出品 | 搜狐健康
作者 | 胡鑫
編輯 | 袁月
王阿姨自身是慢性阻塞性肺疾病的老病友，到了秋冬流感季，為了不因為流感讓老慢支發(fā)作，一早就預約打了流感疫苗，希望能安穩(wěn)度過流感季。然而，北京大學國際醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任劉雙表示，老慢支患者想要預防，不僅要打流感疫苗，肺炎疫苗也不可缺。
秋季以來，呼吸科就診患者明顯增多，相比夏天，患者數(shù)量增加了20%—30%，這其中還不乏許多患有慢性呼吸道疾病的老病號，在季節(jié)變換時急性發(fā)作。當下正是流感高發(fā)季，人容易受到病毒感染，免疫力下降，患者發(fā)燒咳嗽、頭痛、乏力、全身酸痛。
如果慢阻肺等呼吸道疾病老病友不慎中招，罹患一次流感，造成機體免疫功能下降，導致細菌侵入人體引起細菌性肺炎，甚至還可能侵入血液導致菌血癥，引發(fā)腦膜炎、心內(nèi)膜炎等，甚至造成死亡。
因此，在流感季，慢性呼吸道疾病患者稍不注意就會因為感染而引起疾病的急性發(fā)作，甚至危及生命。劉雙建議尤其65歲以上的老年人以及慢性呼吸道疾病患者，最好能夠去社區(qū)服務中心預防接種流感疫苗和肺炎疫苗。
2010—2014年，全國平均有8.8萬人死于流感。流感病毒傳染性強、傳播速度快，接種流感疫苗可以減少患者感染流感病毒的風險，而在流感季節(jié)許多流感死亡病例就是死于肺炎，其中就有很多慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者合并肺炎，有一部分是肺炎球菌感染所致的肺炎球菌肺炎。
因此，針對65歲以上的老人，以及反復發(fā)作的呼吸系統(tǒng)疾病患者、患有可增加肺炎球菌感染高風險的慢性疾病者，如心血管疾病、糖尿病、肝及腎臟功能受損者等。還有長期住院的老人、養(yǎng)老院和福利機構的工作人員等，劉雙表示接種肺炎疫苗很有必要。這些高危人群發(fā)生肺炎球菌感染的機會比普通人群至少高3—6倍。
流感疫苗一般在流感季節(jié)前接種，而肺炎疫苗全年均可接種。兩種疫苗可以同時接種，但為安全起見，建議流感疫苗和肺炎疫苗接種間隔2—4周。對于肺炎球菌感染的高危人群可選擇接種23價肺炎疫苗，這種“23價肺炎球菌多糖疫苗”主要預防肺炎球菌引起的肺炎，以及因其引起的肺炎、腦炎、中耳炎和菌血癥等疾病。
呼吸系統(tǒng)疾病的老病友如果選擇疫苗接種，回家后要保證接種部位的清潔，不要沾水，生活中避免過度勞累。如果注射部位出現(xiàn)暫時的疼痛、紅腫、硬結和短暫的全身發(fā)熱反應等輕微反應，無需擔憂，一般均可自行緩解。
劉雙還強調(diào)，老慢支患者在預防上也要留心，平時要保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；避免近距離接觸流感樣癥狀患者，少去人多的地方；出現(xiàn)流感樣癥狀后，患者應居家隔離觀察，不帶病上班、上課，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播；均衡飲食，適量運動，充足休息等。
參考資料：
搜狐名醫(yī) | 北大國際劉雙：“老慢支”要平穩(wěn)過冬？兩種疫苗護你周全
https://www.sohu.com/a/350135229_359980
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