大家好,我是中醫(yī)人方叔,今天跟大家講一講中藥丁香。
往期文章我們說過,丁香不僅是調(diào)味劑,不僅是理想的暖胃下氣藥,它還是通降整條消化道的寒濕濁冷的藥。所以凡是陰寒邪引起的胃痛,上面表現(xiàn)為嘔吐呃逆,中間表現(xiàn)為胃脹胃冷,下面表現(xiàn)為腹痛泄瀉,甚至疝氣冷痛,以及婦人痛經(jīng),整條消化道的寒氣不化、氣機不降都可以用丁香。好,我們現(xiàn)在來從上往下理順丁香,看看丁香是如何步步開關(guān),逐步溫降的。《日華子本草》中記載,丁香治口氣。以前的御史大夫向皇帝稟告時,在上朝之前,口中必含丁香。所以丁香在皇宮是必用,你如果口中臭濁,跟別人講話,會被視為是一種不禮貌的行為。所以對于口臭之人,用公丁香1~3粒,含在口中,大能開胃下氣,芳香辟穢。特別對于胃中虛冷者,更是標本兼治的妙品。所以古人說,一味丁香可以治療口氣。口下來是咽喉,咽喉部容易呃逆或嘔吐,特別是病人吃了生冷之物,還在胃部又沒有完全下達腸道時,這時身體的自救反應(yīng)是要把它嘔出來。如果嘔逆太過,寒涼之物已經(jīng)吐出,還止不住,這時就要用到一個名方,叫丁香柿蒂湯,由丁香、柿蒂、黨參、生姜四味藥組成,大能開胃下氣,暖中寒,治療呃逆嘔吐、胸痞滿。特別病人舌苔白膩的,用之更佳。丁香是胃寒呃逆之要藥,《藥性賦》里說它快脾胃而止吐逆,這正是丁香最主要的功用。它下釘之力,可以讓胃蠕動得快,芳香溫中,可以讓脾運化得更徹底。所以它一進入身體,能夠邊降胃邊運脾,把中焦這團氣機瘀滯不降之勢宣通開來,并肅降下去。真是溫中降逆的不可多得的好藥啊!《日華子本草》記載,丁香治反胃;《本草正》記載,丁香治上焦呃逆,除胃寒瀉痢,七情五郁。大家看到丁香能夠溫中快氣,治七情五郁,這就大有用途。基本上每天都可以碰到一些消化道氣機紊亂、濁氣不降的病人,他們或呃逆,或反胃,或食肥甘厚膩欲吐。這時大家第一印象要想到丁香,雖然還沒有發(fā)展到完全嘔吐階段,但有疾病的征兆,即可用藥治之。這種情況,民間叫作吃了壓氣飯,渾身上下都不舒服。為什么?整個中焦肝膽脾胃,氣機徹底紊亂,升降失司,導(dǎo)致飲食、情志不和。這時單純地去開胃開不了,情志沒解開,單純地解郁,他也不舒服,食積沒下去,所以你要找一味藥,既能溫中消食積,又可以解郁快氣機的藥物。大家看,古人不是明擺著告訴我們了嗎?丁香除胃寒呃逆,七情五郁,也就是說情志郁悶和飲食不節(jié)相互壅滯,導(dǎo)致氣機像塞車那樣卡在那里,上下不得,民間就稱之為吃了壓氣飯。這時你必須暢情志,降胃逆,你可以選用香附、蒼術(shù)配山楂,也可以選用木香、砂仁配柴胡,通過打組合拳來達到切中病機要害的效果。當然你如果深明藥性病理,更可以單用丁香,利用丁香的釘子精神,把壓氣飯中的飯積“釘”下去,同時把壓氣飯中的氣郁,通過芳香的丁香舒暢宣散開來。這樣郁解食下,氣機升降流通,濁陰下行,壓氣飯的癥結(jié)自解。這在臨床上很常見,很多婦人邊傴氣,邊吃飯,邊想事情,一不小心就吃嗆到了,甚至吃傷了脾胃,不知道病因出現(xiàn)在哪里,總之,渾身上下都悶脹不舒。中醫(yī)就像偵探一樣,你如果不能幫他把亂絲理順,把死結(jié)揪出,那么這個病就顯得復(fù)雜疑難了。而一旦把清楚病人雙關(guān)脈郁,胸中有小事不能開展,飲食不節(jié),你就知道用保和丸調(diào)理其右關(guān),用逍遙散解放其左關(guān),這樣左升右降,氣機逍遙自達,何患病之不除。