安奇志，陶鑫，王麗蕊，李春微，于康
目的：探討老年糖尿病患者的人體脂肪和肌肉狀況。
方法：連續(xù)選取符合研究標(biāo)準(zhǔn)并獲知情同意的老年糖尿病患者71例（研究組）與年齡、性別相匹配的健康老年人70名（對(duì)照組），采用人體測(cè)量和多頻生物電阻抗法測(cè)定體重、體重指數(shù)、腰臀圍比值、總體脂肪、腹部脂肪、內(nèi)臟脂肪、內(nèi)臟脂肪面積、非脂肪組織、肌肉總量、骨骼肌、骨骼肌身高指數(shù)和握力（GS）等。以體重指數(shù)判定低體重、超重和肥胖發(fā)生率，以腰臀圍比值判定腹型肥胖發(fā)生率，以肌肉總量、骨骼肌、骨骼肌身高指數(shù)和握力判定肌肉狀況。
結(jié)果：兩組基線值具有可比性。與對(duì)照組比較，研究組低體重率明顯增高（36.6%比20.0%，χ2 = 4.791，P = 0.039），體重下降量（1.37 ± 1.57比0.82 ± 1.12kg，t = 2.402，P = 0.018）和體重下降人數(shù)百分率（22.5%比8.6%，χ2 = 5.219，P = 0.035）均顯著增高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；總體脂肪%（32.3% ± 5.0%比30.3% ± 5.2%，t = 2.294，P = 0.023）、腰臀圍比值（0.91 ± 0.55比0.87 ± 0.51，t = 2.661，P = 0.009）、腹型肥胖率（49.3%比25.7%，χ2 = 8.355，P = 0.005）、腹部脂肪（12.1 ± 3.4比10.3 ± 3.6kg，t = 2.981，P = 0.003）、內(nèi)臟脂肪（2.9 ± 0.8比2.5 ± 0.9kg，t = 2.853，P = 0.005）和內(nèi)臟脂肪面積（99.8 ± 26.3比84.9 ± 31.1cm2，t = 3.045，P = 0.003）均顯著增高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；非脂肪組織（34.9 ± 7.5比37.9 ± 5.6kg，t = -2.691，P = 0.008）、骨骼肌（25.8 ± 4.5比27.3 ± 3.5kg，t = -2.140，P = 0.034）、骨骼肌身高指數(shù)（9.4 ± 1.8比10.2 ± 1.5kg/m2，t = -3.081，P = 0.002）和握力（29.3 ± 6.6比31.8 ± 5.7kg，t = -2.406，P = 0.017）均顯著降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)論：老年糖尿病患者更易出現(xiàn)體重異常、腹型肥胖和骨骼肌丟失。
作者單位：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院（安奇志、陶鑫、王麗蕊、李春微、于康）
通信作者：于康（yuk1997@sina.com）
原文參見(jiàn)：中華臨床營(yíng)養(yǎng)雜志. 2018;26(3):170-175.
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