之妙”。朱老指出:“烏藥性溫氣雄,對(duì)于客寒冷痛,氣滯血瘀,胸腹脹滿,或四肢脹麻,或腎經(jīng)虛寒、小便滑數(shù)者,用之最為合拍。若屬氣虛或陰虛內(nèi)熱者,均不宜用。本品有順氣之功,但對(duì)孕婦體虛而胎氣不順者,亦在禁用之列,否則禍不旋踵,..切切不可猛浪。由于它'上人脾肺,下通膀胱與腎’(《本草從新》)?!敝炖嫌么酥委熌I及膀胱結(jié)石所致之絞痛,取烏藥30克,金錢草90克煎服,有解痙排石之功,屢收顯效。烏藥常用量為10克左右,但治腎絞痛需用至30克始佳,輕則無效。此乃朱老經(jīng)驗(yàn)之談。

    徐×,男,38歲,干部。一年前突發(fā)腎絞痛,經(jīng)檢查為右側(cè)輸尿管結(jié)石引起,對(duì)癥治療而緩解。因工作較忙,未作根治,頃又發(fā)作,右側(cè)腰腹部絞痛甚劇,汗出肢冷,尿赤不爽,苔白膩,脈細(xì)弦。此輸尿管結(jié)石引發(fā)之腎絞痛也。急予烏藥30克、金錢草90克煎服,藥后半小時(shí)腰腹部絞痛即漸緩,4小時(shí)后又續(xù)服2煎,絞痛即定。次日排出如綠豆大的結(jié)石2枚。繼以金錢草60克、海金沙20克、芒硝4克(分沖)、雞內(nèi)金9克、甘草梢5克,服20劑,又排出結(jié)石3枚,經(jīng)B超復(fù)查,已無結(jié)石。如濕熱偏盛,則需加用生地榆、生槐角、小薊、草稿等品始妥。

    烏藥與香附合用名“香附散”(《慎齋遺書》),對(duì)渾身脹痛,氣血凝滯者有佳效,因?yàn)跛幠軞庵泻脱?,香附善血中行氣,相輔更彰。烏藥配川芎治婦人氣厥頭痛及產(chǎn)后頭痛(《本草綱目》)甚效。烏藥伍益智仁、山藥為“縮泉丸”(《婦人良方》),乃治腎經(jīng)虛寒、小便滑數(shù)之名方,對(duì)老人尿頻、小兒遺尿而偏陽(yáng)虛者,有溫腎祛寒、固澀小便之功。因其具溫陽(yáng)固攝之效,以之移治肺寒或腎陽(yáng)虛之涕多如稀水,或咽際時(shí)滲清涎者,取此三味加于辨治方中,大可提高療效,此則異病同治之理也。

    王×,女,54歲,工人。體稟素虛,稍受風(fēng)寒,即噴嚏頻頻,流清稀涕如水液狀,綿綿不絕,頭昏神疲,頗以為苦。苔薄質(zhì)淡,脈細(xì)軟。此乃肺腎陽(yáng)虛,乏于固攝,治宜溫肺益腎,攝斂止涕。

    炙黃芪20克,炒白術(shù)、懷山藥、臺(tái)烏藥、益智仁、蒼耳子、辛夷、茯苓各10克,甘草4克。4劑。

    藥后清涕即顯著減少,再劑而斂。隨后囑服“玉屏風(fēng)口服液”,每次2支,1日3次,連服1個(gè)月,即獲根治。


【十二】玫瑰花;

別名;刺玫花,徘徊花,筆頭花,等。

產(chǎn)地;玫瑰花為薔薇科植物玫瑰的花蕾。主產(chǎn)于江蘇、浙江、福建、山東、四川、河北等地。

采摘; 5-6月份。

禁反;陰虛火旺慎服。

毒性;無毒。

類型;

功效;行氣解郁、和血散瘀。

主治;肝胃氣痛,新久風(fēng)痹,吐血咯血,月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,痢疾,乳癰,腫毒。

歸經(jīng);肝、脾經(jīng)。

用量;3--6克。

對(duì)藥;

