“千金難買老來瘦”這句話流行甚廣，很多人認為人一旦上了年齡，新陳代謝減慢，瘦一點才能保持健康，遠離“三高”。殊不知這句話也坑了不少的老年人。鄰居張阿姨就是這樣一位非常追求體重和身材的人。從事業(yè)單位退休之后，張阿姨就覺得不上班消耗少，盡可能少吃葷多吃素，有時候一頓就吃一根玉米和少許青菜，喝點麥片粥。這樣的生活堅持了3年多，張阿姨體重一直維持在90斤左右。這個月開始，張阿姨發(fā)現(xiàn)自己特別容易累，走路超過五百米就沒有勁了。因特別擔心自己是不是得了什么大病，便讓子女陪自己一起去醫(yī)院檢查，最后被確診為“肌少癥”。
肌少癥，即肌肉減少癥，是指因骨骼肌持續(xù)大量流失而引起的骨骼肌力量、質(zhì)量和功能下降的臨床綜合征。2016年，世界衛(wèi)生組織《國際疾病和相關(guān)健康問題統(tǒng)計分類》正式定義肌少癥為一種疾病。肌少癥全球發(fā)生率非常高，60歲以上人群中肌少癥發(fā)病率約25%，即每4個人中就有一個肌少癥患者，而80歲以上人群肌少癥患病率則更高，已經(jīng)達到了60%。
從性別來看，老年男性肌少癥的發(fā)病率高于女性，這可能和雄激素的分泌減少相關(guān)。骨骼肌最重要的組成成分是蛋白質(zhì)，而雄激素可以促進蛋白質(zhì)合成。隨著年齡增長，男性雄激素分泌會不斷減少，蛋白質(zhì)合成率急劇下降，就有可能引發(fā)肌少癥。
肌少癥危害體現(xiàn)在以下幾方面：
1.運動功能下降，影響生活質(zhì)量 肌少癥的老年人會逐漸出現(xiàn)虛弱感，上肢握力下降，下肢無力，行走緩慢，站立困難、容易跌倒，跌倒后容易發(fā)生骨折和腦外傷等情況。
2.免疫功能低下 肌肉組織減少10%就會導致免疫力下降，感染風險增加；減少20%會導致傷口愈合減遲。肌少癥的老年人容易繼發(fā)各種病原體感染引起呼吸道和腸道感染，由于免疫力低下，感染后不易控制。
3.在骨骼肌流失的同時，常伴有脂肪組織的蓄積，即“肌肉衰減性肥胖”。我們經(jīng)常能看到大腹便便卻四肢纖細的老年人，這就是典型的向心性肥胖，是心腦血管疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病的重要危險因素。
4.由于沒有足夠肌肉支撐，肌少癥還容易出現(xiàn)內(nèi)臟脫垂，比如胃下垂、子宮脫垂、直腸脫垂等。
要想預防和逆轉(zhuǎn)肌少癥，必須好好吃飯，好好運動。
飲食上，要有足夠熱量，每天2000卡左右，并且要均衡，尤其是需要補充蛋白質(zhì)類，不能一味只吃素食及碳水類食物。每餐都要適當補充牛奶、雞蛋、瘦肉、黃豆等都含有增長肌肉的必需氨基酸類食物，維生素D的補充也不容忽視。
運動方面，每周3至5天，每次20~30分鐘的有氧運動，比如瑜伽、太極拳、游泳等。并以抗阻運動為基礎(chǔ)。抗阻運動可以選取稍柔和的方式，比如選取1公斤重的啞鈴或礦泉水向上平舉，30次一組，每天做20組即可。老年人抗阻運動方法很多，可以在康復治療師指導下完成。
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