大家如果懂得這樣去分析病情,切中病機,那么你既可以用單藥而起效,也可以用藥對來收功,更可以用合方來治。它們雖然用的是不同的藥物,但遵循的是同樣的理法。所以真正的中醫(yī),都是在共通的理法上,而顯示出不同的用藥,但又能夠達到同樣理想的療效。很多不理解中醫(yī)的人就說,你中醫(yī)怎么十個大夫開十個方子。告訴你,十個大夫經(jīng)驗都比較豐富的話,吃他們?nèi)魏我粋€的方子,你都會覺得身體往好的方面轉(zhuǎn)化,這就是中醫(yī)。我們從咽喉再下到食管、胃來?!蹲C治要訣》中記載,吃螃蟹把胃吃傷,脹滿難受,用姜湯送服丁香粉,極效。中醫(yī)認為,脾胃為倉廩之官,飲食生冷容易傷到脾胃,停留不去,則為壅塞脹滿,這是脾胃陽氣不夠,動力不足,缺乏一股溫暖運化之力。這時用丁香、生姜辛溫暖脾胃,又可以行滯氣、降逆氣,隨后脾胃暖則壅脹消。有些病人吃傷后還嘔逆、拉肚子,古醫(yī)籍中記載,用丁香三個,陳皮一塊,水煎,趁熱送服,則脹滿消,嘔逆除。真是一個簡驗便廉的小方子啊!所以《蜀本草》稱丁香療嘔逆,甚驗。我們從脾胃再往下面看,是腸道、大腹。對于上面的胃脘,丁香可以溫中降逆;對于下面的腸腹,丁香更可以散寒止痛,所以腹內(nèi)冷痛可以用丁香。《海藥本草》稱丁香止心腹痛。《藥性論》稱丁香主冷氣腹痛。這都是在講丁香散寒止痛、暖大腹陽氣之功。所以脾虛腹中冷瀉,用四君子理中丸或者異功散時可以加進丁香,增強引氣下達腹中的效果。它可以成為諸藥先導(dǎo),開消化道陽氣下行之路。所以,凡丁香所到之處,一派陰寒消除。人體疼痛,大都是受寒不通所致。古人創(chuàng)一個“疼”字,就是病在冬天,病在身體寒涼。所以中醫(yī)治寒以熱藥。為什么不選其他熱藥呢?因為同樣是熱藥,丁香更容易到達心腹部,治療腹內(nèi)冷痛、氣脹腹痛。由于丁香還可以殺酒毒,所以飲冰凍啤酒導(dǎo)致腹中冷痛的,正可以用理中丸配丁香,或者藿香正氣散加進丁香。講到肚腹了,我們再看下面的腰腎?!度杖A子本草》記載,丁香能主陰痛,壯陽,暖腰膝。對于病人陽痿宮冷,丁香直入命門,溫腎壯陽,助陽起痿。常和小茴香、肉桂連用,加強暖命門火之功,治療胞宮寒冷,陽火不足。故男子虛冷疝氣、女子子宮疝痛都可以用。畢竟這味藥,能夠直達下焦,暖下腹部陽氣。所以一切火熱之證皆當忌之,如果不是虛寒的,就不要輕易用。我們從上到下,講了丁香這一團陽火降本流末而治療整條消化道虛寒性疾病的過程。丁香還可以外用,治療皮膚癬疾?!吨嗅t(yī)雜志》記載,用公丁香打粉,直接治療腳癬,將癬疾處洗干凈后,撒在腳趾縫內(nèi)。此方簡單實用,治療百余例,效果頗佳。當然,你也可以用丁香15~30克,加到100毫升左右70%的酒精里,浸泡兩三天后,就用這藥酒外涂患處,每日3~5次。一般幾天后瘙癢消失,局部患處皮膚脫屑。如果還有反復(fù),可以再用,對于各種皮膚真菌感染導(dǎo)致的瘙癢炎癥,都有一定的效果。這個小方子,那可真是簡驗便廉。好,丁香這味藥我們今天講到這里,大家要把握這一條主線,從上至下,溫陽散寒。這樣你即使遇到一些疑難雜病,辨明它的病機,屬于虛寒濁陰不降,你可以用丁香。這樣你學(xué)習丁香,使用丁香,就能夠以不變的病機應(yīng)付千變?nèi)f化的疾病。
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