藿香 Huoxiang
《名醫(yī)別錄》
為唇形科植物廣藿香Pogostemon cablin (Blanco) Benth的地上部分。主產(chǎn)于廣東、海南等地。夏秋季枝葉茂盛時(shí)采割。切段生用。
【性能】
辛,微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】 化濕,止嘔,解暑。
【應(yīng)用】
1、濕阻中焦。本品氣味芳香,為芳香化濕濁要藥。又因其性微溫,故多用于寒濕困脾所致的脘腹痞悶,少食作嘔,神疲體倦等癥,常與蒼術(shù)、厚樸等同用,如不換金正氣散(《和劑局方》)。
2.嘔吐。本品既能化濕,又能和中止嘔。治濕濁中阻所致之嘔吐,本品最為捷要。常與半夏、丁香等同用,如藿香半夏湯(《和劑局方》)。若偏于濕熱者,配黃連、竹茹等;妊娠嘔吐,配砂仁、蘇梗等;脾胃虛弱者,配黨參、白術(shù)等。
3.暑濕、濕溫。本品既能化濕,又可解暑。治暑月外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷而致惡寒發(fā)熱,頭痛脘悶,嘔惡吐瀉暑濕證者,配紫蘇、厚樸、半夏等,如藿香正氣散(《和劑局方》);若濕溫病初起,濕熱并重者,多與黃芩、滑石、茵陳等同用,如甘露消毒丹《溫?zé)峤?jīng)緯》。
【用法用量】 煎服,5~10g。鮮品加倍。
【使用注意】 陰虛血燥者不宜用。
【古籍摘要】
1.《名醫(yī)別錄》:“療風(fēng)水毒腫,去惡氣,療霍亂,心痛。”
2、《本草圖經(jīng)》:“治脾胃吐逆,為最要之藥。”
3、《本草正義》:“藿香芳香而不嫌其猛烈,溫煦而不偏于燥烈,能祛除陰霾濕邪,而助脾胃正氣,為濕困脾陽,倦怠無力,飲食不甘,舌苔濁垢者最捷之藥。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:含揮發(fā)油約1.5%,油中主要成分為廣藿香醇,其它成分有苯甲醛、丁香油酚、桂皮醛等。另有多種其他倍半萜如竹烯等。尚含生物堿類。
2.藥理作用:揮發(fā)油能促進(jìn)胃液分泌,增強(qiáng)消化力,對(duì)胃腸有解痙作用。有防腐和抗菌作用,此外,尚有收斂止瀉、擴(kuò)張微血管而略有發(fā)汗等作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,以藿香為主配伍葫蘆茶、矮地茶,水提取,制成膠囊,陰道內(nèi)外用,用治念珠性陰道炎,有良效(中醫(yī)雜志,1979,8:52)。
佩 蘭 Peilan
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為菊科植物佩蘭Eupatorium fortunei Turcz. 的干燥地上部分。主產(chǎn)于江蘇、浙江、河北等地。夏、秋二季分兩次采割。切段生用,或鮮用。
【性能】 辛,平。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】 化濕,解暑。
【應(yīng)用】
1.濕阻中焦。本品氣味芳香,其化濕和中之功與藿香相似,治濕阻中焦之證,每相須為用,并配蒼術(shù)、厚樸、蔻仁等,以增強(qiáng)芳香化濕之功。又因其性平,芳香化濕濁,去陳腐,用治脾經(jīng)濕熱,口中甜膩、多涎、口臭等的脾癉癥,可單用煎湯服,如蘭草湯(《素問》),或配伍黃芩、白芍、甘草等藥。
2.暑濕、濕溫。本品化濕又能解暑,治暑濕證常與藿香、荷葉、青蒿等同用。濕溫初起,可與滑石、薏苡仁、藿香等同用。
【用法用量】 煎服,5~10g。鮮品加倍。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主利水道,殺蠱毒,辟不洋。久服益氣,輕身不老,通神明。”
2、《本草經(jīng)疏》:“開胃除惡,清肺消痰,散郁結(jié)。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:全草含揮發(fā)油0.5%~2%。油中含聚傘花素(對(duì)異丙基甲苯)、乙酸橙花醇酯,葉含香豆精、鄰香豆酸、麝香草氫醌。其它尚含有三萜類化合物。
2.藥理作用:佩蘭水煎劑,對(duì)白喉?xiàng)U菌、金黃色葡萄球菌、八疊球菌、變形桿菌、傷寒桿菌有抑制作用。其揮發(fā)油及油中所含的傘花烴、乙酸橙花酯對(duì)流感病毒有直接抑制作用。佩蘭揮發(fā)油及其有效單體對(duì)傘花烴灌胃具有明顯祛痰作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,以佩蘭配伍藿香、白術(shù)、扁豆、茯苓、杏仁、苡仁、滑石等,治療暑溫夾濕,傷及腸胃之腹瀉效果良好,2劑而愈(四川中醫(yī),1985,12:43)。
蒼術(shù) Cangshu
