【單味功用】
吳茱萸又名吳萸，為蕓香科常綠灌木或小喬木植物吳茱萸的接近成熟果實(shí)。味辛、苦，性熱，有小毒，入肝、脾、胃、腎經(jīng)。功能散寒止痛，降逆止嘔。李杲說(shuō)：“濁陰不降，厥氣上逆，膈寒脹滿，非吳茱萸不可治也?！惫蕿橹委熜仉跗θ?、脅肋脹滿、胱腹冷痛之佳品。本品味辛性溫，善于溫散肝胃之寒，味苦能降，并能降逆以止嘔，用于肝胃虛寒、濁陰上逆所致的頭痛或胃骯疼痛、寒疝疼痛，以及肝經(jīng)火旺、胃氣上逆所致的左脅作痛、嘔吐酸水等癥。此外，本品還有散寒除濕降逆的作用，可用于脾腎虛寒所致的五更泄瀉和寒濕腳氣等癥。據(jù)藥理研究有鎮(zhèn)吐作用。
黃連又名川連，為毛甚科多年生草本植物黃連的根莖。味苦，性寒，入心、肝、胃、大腸經(jīng)。本品大苦大寒，為瀉心火、除濕熱之佳品，用于各種熱毒證和濕熱為患諸證；能清心火，涼血止血，適用于心火亢盛所致的虛煩不眠，以及火盛迫血妄行之吐血、細(xì)血等出血證。
配伍效果
黃連大苦大寒，瀉火解毒、清熱燥濕力甚強(qiáng)，又能清心除煩，止血；吳茱萸辛散苦降，性熱燥烈，既能溫中散寒、降逆止嘔，又能疏肝解郁、行氣消脹、散寒止痛。黃連苦寒瀉火，直折上炎之火勢(shì)；吳茱萸辛散溫通，開郁散結(jié)，降逆止嘔。二藥伍用，有辛開苦降，反佐之妙用。以黃連之苦寒，瀉肝經(jīng)橫逆之火，以和胃降逆;佐以吳茱萸之辛熱，從類相求，引熱下行，以防邪火格拒之反應(yīng)。共奏清肝和胃制酸之效，以治寒熱錯(cuò)雜諸證。
用■用法
黃連1.5~5g，吳茱萸1.5~5go煎湯服用。
【用藥心得】
黃連、吳茱萸伍用，出自《丹溪心法》左金丸。黃連、吳茱萸按照6：1的比例組成，治肝經(jīng)火郁，吞吐酸水，左脅作痛，少腹筋急為疝。北宋《太平圣惠方》中，黃連、吳茱萸按1：1比例配伍，稱茱萸圓方，主治虛寒型下痢水泄。
肝為風(fēng)木之臟，氣行于左，應(yīng)受肺金的克制，方不致過(guò)亢而正常生化。本方用黃連瀉心火，使心火不克肺金，肺金不受克，方能有力制約肝木，肝（左）得肺（金）制所以叫左金丸?！夺t(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論四》載：“胡天錫曰：左金丸獨(dú)以黃連為君，從實(shí)則瀉其子之法，以直折其上炎之勢(shì)；吳茱萸從類相求，引熱下行，并以辛燥開其肝郁，懲其抨格，故以為佐。然必本氣實(shí)而上下虛者，庶可相宜。左金者，木從左而制從金也?！?/p>
黃連、吳茱萸各等份，張景岳命名為黃連丸。用于治療腸紅便血（大便出血）、痔瘡腫痛等癥。還用于治療肝火脅肋剌痛，或發(fā)寒熱，或頭目作痛，淋秘泄瀉，一切肝火諸證。
施今墨老認(rèn)為，寒熱錯(cuò)雜之證，臨證之際頗為多見(jiàn)。但寒熱的比重，卻是千變?nèi)f化，故用藥的分量，也應(yīng)隨著寒熱的變化而增減。如熱較甚者，多取黃連，少佐吳茱萸；反之寒甚者，則多用吳茱萸，少取黃連；若寒熱等同，則二者各半為宜。
鄧教授常用二藥配伍治膽汁返流性胃炎。方藥配伍為：吳茱萸1~3g，川黃連3~5g，太子參30g，白術(shù)15g，茯苓15g，甘草5g，威靈仙15g，桔梗10g，枳殼5g。功效健脾疏肝，降逆止嘔。主治膽汁返流性胃炎，亦可用于反流性食管炎、胃潰瘍、胃竇炎。
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