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前列腺增生的預(yù)防

對于前列腺你了解多少呢?是否被前列腺困擾過呢?今天我就帶大家進(jìn)入這個神秘的器官,我們一起來了解它、認(rèn)識它。

一、前列腺的基礎(chǔ)知識

前列腺如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下。前列腺腺體的中間有尿道穿過,扼守著尿道上口。目前前列腺的病因并不完全清楚,但一致公認(rèn)老齡和有功能的睪丸是兩個重要因素。隨年齡逐漸增大,前列腺也隨之增大,男性在35歲以后前列腺可有不同程度的增生,多在50歲以后出現(xiàn)臨床癥狀。

二、前列腺的病理生理

1.膀胱出口梗阻

(1)梗阻程度與增生體積不成比例,而與腺體位置和形態(tài)有關(guān)。

(2)中葉增生極易造成膀胱出口堵塞。

(3)增生腺體突向尿道,可使前列腺尿道伸長、彎曲、受壓變窄。

2.逼尿肌代償性肥大

(1)逼尿肌增強其收縮能力,逐漸代償性肥大,機束形成粗糙的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),加上長期膀胱高內(nèi)壓,膀胱壁出現(xiàn)小梁。

(2)前列腺增生時的尿急和急迫性尿失禁,可造成輸尿管尿液排出阻力增大,引起上尿路擴張積水。

3.膀胱逼尿肌萎縮

(1)梗阻長期未能解除,逼尿肌萎縮,失去代償能力,膀胱不能排空出現(xiàn)殘余尿。

(2)充盈性尿失禁或無癥狀慢性尿潴留,尿液返流引起上尿路積水及腎功能損害。

(3)梗阻引起膀胱尿滯留,還可繼發(fā)感染和結(jié)石形成。

三、臨床表現(xiàn)

多在50歲以后,進(jìn)行性排尿困難癥狀。

1.尿頻 最常見的早期癥狀,尤夜間更明顯

(1)早期是增生的前列腺充血刺激。

(2)殘余尿量增多,膀胱有效容量減少。

2.排尿困難 最重要的癥狀。發(fā)展緩慢,典型表現(xiàn)是排尿遲緩、斷續(xù)、尿流細(xì)、無力、射程短、終末滴瀝、排尿時間延長。如梗阻嚴(yán)重殘余尿量較多時,常需要用力增加腹壓幫助排尿,排尿終末常有尿不盡感。

3.充溢性尿失禁 殘余尿使膀胱逼尿肌功能受損,收縮力減弱,逐漸發(fā)生尿潴留并出現(xiàn)尿失禁。

4.急性尿潴留 前列腺增生任何階段中,可因氣候變化、勞累、飲酒、便秘久坐等因素,使前列腺突然充血、水腫導(dǎo)致急性尿潴留。

5.血尿 增生腺體表面粘膜較大的血管破裂時,亦可發(fā)生不同程度的無痛性肉眼血尿,應(yīng)與泌尿系腫瘤引起的血尿鑒別。

6.全身癥狀

(1)梗阻引起嚴(yán)重腎積水、腎功能損害時,可出現(xiàn)慢性腎功能不全,如食欲不振、惡心、嘔吐、貧血、乏力等癥狀。

(2)長期排尿困難導(dǎo)致腹壓增高,還可引起腹股溝痛、痔和脫肛。

四、前列腺增生的診斷

1.直腸指檢

直腸指檢是最重要的檢查方法可觸到增大的前列腺,表面光滑,質(zhì)韌,有彈性,邊緣清楚,中央溝變淺或消失,指檢結(jié)束時應(yīng)注意肛門括約肌張力。

2.B超

可經(jīng)腹壁、直腸或尿道途徑,直腸超聲對前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)分辨度更為精確,尿道途徑準(zhǔn)確分辨增生移行帶與外周的情況,B超還可了解膀胱結(jié)石及以上尿路有無繼發(fā)積水等病變。

五、前列腺增生的預(yù)防

1.不過度勞累,不能熬夜,生活有規(guī)律,起居有常,防感冒。

2.忌食辛(如海鮮,特別是蝦)辣食物,忌酒,忌煙;多飲水,多排尿,保持大小便通暢,以幫助前列腺分泌物排出;避免久坐不動;堅持適當(dāng)鍛煉身體,改善血液循環(huán)利于局部炎癥吸收;飲食營養(yǎng)豐富,增強免疫功能。

3.少食肉類食品及酸性食品(如蛋黃、乳酪、甜點、金槍魚、比目魚等)。

4.多食堅果類食物等,對前列腺有一定的保護(hù)作用。

前列腺是男性一大重要器官,我們只有多了解它、多關(guān)愛它,才能保證它的健康,同時為我們減少痛苦,更加美好的生活!

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