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【作者簡(jiǎn)介】孫倩倩，山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)碩士，山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師。

【指導(dǎo)教師】山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)博士，山東新中魯中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師。

蕁麻疹發(fā)病表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢，出現(xiàn)紅色或白色風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)大小不等，形狀無(wú)規(guī)律，可遍布周身，游走不定，發(fā)病部位瘙癢難耐，是臨床常見的皮膚病之一，不分季節(jié)、年齡、性別。蕁麻疹，中醫(yī)稱為“癮疹”、“赤白游風(fēng)”、“風(fēng)疹塊”，根據(jù)病程的長(zhǎng)短，反復(fù)發(fā)作6周以上者稱為慢性蕁麻疹。

此病是因邪氣蘊(yùn)于肌膚所致，如《內(nèi)經(jīng)》言“夫風(fēng)隱軫者，由邪氣客于皮膚”，蕁麻疹病必有表?！吨T病源候論》言“邪氣客于皮膚，復(fù)逢風(fēng)寒相折，則起風(fēng)瘙軫。若赤軫者，由涼濕折于肌中之熱，熱結(jié)成赤軫也。得天熱則劇，取冷則滅也。白軫者，由風(fēng)氣折于肌中熱，熱與風(fēng)相搏所為。白軫得天陰雨冷則劇，出風(fēng)中亦劇，得晴暖則滅，著衣身暖亦瘥也?！庇謱⑹n麻疹分為：風(fēng)疹、赤疹、白疹。歷代醫(yī)家也多承《內(nèi)經(jīng)》“邪氣中表”的觀點(diǎn)而從表論治之。

蕁麻疹發(fā)必有表，太陽(yáng)主表，如劉渡舟教授言“太陽(yáng)之氣能衛(wèi)外而為固，所以邪氣客于體表的時(shí)候先傷太陽(yáng)之經(jīng)”。麻黃連翹赤小豆湯，取自《傷寒論》中“傷寒，瘀熱在里，身必黃，麻黃連翹赤小豆湯主之”，方中麻黃、杏仁為“麻黃湯中之要藥也”可解太陽(yáng)所受之邪，加味“連翹、赤小豆、生梓白皮，行濕以退熱，瀉經(jīng)絡(luò)之濕邪也”以清里之濕熱瘀滯，又“姜棗以益土”，劉渡舟教授也提出“麻黃連翹赤小豆湯治療西醫(yī)所說的蕁麻疹效果甚好”。若患者皮溫稍高，可加當(dāng)歸、赤芍、生地黃擬四物湯以養(yǎng)血行血，又有“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意，若瘙癢明顯，可加荊芥、蟬蛻行氣祛風(fēng)，也可根據(jù)癥狀加化濕行水、通絡(luò)助血行等藥物。