本文作者：耿碩（副主任醫(yī)師）哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
今天是正月十五“元宵節(jié)”，也是春節(jié)之后第一個闔家團圓、普天同慶的節(jié)日。這一天，也許你會跟家人一起吃個團圓飯、去逛花燈、去看煙花…而過了正月十五，這個年就算真的過去了。對于大多數(shù)上班族來說，是不是絕望到想葛優(yōu)躺呢？就像春晚上的葛大爺這樣的“躺下”？
說到 “葛優(yōu)躺”，葛大爺作為創(chuàng)始人，可謂是把“葛優(yōu)躺”帶到了春晚的排練當(dāng)中，就像下面這樣：
葛大爺銷魂的姿勢加上慵懶頹廢的氣質(zhì)，引得各方爭相仿效，這種似坐非坐、似躺非躺的姿勢貌似是很舒服。
但骨科醫(yī)生說，這其實這是一種溫水煮青蛙的假象。圖中的葛大爺，不需要像其他人那樣通過緊張腰大肌，背闊肌，斜方肌等肌肉來對抗重力維持坐姿。而是通過以臀部、頸部為支點固定在沙發(fā)上，腰背部懸空，將自己“攤煎餅式”地“放”在沙發(fā)上。
短期來看的確不需要用力，但僵持一段時間你就會發(fā)現(xiàn)，“水溫”上來了，腰背部沒有支撐物，也沒有肌肉維持，腰椎會呈前弓狀，長期這個姿勢會導(dǎo)致腰椎間盤壓力增加，促使腰椎間盤突出癥的發(fā)生。
關(guān)于“葛優(yōu)躺廢腰”這點大家都能想明白，除此之外，還有一個隱藏的殺手“頸椎病”。當(dāng)我們“葛優(yōu)躺”的時候，由于以頸部為支點固定在沙發(fā)上，頸椎會維持在前屈體位，往往當(dāng)我們起身后，會頸部酸痛，無法正?；顒樱L期如此將會導(dǎo)致頸椎病。今天我們就來講講這頸椎病到底是咋回事。
什么是頸椎??？
頸椎病是頸椎骨關(guān)節(jié)炎，增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出，韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。高?；疾∪巳褐饕堑皖^工作者，如辦公室人員、科研人員、刺繡女工等。
如何診斷頸椎病？
診斷頸椎病一是根據(jù)客觀的輔助檢查，如：肌電圖，頸椎 X 線片、頸椎CT、頸椎MRI等。二是根據(jù)癥狀，常見的癥狀有下面這幾點：
頸肩酸痛，僵硬，活動受限，有時伴有頭枕部和上肢的放射痛；
上肢無力，手指發(fā)麻，可雙側(cè)同時出現(xiàn)，肢體皮膚感覺減退，與其他處皮膚對比差異明顯；
其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是：下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺；
最嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓；
有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，少數(shù)可有眩暈，猝倒；
頸椎病如何治療？
頸椎病的治療方式要根據(jù)病情區(qū)分，如前文中提到的前兩條癥狀，屬于發(fā)病早期或癥狀較輕的患者，這一階段我們建議使用保守治療：
藥物緩解：可選擇性應(yīng)用止痛藥物、維生素(如B1、B12)，對癥狀的緩解有一定的效果?？蓢L試使用塞來昔布膠囊，它屬于選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，隸屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-非甾體抗炎（NSAID）藥品類。與傳統(tǒng)NSAID相比，西樂葆具備較低的消化道不良反應(yīng)，且鎮(zhèn)痛抗炎療效確切。
熱敷理療：同樣熱敷理療此種治療可改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕癥狀，有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，急性期患者疼痛癥狀較重時不宜作溫?zé)岱笾委煛?/p>
牽引治療：春節(jié)檔電影《瘋狂的外星人》中，黃渤飾演的耿浩就是一位頸椎病患者，他的這個造型就是在進(jìn)行牽引治療。頸椎牽引有助于解除頸部肌肉痙攣，使肌肉放松，緩解疼痛；使椎間孔增大，解除神經(jīng)根的刺激和壓迫；拉大椎間隙，減輕椎間盤內(nèi)壓力，有利于膨出的間盤回縮以及外突的間盤回納。調(diào)整椎后小關(guān)節(jié)的細(xì)微異常改變，使椎后關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的錯位得到復(fù)位。但需要注意的是：脊髓型頸椎病是嚴(yán)禁進(jìn)行牽引治療的。
對于癥狀較重，已經(jīng)嚴(yán)重影響生活治療的患者來說，甚至需要佩戴頸托，視檢查結(jié)果決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)治療：手術(shù)治療頸椎病的基本原則為脊髓及神經(jīng)組織的減壓、恢復(fù)頸椎生理曲度及椎間高度以及病變節(jié)段的穩(wěn)定（植骨融合或固定）。
頸椎病如何預(yù)防？
對于低頭族，要做到定時改變頭部體位，每隔半小時就休息一下，站起來走動走動，望望窗外，使肩頸部肌肉的放松，可以做頭部及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運動。
對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者，可以進(jìn)行游泳運動，尤其是蛙泳，因為這個姿勢可以迫使你抬頭，為頸椎間盤減壓。
一旦發(fā)現(xiàn)頸肩痛加重，手麻加重，要及時去醫(yī)院就診，千萬不要盲目相信電線桿上的小廣告，頸椎萬萬不可隨便推拿按摩。
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