四逆仙丁散加減治療乳腺小葉增生
常憶貧,主治醫(yī)師(江蘇省高郵市三垛中心衛(wèi)生院郵編:225631)。
主治
肝郁氣滯,沖任不調(diào)所致的乳腺小葉增生。
處方
春柴胡10克,赤芍10克,枳殼(炒)6克,粉甘草3克,仙靈脾10克,仙茅10克,蒲公英15克,紫花地丁15克,當(dāng)歸10克。
用法
上藥冷水浸泡20分鐘,煎15~20分鐘,取汁約400毫升。分早晚2次食前服。病程較長(zhǎng),月經(jīng)前乳房脹痛加劇,經(jīng)后痛勢(shì)綿綿不休,加活血散瘀炮山甲10克,玄胡索10克;腫塊邊界不清,質(zhì)地偏硬,疼痛牽及胸脅者可放入化痰軟堅(jiān)的浙貝母15克,制南星10克,生牡蠣(先煎)20克。同時(shí)加服小金丹0.6克,每日2次。
療效
乳腺小葉增生30例,治愈(用藥4次,20天。乳房疼痛消失,腫塊完全消除)10例;好轉(zhuǎn)(用藥6次,30天。乳房疼痛減輕,腫塊于月經(jīng)后轉(zhuǎn)軟,縮小,月經(jīng)前期有輕微脹痛)18例。總效率為93.3%。
按語(yǔ)
乳房雙側(cè)或單側(cè)發(fā)生大小不等的園形腫塊,或呈梭形,結(jié)節(jié)狀,邊界不清,經(jīng)前增大,脹痛加劇,經(jīng)后癥狀減輕,屬乳癖,相當(dāng)于西醫(yī)稱之為乳腺小葉增生。筆者從理氣散結(jié),調(diào)理沖任立法施治,在臨床屢驗(yàn)屢效。主用柴胡、當(dāng)歸、赤芍、枳殼疏肝解郁,仙靈脾、仙茅溫腎補(bǔ)腎,調(diào)攝沖任,紫花地丁和黃花地丁清熱解毒,消腫散結(jié)。在此基礎(chǔ)上加入大貝母、生牡蠣,提高其化痰軟堅(jiān)消癥的作用。
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