【首都國醫(yī)名師郝萬山臨床病例:跟師劉渡舟...
【首都國醫(yī)名師郝萬山臨床病例:跟師劉渡舟學(xué)習(xí),麻黃連翹赤小豆湯治蕁麻疹】
中醫(yī)名家劉渡舟老先生是首都國醫(yī)名師郝萬山教授的老師,兩位老師對《傷寒論》方劑的研究頗有造詣。郝萬山先生在其《傷寒論講稿》中有講到他與其師以麻黃連翹赤小豆湯治療蕁麻疹的病例。
1976年,唐山地震前夕,郝教授與劉老在唐山撫寧縣開診辦學(xué),然而有一位同學(xué)得了蕁麻疹,他每天晚上癢得夜不能寐,于是求助郝先生,郝教授用一般的涼血、燥濕、袪風(fēng)、止癢的方藥,患者吃了三天藥,仍然每晚癢得睡不著覺。
于是請劉老給他摸脈,劉老問道患者是什么脈象?——郝教授說這小伙子瘦,脈輕輕一摸就摸到了。
劉老質(zhì)疑道:它是不是浮脈?——郝教授疑惑:患者沒得感冒,就沒有浮脈了。
劉老于是問道:這個(gè)小伙子什么地方癢呀?是皮膚癢,皮膚是表還是里?——郝教授答道:皮膚當(dāng)然是表??!
劉老解釋道:既然皮膚癢是表,脈又輕取既得,當(dāng)然是表證,表證就應(yīng)該發(fā)汗。
于是,根據(jù)濕熱在表,開了《傷寒論》中的麻黃連翹赤小豆湯。
劉老囑咐道,這副藥白天不用吃的,每天晚上臨睡覺之前,吃上之后多喝一點(diǎn)熱水,蓋上被子發(fā)汗,連發(fā)三天汗。
患者連發(fā)了三天汗,結(jié)果蕁麻疹不起了,身上脫了好多屑,后面再無復(fù)發(fā)。
按語:脈浮主表,在臨床上具有普遍的指導(dǎo)意義,我們不要認(rèn)為只是感冒才叫表。無論是皮膚病、過敏、瘙癢只要脈浮,都可以用解表的方法來治療。
麻黃連翹赤小豆湯治濕熱。方中以麻黃開郁宣肺,使邪從表而解;配合連翹、赤小豆清熱利濕;桑白皮清熱利水、宣達(dá)肺氣,使?jié)駸嶂皬男”愣猓簧?、大棗顧護(hù)胃氣,使脾土健旺,制水有主。全方合用,共奏宣表散邪、清熱利水之功。
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