影響到腎臟是過敏性紫癜類型當(dāng)中最棘手的，臨床表現(xiàn)一般為尿里出現(xiàn)蛋白或潛血。對于存在腎臟病理性進(jìn)展傾向以及為了確定紫癜腎病情等級，有的醫(yī)生會讓患者準(zhǔn)備做腎穿刺。很多患者及家屬顧慮創(chuàng)傷性檢測，對此猶豫到底要不要做？有沒有必要做？下文進(jìn)行相關(guān)解析！
醫(yī)生讓我做腎穿刺，我要不要做？
腎穿刺是什么？這是腎病理檢查，可以判斷紫癜性腎炎的嚴(yán)重程度，是指導(dǎo)治療以及判斷疾病預(yù)后最有效的方法。
有沒有必要做的情況下前提需要看病情，如果這位紫癜性腎炎病友的尿蛋白較高(每公斤體重24小時尿蛋白在50mg以上)，腎功能損傷較重，或是用藥效果一直不好。那么，在無禁忌證的情況下，建議去做腎穿刺、取得腎組織標(biāo)本送腎病理檢查。
因為，腎病理檢查是診斷和判斷紫癜性腎炎病情嚴(yán)重程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
1、輕微影響到腎臟要做嗎？2、腎穿刺是否需要重復(fù)做？
如果癥狀不是很嚴(yán)重，也可以先不做，醫(yī)生先按經(jīng)驗及一般通用方案治療。
關(guān)于檢測的次數(shù)方面，如果近期1~2個月在其他醫(yī)院做過腎穿刺，而穿刺后制定的治療方案仍未見效。在轉(zhuǎn)院就診時，一定要帶上原醫(yī)院的腎病理檢查報告給接診醫(yī)生參考，以便調(diào)整治療方案，不必再做一次腎穿刺。
但如果在就診時處于腎炎急劇進(jìn)展加重期，有高血壓、大量蛋白尿及腎功能迅速損害等癥狀，提示病情較原來腎穿刺時已有新的較大變化，此時，要接受醫(yī)生的建議、考慮再做一次，以明確腎損傷是否進(jìn)一步惡化。
Ps：對于要做腎穿刺的紫癜腎病友，在穿刺完畢后需要留院觀察24小時，以及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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