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為菊科植物茅蒼術(shù)Atractylodes lancea (Thunb.)DC.或北蒼術(shù) Atractylodes chinensis (DC.) Koidz.的干燥根莖。前者主產(chǎn)于江蘇、湖北、河南等地,以產(chǎn)于江蘇茅山一帶者質(zhì)量最好,故名茅蒼術(shù)。后者主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、遼寧等地。春、秋二季采挖,曬干。切片,生用、麩炒或米泔水炒用。
【性能】 辛,苦,溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。
【功效】 燥濕健脾,祛風(fēng)散寒。
【應(yīng)用】
1.濕阻中焦證。本品苦溫燥濕以祛濕濁,辛香健脾以和脾胃。對(duì)濕阻中焦,脾失健運(yùn)而致脘腹脹悶,嘔惡食少,吐瀉乏力,舌苔白膩等癥,最為適宜。常與厚樸、陳皮等配伍,如平胃散(《和劑局方》)。若脾虛濕聚,水濕內(nèi)停的痰飲或外溢的水腫,則同利水滲濕之茯苓、澤瀉、豬苓等同用,如胃苓湯(《證治準(zhǔn)繩》)。若濕熱或暑濕證,則可與清熱燥濕藥同用。
2.風(fēng)濕痹證。本品辛散苦燥,長于祛濕,故痹證濕勝者尤宜,可與薏苡仁、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥同用,如薏苡仁湯(《類證治裁》)。若濕熱痹痛,可配石膏、知母等清熱瀉火藥,如白虎加蒼術(shù)湯(《普濟(jì)本事方》),或與黃柏、薏苡仁、牛膝配伍合用,用于濕熱痿證,即四妙散(《成方便讀》)。若與龍膽草、黃芩、梔子清熱燥濕藥同用,可治下部濕濁帶下、濕瘡、濕疹等。
3.風(fēng)寒挾濕表證。本品辛香燥烈,能開肌腠而發(fā)汗,祛肌表之風(fēng)寒表邪,又因其長于勝濕,故以風(fēng)寒表證挾濕者最為適宜。常與羌活、白芷、防風(fēng)等同用,如神術(shù)散(《和劑局方》)。
此外,本品尚能明目,用于夜盲癥及眼目昏澀??蓡斡?,或與羊肝、豬肝蒸煮同食。
【用法用量】 煎服,5~10g。
【使用注意】 陰虛內(nèi)熱,氣虛多汗者忌用。
【鑒別用藥】 蒼術(shù)、藿香、佩蘭均為芳香化濕藥,具有化濕之力,用于濕阻中焦證。但蒼術(shù)苦溫燥烈,可燥濕健脾,不僅適用于濕阻中焦,亦可用于其它濕邪泛濫之癥;而藿香、佩蘭性微溫或平,以化濕醒脾為主,多用于濕邪困脾之癥。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主風(fēng)寒濕痹,死肌痙疸。作煎餌久服,輕身延年不饑。”
2.《名醫(yī)別錄》:“主頭痛,消痰水,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫,除心下急滿及霍亂吐下不止,暖胃消谷嗜食。”
3.《本草綱目》:“治濕痰留飲……脾濕下流,濁瀝帶下,滑泄腸風(fēng)。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:主要含揮發(fā)油,油中主含蒼術(shù)醇(系β-桉油醇和茅術(shù)醇的混合結(jié)晶物)。其它尚含少量蒼術(shù)酮、維生素A樣物質(zhì)、維生素B及菊糖。
2.藥理作用:其揮發(fā)油有明顯的抗副交感神經(jīng)介質(zhì)乙酰膽堿引起的腸痙攣;對(duì)交感神經(jīng)介質(zhì)腎上腺素引起的腸肌松弛,蒼術(shù)制劑能促進(jìn)腎上腺抑制作用的振幅恢復(fù).蒼術(shù)醇有促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)作用,對(duì)胃平滑肌也有微弱收縮作用。蒼術(shù)揮發(fā)油對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng),小劑量是鎮(zhèn)靜作用,同時(shí)使脊髓反射亢進(jìn);大劑量則呈抑制作用。蒼術(shù)煎劑有降血糖作用,同時(shí)具排鈉、排鉀作用;其維生素A樣物質(zhì)可治療夜盲及角膜軟化癥。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,以蒼術(shù)為主或適當(dāng)配伍還可用于治療其它多種疾病,如:?jiǎn)斡蒙n術(shù)泡水飲服,治療胃下垂,頗獲良效(中醫(yī)雜志,1997,2:72);或用蒼術(shù)煎汁,沖服生雞內(nèi)金末,治療小兒厭食癥,亦有良效(中醫(yī)雜志,1997,1:7);用蒼術(shù)10~15g,配入黃芪、沙參、五味子等組成“金水相生飲”,治療糖尿病,總有效率為92%(中醫(yī)雜志,1997,2:70);用蒼術(shù)20g、白芷20g、烏梅15g、五味子15g,水煎,采用蒸氣吸入法,治療鼻息肉30余例均可收效(遼寧中醫(yī)雜志,1984,7:85)。另外,還可用治耳鳴、燒燙傷及尋常性魚鱗病。
