患高血壓的老趙，問華子一個(gè)問題，都說運(yùn)動(dòng)可以幫助降低血壓。但是運(yùn)動(dòng)本身也會導(dǎo)致血壓上升，再加上高血壓的影響，在運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓會升得更高，有沒有可能發(fā)生危險(xiǎn)？華子說，這是一個(gè)好問題，有高血壓的人，需要注意預(yù)防在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、運(yùn)動(dòng)可以輔助降低血壓
可以確定的是，運(yùn)動(dòng)有輔助降低血壓的作用。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以放松精神上的緊張壓力，降低自主神經(jīng)的張力；并且可以擴(kuò)張血管，提高血壓彈性；在運(yùn)動(dòng)時(shí)還會大量排出汗液，帶走身體中的鹽分，減少體內(nèi)鈉離子的含量，這些都有助于血壓的降低。
在對高血壓的治療中，除了飲食控制、藥物治療之外，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也是有效的治療手段之一。可以保持良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的高血壓患者，血壓控制的效果更好，所需要服用的降壓藥也較少，藥物的副作用與高血壓并發(fā)癥出現(xiàn)的也會少一些。
二、在運(yùn)動(dòng)之前要控制好血壓
雖然運(yùn)動(dòng)對高血壓的治療有益，但是在運(yùn)動(dòng)之前，需要做風(fēng)險(xiǎn)評估。因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)時(shí)，心率加快，心輸出量增加，會使收縮壓（高壓）升高，但外周動(dòng)脈擴(kuò)張，外周阻力降低，舒張壓（低壓）會略下降。
所以對于高壓偏高的人，在運(yùn)動(dòng)之前需要控制好自己的高壓。如果在靜息時(shí)的高壓超過160mmHg的人，則不建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則在運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓會升至更高，容易誘發(fā)急性心腦血管意外。所以血壓控制不好的人，需要接受藥物治療，把血壓降低之后，才能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
三、高血壓患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意
在控制好血壓之后，就可以開始運(yùn)動(dòng)了。人體的血壓在清晨和上午會出現(xiàn)“高峰”，所以適宜在下午或是傍晚再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)時(shí)，要注意選擇中、低強(qiáng)度可持續(xù)的運(yùn)動(dòng)為主。比如說快步走、騎車、跳廣場舞等運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最好能達(dá)到讓自己身上微微出汗，但不會汗流浹背，讓自己可以說話，但不能連貫唱歌的程度。
在保持規(guī)律的中、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，還要搭配一定的力量訓(xùn)練。以增加自己的肌肉量，可以幫助燃脂、減肥、改善組織細(xì)胞的胰島素抵抗，有助于高血壓的長期改善。
在進(jìn)行力量訓(xùn)練的時(shí)候，有高血壓的人注意要避免讓自己“屏住呼吸”的訓(xùn)練。比如說平板支撐、俯臥撐、仰臥起坐等運(yùn)動(dòng)，會讓人不由自主地憋氣發(fā)力，會增加血管壓力，惡化血管情況。
可以選擇啞鈴、拉力器等運(yùn)動(dòng)方式，在鍛煉時(shí)保持有節(jié)奏的呼吸，發(fā)力時(shí)呼氣，放松時(shí)吸氣。要注意選擇適合自己力量的強(qiáng)度，以每組動(dòng)作超過12~15次為宜。比如說舉啞鈴，如果說5公斤的啞鈴一組能舉起12~15次，就比較適宜；如果只能勉強(qiáng)舉起不足8次，就說明強(qiáng)度過大，需要減輕重量了。
四、別忘了監(jiān)測血壓和調(diào)整藥物
為了安全的運(yùn)動(dòng)，要在運(yùn)動(dòng)之前監(jiān)測血壓，確認(rèn)血壓沒有異常后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，勉強(qiáng)進(jìn)行過大的運(yùn)動(dòng)，只會對身體造成傷害，而不會增加降壓的效果。在運(yùn)動(dòng)時(shí)如果有心跳過速、頭暈、氣喘等情況發(fā)生，說明可能運(yùn)動(dòng)過量了，要及時(shí)休息不要逞強(qiáng)。
在堅(jiān)持長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)之后，血壓情況會改善，原本的降壓治療方案可能會使血壓降得過低。如果靜息時(shí)高壓低于110mmHg，或是有了較明顯的頭暈、目眩等低血壓的癥狀，就需要找醫(yī)生調(diào)整藥物劑量，適當(dāng)?shù)臏p少藥量了。
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