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COVID-19流行地區(qū)面臨的另一種威脅——川崎病

意大利貝加莫省的研究人員最近在《柳葉刀》上提出了與2019冠狀病毒?。–OVID-19)相關(guān)的一種新發(fā)炎癥綜合征。研究稱SARS-CoV-2可能導(dǎo)致一種類川崎?。↘awasaki-like disease),目前在SARS-CoV-2流行的國家中可能會暴發(fā)類川崎病,需要進(jìn)行迅速和更積極的管理。對川崎病和類似綜合征病因的進(jìn)一步研究應(yīng)該集中在對病毒的免疫應(yīng)答方面。

川崎病最初于20世紀(jì)60年代在日本發(fā)現(xiàn),是由高水平的炎癥引發(fā)的,可導(dǎo)致血管和心臟等部位的問題,偶爾還會引發(fā)中毒性休克綜合征和死亡。經(jīng)典的癥狀包括持續(xù)高燒、皮疹、紅眼病、手腳腫脹和嘴唇干裂。目前還沒有檢測這種疾病的方法,所以醫(yī)生們依靠這些跡象和其他實驗室檢測來確定一個孩子是否可能患有這種疾病。當(dāng)川崎病被及時發(fā)現(xiàn)和治療時,通常是可以治愈的。醫(yī)生通常使用抗體治療,有時使用類固醇和其他藥物,如阿司匹林。

盡管川崎病已經(jīng)研究了幾十年,但研究人員仍然不知道到底是什么引發(fā)了川崎病。甚至在COVID-19出現(xiàn)之前,就有一種假設(shè)認(rèn)為是失控的免疫反應(yīng)導(dǎo)致了這種疾病的發(fā)生。以前的研究甚至在川崎病病人身上尋找其他冠狀病毒的證據(jù),但總體上這些證據(jù)只是微弱相關(guān)。

然而,在COVID-19疫情嚴(yán)重的地區(qū)出現(xiàn)的新模式意義重大。盡管意大利的研究規(guī)模不大,但研究人員指出,在他們分析的當(dāng)月,與疫情暴發(fā)前的發(fā)病率相比,該疾病的發(fā)病率增加了30倍。

到目前為止,孩子們基本上已經(jīng)從這種疾病中康復(fù)了?!昂孟⑹?,像川崎病一樣,幾乎所有的孩子都是可以治療的,”紐約諾斯威爾健康兒科主席查爾斯·施萊恩說?!敖?jīng)過治療,他們?nèi)膸茁屎芨摺?/span>

Lancet 2020;395:1771-1778

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