    性;溫。

    味;甘,微苦。

炮制方法;低溫干燥。

入藥部位;植物的干燥花蕾。

陳品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)玫瑰花的論述,

《本草綱目拾遺》:氣香性溫,味甘微苦,入脾、肝經(jīng),和血行血,理氣治風(fēng)痹。

新久風(fēng)痹:《百草鏡》:玫瑰花去凈蕊蒂,陰干三錢,紅花、全當(dāng)歸各一錢,水煎,去渣,好酒和服七 劑,陳根,永不再發(fā)。

【現(xiàn)代藥理研究】

1. 玫瑰花具有促進(jìn)膽汁分泌、利膽的作用。
2. 玫瑰果具有抗衰老、增強(qiáng)免疫功能的作用。
3. 以玫瑰為主配伍而成的口服液能改善心肌缺血,縮小心肌梗死范圍。
4. 小鼠試驗(yàn)表明,以吐酒石口服法,玫瑰花水煎
劑能解除口服銻劑的毒性。


【十三】柿蒂;

別名;柿錢,柿丁,柿子把等。

產(chǎn)地;柿蒂為柿樹科植物柿樹的宿存花萼。主產(chǎn)于四川、廣東、福建、山東、河南等地。

采摘;9月--10月底。

禁反;無。

毒性; 無毒。

類型;

功效;降氣止嘔。

主治;用于呃逆。

歸經(jīng);胃經(jīng)。

用量;5--10克。

對(duì)藥;柿蒂+丁香。治呃逆。

   性;平。

   味;苦。

炮制方法;除去雜雜質(zhì),洗凈,去柄,干燥或打碎。

入藥部位;植物的干燥宿萼。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)柿蒂的論述;’

 《得配本草》:煮汁服,治呃逆。加丁香、生姜,開痰散郁,其功甚疾。

《本草求真》:柿蒂專入肺、胃。味苦氣平,時(shí)珍謂其苦溫,似非。雖與丁香同為止呃之味,然一辛熱而一苦平。合用深得寒熱兼濟(jì)之妙。《醫(yī)通本草》謂《濟(jì)生方》治呃逆,專取柿蒂之澀以斂?jī)?nèi)蘊(yùn)之熱,丁香、生姜之辛以散外郁之寒。如系有寒無熱,則丁香在所必用,不得固執(zhí)從治,必當(dāng)佐以柿蒂;有熱無寒,則柿蒂在所必需,不得泥以兼濟(jì)之必雜以丁香。是以古人用藥,有合數(shù)味而見效者,有單用一味而見效者,要使藥與病對(duì),不致悖謬而枉施耳。竹茹、蘆根,則較柿蒂性涼。丁香柿蒂湯,治呃逆也。而不知有病后氣虛之呃。脾胃?jìng)麣猓畳断嗷?,直沖清道而呃。邪火遏抑,誤服參、術(shù),閉于中焦而呃。虛人陰乏,陽(yáng)氣暴逆于下,至上焦而不能出則呃。若概以柿蒂湯投之,其呃未有不甚者也。

【現(xiàn)代藥理研究】

1. 0.5%柿蒂提取物具有抗心律失常的作用。
2. 柿蒂提取物具有鎮(zhèn)靜作用。
3. 柿蒂具有一定的抗生育作用。


【十四】白前;

別名;嗽藥,石藍(lán)。白馬虎等。

產(chǎn)地;為蘿藦科植物柳葉白前或芫花葉白前的干燥根莖和根。分布于;浙江,江蘇,廣東等地

采摘;秋季。

禁反;陰虛火旺,肺腎氣虛咳嗽者慎服。

毒性;無毒。

類型;降氣藥。

功效;降氣,消痰,止咳。

主治;用于肺氣壅實(shí),咳嗽痰多,胸滿喘急。

歸經(jīng);肺經(jīng)。

用量;3~10克。

對(duì)藥;

   性;微溫。

   味;辛,苦。

炮制方法;洗凈,曬干,潤(rùn)透,切段,干燥即可。蜜白前;取凈白前照蜜炙法炒至不沾手即可

入藥部位;植物的干燥的根莖和根。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)白前的論述;


【十五】降香;

別名;花梨母,

產(chǎn)地;為豆科植物降香檀樹干和根的干燥心材。分布于;海南的白沙,樂東,三亞等

采收;秋冬。

禁反;陰虛火旺,血熱妄行,而無瘀滯者忌服。

毒性;無毒。

類型;理氣藥。

功效;化瘀止血,理氣止痛。

主治;用于吐血,衄血,外傷出血,肝郁脅痛,胸痹刺痛,跌不傷痛,嘔吐腹痛。

歸經(jīng);肝,脾經(jīng)。

用量;9~15克。

對(duì)藥;

   性;溫。

   味;辛。

炮制方法;原材料除去雜質(zhì),劈成小塊,碾成細(xì)粉或鎊片。

入藥部位;植物樹干和根的干燥心材。

成品規(guī)格標(biāo)準(zhǔn);

各家對(duì)降香的論述;

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