厚樸 Houpo
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為木蘭科植物厚樸Magnolia officinalis Rehd.et Wils.或凹葉厚樸M. O. R.et Wils.Var. biloba Rehd. et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮。主產(chǎn)于四川、湖北等地。4~6月剝?nèi)。ぜ爸ζぶ苯雨幐?,干皮置沸水中微煮后堆置陰濕處?#8220;發(fā)汗”至內(nèi)表面變紫褐色或棕褐色時(shí),蒸軟取出,卷成筒狀,干燥。切絲,姜制用。
【性能】 苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。
【功效】 燥濕消痰,下氣除滿。
【應(yīng)用】
1.濕阻中焦,脘腹脹滿。本品苦燥辛散,能燥濕,又下氣除脹滿,為消除脹滿的要藥。常與蒼術(shù)、陳皮等同用,如平胃散(《和劑局方》)。
2.食積氣滯,腹脹便秘。本品可下氣寬中,消積導(dǎo)滯。常與大黃、枳實(shí)同用,如厚樸三物湯(《金匱要略》)。若熱結(jié)便秘者,配大黃、芒硝、枳實(shí),以達(dá)峻下熱結(jié),消積導(dǎo)滯之效,即大承氣湯(《傷寒論》)。
3.痰飲喘咳。本品能燥濕消痰,下氣平喘。若痰飲阻肺,肺氣不降,咳喘胸悶者,可與蘇子、陳皮、半夏等同用,如蘇子降氣湯(《和劑局方》)。若寒飲化熱,胸悶氣喘,喉間痰聲漉漉,煩躁不安者,與麻黃、石膏、杏仁等同用,如厚樸麻黃湯(《金匱要略》)。若宿有喘病,因外感風(fēng)寒而發(fā)者,可與桂枝、杏仁等同用,如桂枝和厚樸杏子湯(《傷寒論》)。
此外,七情郁結(jié),痰氣互阻,咽中如有物阻,咽之不下,吐之不出的梅核氣證,亦可取本品燥濕消痰,下氣寬中之效,配伍半夏、茯苓、蘇葉、生姜等藥,如半夏厚樸湯(《金匱要略》)。
【用法用量】 煎服,3~10g?;蛉胪?、散。
【使用注意】 本品辛苦溫燥濕,易耗氣傷津,故氣虛津虧者及孕婦當(dāng)慎用。
【鑒別用藥】 厚樸、蒼術(shù)均為化濕藥,性能辛苦溫,具有燥濕之功,常相須為用,治療濕阻中焦之證。但厚樸以苦味為重,苦降下氣消積除脹滿,又下氣消痰平喘,既可除無形之濕藥,又可消有形之實(shí)滿,為消除脹滿的要藥;而蒼術(shù)辛散溫燥為主,為治濕阻中焦之要藥,又可祛風(fēng)濕。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主中風(fēng)傷寒,頭痛,寒熱,驚悸,氣血痹,死肌,去三蟲。”
2.《名醫(yī)別錄》:“主溫中,益氣,消痰下氣,治霍亂及腹痛,脹滿,胃中冷逆,胸中嘔逆不止,泄痢,淋露,除驚,去留熱,止煩滿,厚腸胃。”
3.《本草綱目》引王好古語:“主肺氣脹滿,膨而喘咳。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:含揮發(fā)油約1%,油中主要含β-桉油醇和厚樸酚。此外,還含有少量的木蘭箭毒堿、厚樸堿及鞣質(zhì)等。
2.藥理作用:厚樸煎劑對(duì)肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌、溶血性鏈球菌、枯草桿菌、志賀氏及施氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌及若干皮膚真菌均有抑制作用。厚樸堿、異厚樸酚有明顯的中樞性肌肉松弛作用。厚樸堿、木蘭箭毒堿能松弛橫紋肌。對(duì)腸管,小劑量出現(xiàn)興奮,大劑量則為抑制。厚樸酚對(duì)實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍有防治作用。厚樸有降壓作用,降壓時(shí)反射性地引起呼吸興奮,心率增加。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,以厚樸為主或適當(dāng)配伍還可用于治療其它多種疾病,如:厚樸35g,枳實(shí)30g,大黃20g,治療腸梗阻130例,有效率85.3%(中醫(yī)藥學(xué)報(bào),1989,5:39);用厚樸9-15g,加水分煎2次,頓服,治療肌強(qiáng)直,療效較好(中醫(yī)雜志,1985,6:419);用厚樸、枳實(shí)、大黃、芒硝(沖)各9g,行X線快速腸道造影,診斷右側(cè)結(jié)腸癌10例,效果顯著(上海中醫(yī)藥雜志,1983,4:21);另可用厚樸預(yù)防術(shù)后腸粘連及閉經(jīng)癥。
附藥 厚樸花Houpohua
為厚樸的干燥花蕾。于春季花末開放時(shí)采摘,稍蒸后,曬干或低溫干燥。性味苦微溫,善于理氣寬中,芳香化濕,其功似厚樸而力緩,主治脾胃濕阻氣滯之胸腹脹滿疼痛,納少苔膩等證,常與藿香、佩蘭等配伍同用。用量3~9g。