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定義和診斷：

(1)頭發(fā)突然斑塊狀脫落，頭皮正常，無(wú)明顯不適；

(2)皮損多為1個(gè)或數(shù)個(gè)橢圓形或圓形、邊界清楚的脫發(fā)區(qū)； 

(3)頭皮光滑正常，無(wú)鱗屑、萎縮和炎癥反應(yīng)等。 

高頻證型

....血熱風(fēng)燥—（或干性脫發(fā)）....

證候：

突然脫發(fā)成片，偶有頭皮瘙癢，頭屑大量脫落，或伴頭部烘熱；心煩易怒，急躁不安；舌質(zhì)紅，苔薄，脈弦。

治法：涼血息風(fēng)，養(yǎng)陰護(hù)發(fā)。

方藥：四物湯合六味地黃湯加減。

生地1、當(dāng)歸1、白芍1、川芎1、赤芍1、茯苓2、澤瀉2、酒萸肉1、山藥2、白鮮皮1、知母1、墨旱蓮2、女貞子2、茵陳蒿1

加減：

若病程較長(zhǎng)，脫發(fā)迅猛，可用神應(yīng)養(yǎng)真丹（方附后）

附方：神應(yīng)養(yǎng)真丹

治則：滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血祛風(fēng)

熟地2、枸杞2、菟絲子1、桑椹1、蒲公英1、墨旱蓮2、女貞子2、當(dāng)歸1、白芍1、天麻1、川芎1、羌活1、葛根2、制何首烏1、黃芪2、香附1、茯苓2 

.... 氣血兩虛—（席漢氏綜合征—脫發(fā)）....

方藥：八珍湯加減。

當(dāng)歸2、川芎1、熟地1、白芍1、黨參1、白術(shù)1、茯苓1、炙甘草1、黃芪2、制何首烏1

加減：

乏力、氣短明顯者，加黃芪1；

.... 肝腎不足....

病程日久，平素頭發(fā)焦黃或花白，發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落，甚或全身毛發(fā)脫落；伴頭昏，耳鳴，目眩，腰膝酸軟；舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)。

方藥：七寶美髯丹加減。

制首烏1、牛膝1、鹽補(bǔ)骨脂1、茯苓1、菟絲子1、當(dāng)歸1、枸杞1

加減：

若頭發(fā)、面部油膩，加枇杷葉1、蜜桑白皮1、黃芩1、黃柏1、澤瀉，或合用枇杷清肺飲

頭暈耳鳴者，加天麻1；

腰膝酸軟者，加杜仲1、 桑寄生1；

典型病例

女，29歲，7年前生孩子后開(kāi)始斑片狀脫發(fā)，現(xiàn)脫發(fā)加重一年左右，洗頭脫發(fā)甚，平時(shí)少許，發(fā)質(zhì)枯，皮膚不油，口苦不干，月經(jīng)周期正常，量適中，紅色，小血塊，腰脹不痛，腹不脹痛，月經(jīng)前乳房脹痛，大小便正常，血壓96/62、心率63

總結(jié) 

頭發(fā)油膩頭屑多，輕用六味重養(yǎng)真；

中年體弱美髯丹，產(chǎn)后席漢氏八珍。