九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

打開(kāi)APP
userphoto
未登錄

開(kāi)通VIP,暢享免費(fèi)電子書(shū)等14項(xiàng)超值服

開(kāi)通VIP
康復(fù)治療師基礎(chǔ):12種異常步態(tài)及原因
康復(fù)治療師,從走路姿勢(shì)看疾??!

步態(tài)(Gait)是人類步行的行為特征。正常步行并不需要思考,然而步行的控制十分復(fù)雜,包括中樞命令、身體平衡和協(xié)調(diào)控制,涉及下肢各關(guān)節(jié)和肌肉的協(xié)同運(yùn)動(dòng),也與上肢和軀干的姿態(tài)有關(guān),任何環(huán)節(jié)的失調(diào)都可能影響步態(tài),而異常也有可能被代償或掩蓋。

異常步態(tài)的識(shí)別,可以讓我們更快的判斷患者的問(wèn)題,中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉骨骼系統(tǒng)等都會(huì)影響我們?nèi)梭w的正常步態(tài)。


1.疼痛步態(tài)(antalgic gait)


  • 疼痛步態(tài)是患者走路時(shí)為避免疼痛所采取的姿勢(shì)。


  • 往往是為了保護(hù)受傷部位,比如足部,踝部,膝髖等。


  • 此時(shí),受累下肢的站立期(stance phase)時(shí)間往往縮短,目的是免于受傷部位因承重而產(chǎn)生疼痛。因此,最好比較雙側(cè)下肢的站立期情況。


  • 走路速度降低,也就是每分鐘步速降低(正常為每分鐘90-120步)。


  • 觀察是否用到手部支撐疼痛區(qū)域。


2.失調(diào)步態(tài)(Ataxic gait)


  • 由于肌肉協(xié)調(diào)能力喪失導(dǎo)致的異常步態(tài)


  • 這是一種表現(xiàn)為肌肉自主運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)(包括步態(tài)異常)的神經(jīng)性體征。共濟(jì)失調(diào)是協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙(例如小腦病變)所導(dǎo)致的非特異性臨床表現(xiàn)。


  • 其中一個(gè)常見(jiàn)原因是醉酒


  • 患者表現(xiàn)為步態(tài)失去平衡,出現(xiàn)走路時(shí)的搖擺,不穩(wěn)和蹣跚現(xiàn)象。


3.關(guān)節(jié)僵硬性步態(tài)(Arthrogenic gait)


  • 因?yàn)榻┯玻沙诨蜃冃螌?dǎo)致膝髖關(guān)節(jié)僵硬


  • 關(guān)節(jié)病變,例如骨關(guān)節(jié)炎,股骨頭缺血性壞死,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等


  • 如果有髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)融合時(shí),為避免腳趾拖地,受累側(cè)骨盆抬高。


  • 觀察患者是否抬高整個(gè)下肢以避免腳趾觸地。


  • 比較兩側(cè)步長(zhǎng)(gait length)。


4.德式步態(tài)(Trendelenbrug’s gait)


  • 通常是因?yàn)橥沃屑o(wú)力或癱瘓所致的步態(tài)。


  • 可見(jiàn)承重側(cè)髖部突出,而非承重側(cè)髖部下墜。


5.踉蹌步態(tài)(Lurching gait)


  • 因?yàn)橥未蠹o(wú)力或癱瘓

  • 手部下墜,受累側(cè)胸椎后移,手臂往前,呈現(xiàn)踉蹌樣姿勢(shì)


6.帕金森步態(tài)


  • 短步長(zhǎng)

  • 寬腳間距離(base of support)

  • 足部拖拽(shuffling)


慌張樣步態(tài)是帕金森患者的典型走路姿勢(shì)。這是因?yàn)榛坠?jié)的多巴胺不足導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)缺陷。而步態(tài)是該病最容易受影響的運(yùn)動(dòng)性特征。

7.腰肌性跛行


  • 因?yàn)檠’d攣或者腰肌滑囊炎(iliopsoas bursa)癥所致


  • 因疼痛而使運(yùn)動(dòng)受限并出現(xiàn)異常非典型步態(tài)


  • 造成髖關(guān)節(jié)前屈,內(nèi)收,外旋以及膝關(guān)節(jié)的輕度屈曲(這些姿勢(shì)似乎均是減輕肌肉張力,炎癥以及緊張)


8.剪刀步態(tài)(scissors gait)


  • 一側(cè)下肢跨過(guò)另一側(cè)下肢前側(cè)

  • 因?yàn)楣蓛?nèi)收肌僵直所致

  • 剪刀步態(tài)與腦癱所致肌肉僵直相關(guān)。


9.垂足步態(tài)(steppage gait)


  • 小腿前側(cè)肌群無(wú)力或癱瘓


  • 受累側(cè)髖部抬高(為避免腳尖拖地)


  • 在站立期的足跟著地時(shí)可見(jiàn)足下垂

  • 該步態(tài)是因?yàn)樽悴勘城芟拗伦阆麓?。為防止足下垂?dǎo)致的足尖觸地,患者不得不在走路時(shí)將下肢抬得更高。

10.偏癱步態(tài)(Hemiplegic gait)


  • 因?yàn)槟X血管意外所致半身癱瘓


  • 部分(單側(cè))肌肉僵硬或癱瘓


  • 受累側(cè)可見(jiàn):肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋;肘部或腕部屈曲;髖關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收;膝關(guān)節(jié)前伸;上臂屈曲,內(nèi)收和內(nèi)旋;踝關(guān)節(jié)跖屈


11.攣縮

  • 下肢攣縮。神經(jīng)或者關(guān)節(jié)病變以及變形可導(dǎo)致攣縮的發(fā)生(例如腓腸肌攣縮,膝關(guān)節(jié)骨刺形成以及燒傷等)


  • 制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也可導(dǎo)致肌肉攣縮從而影響步態(tài),例如長(zhǎng)期輪椅。


  • 加強(qiáng)跨相應(yīng)關(guān)節(jié)的肌肉力量并配合拉伸可有助于防止攣縮的發(fā)生。


12.其它造成走路疼痛或異常的因素:


  • 鞋子是否合腳
  • 足部感覺(jué)喪失
  • 癱瘓
  • 肌肉乏力
  • 關(guān)節(jié)融合
  • 關(guān)節(jié)置換
  • 跟骨骨刺
  • 姆囊炎
  • 關(guān)節(jié)炎癥
  • 雞眼
  • 半月板病變
  • 韌帶不穩(wěn)定
  • 扁平足
  • 長(zhǎng)短腿
  • 腰椎過(guò)度前凸
  • 胸椎過(guò)度后凸
  • 直接損失或創(chuàng)傷

來(lái)源丨楓葉之國(guó)話康復(fù)

作者丨優(yōu)享康康燕鵬

本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊舉報(bào)。
打開(kāi)APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
步態(tài)分析--常見(jiàn)病理步態(tài)的原因及表現(xiàn)
ICB生物力學(xué)課件 (1)
下肢旋轉(zhuǎn)綜合征
常見(jiàn)的異常步態(tài)分析及矯治方法
【專業(yè)探討】足跟痛,別樣的治療思路
淺談足踝功能如何影響下肢動(dòng)作模式!
更多類似文章 >>
生活服務(wù)
熱點(diǎn)新聞
分享 收藏 導(dǎo)長(zhǎng)圖 關(guān)注 下載文章
綁定賬號(hào)成功
后續(xù)可登錄賬號(hào)暢享VIP特權(quán)!
如果VIP功能使用有故障,
可點(diǎn)擊這里聯(lián)系客服!

聯(lián)系客服