你有沒有聽說過“尿毒癥”?
從名字上來分析,尿毒癥似乎就是尿液中毒素過多的表現(xiàn)。但實(shí)際上,尿毒癥是非常嚴(yán)重的腎臟疾病,雖然短時(shí)間內(nèi)它不會(huì)導(dǎo)致患者死亡,但是患者之后的生活中,卻只能通過透析、換腎等方式來延長生命,無論是生存或生活質(zhì)量都會(huì)大打折扣!
從科學(xué)角度來看,尿毒癥并不是單獨(dú)出現(xiàn)在患者腎臟上的疾病,在大部分情況下,都是由于長期慢性腎病發(fā)展,導(dǎo)致腎功能逐漸衰竭。由于腎功能衰竭是無法逆轉(zhuǎn)的過程,所以病情會(huì)逐漸發(fā)展并進(jìn)入終末期階段,而終末期后的腎衰竭,也就是臨床俗稱的“尿毒癥”!
除了原發(fā)性腎病外,其他疾病也可能造成腎臟受損,甚至是誘發(fā)尿毒癥出現(xiàn)。這包括了高血壓、糖尿病等。在眾多腎衰竭患者中,也有30%左右都是由糖尿病腎病發(fā)展而來的。
如果近期睡眠時(shí)有以下兩個(gè)表現(xiàn),就應(yīng)警惕是腎損傷嚴(yán)重的信號(hào):
1、夜尿頻繁、泡沫多
通常情況下,偶爾一次的夜尿頻繁,和飲食、精神因素有關(guān)。比如當(dāng)天喝下了大量的水,又或者是吃下了某些利尿、含水分大的食物,就會(huì)導(dǎo)致夜尿頻繁出現(xiàn)。但是,如果近期每天都有夜尿頻繁癥狀,起夜次數(shù)超過了3次,總排尿量大于500ml,這就可能是腎損傷表現(xiàn);
因?yàn)槟I臟在人體內(nèi)的基本功能就是生成尿液,通過尿液才能達(dá)到排出毒素、維持電解質(zhì)平衡的狀態(tài)。而在腎衰竭的初期,由于患者腎小管出現(xiàn)了損傷,導(dǎo)致腎臟重吸收水分的功能減退,所以會(huì)有夜尿頻繁癥狀出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)展為腎性多尿、腎性尿崩癥等問題出現(xiàn);
與此同時(shí),由于患者腎小球也受到了損傷,其無法對(duì)尿液起到充分過濾的作用,所以大分子物質(zhì)也會(huì)隨著尿液而流失,特別是蛋白質(zhì)流失較為多見。當(dāng)蛋白質(zhì)進(jìn)入尿液后,就會(huì)改變尿液表面的張力,從而導(dǎo)致尿液上漂浮著大量泡沫,而且是細(xì)小綿密的狀態(tài),這種泡沫久久都不會(huì)消散。
2、水腫明顯
如果近期的飲水量、睡眠質(zhì)量一直都非常正常,但在早起后就是出現(xiàn)了眼瞼、面部的異常水腫,就連下肢也出現(xiàn)了水腫癥狀,這就是腎損傷的典型表現(xiàn),臨床也將其稱為腎性水腫;
其出現(xiàn)的主要原因就是腎小球的過濾功能受損,但腎小管還保留這一定水鈉重吸收的能力,所以就造成了水鈉潴留癥狀出現(xiàn)。水分無法及時(shí)被代謝,反而會(huì)在組織間隙中滲透。除此外,隨著大量蛋白質(zhì)的流失,患者血漿蛋白含量也會(huì)下降,出現(xiàn)低白蛋白血癥,這也是水腫的原因之一。
需提醒大家的一點(diǎn)是,一般由腎臟疾病引發(fā)的水腫,多是性質(zhì)柔潤、易推動(dòng)的狀態(tài),臨床上表現(xiàn)為凹陷性浮腫。用手指按壓局部皮膚時(shí),能看到明顯的凹陷,且久久無法復(fù)原。如果近期有以上兩個(gè)表現(xiàn),就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查腎功能,看是否腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了問題。
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