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治療氣滯血瘀的藥物主要為行氣活血劑，若血瘀嚴重出現(xiàn)腫塊等，還可使用化瘀消癥劑。 常用的藥物包括： 1，行氣活血劑：主要由活血與行氣藥組合而成，常用藥物有郁金、木香、乳香、沒藥、香附、川楝子、佛手、香櫞、降香、檀香等，用于氣滯血瘀所致疾病。在血瘀證臨床表現(xiàn)基礎上，伴見脹悶、脹滿、脹痛等氣滯癥狀。目前常用的中成藥包括血府逐瘀丸、復方丹參滴丸等。其中，服用復方丹參滴丸可偶見胃腸道不適，需要注意。 2，化瘀消癥劑：主要配伍土鱉蟲、水蛭、三棱、莪術、血竭、虻蟲等破血藥物，用于瘀血所致癥瘕、積聚、痞塊、腹部腫塊、經(jīng)閉等。目前常用的中成藥包括人參鱉甲煎丸等。 氣滯血瘀多與情緒失調有關，患者常表現(xiàn)為情緒抑郁或急躁易怒，舌質紫暗或見瘀斑，胸脅脹悶、走竄疼痛，日久則可出現(xiàn)脅下腫物、刺痛拒按等。此外，女性患者還可見經(jīng)色紫暗有塊、痛經(jīng)或閉經(jīng)等?；颊卟荒茏约好つ坑盟?，需要專業(yè)的中醫(yī)師進行辨證論治，指導用藥，才能更好地改善病情。且由于藥物組成多為活血化瘀之品，故孕婦忌用或慎用。除遵醫(yī)囑用藥外，患者平時還應及時調節(jié)自身情緒，保持積極平和的心態(tài)，以利于疾病的轉歸。

李道睿

主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

濕疹是一種常見的皮膚炎癥疾病，主要表現(xiàn)為多形性丘皰疹，有滲出傾向、苔蘚樣變、瘙癢劇烈。 治療濕疹的藥物主要包括： 1，鈣調磷酸酶抑制劑：有較強的抗炎作用，可用于面頸部及其他薄嫩部位。常用藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏。 2，抗生素：可外用或口服。外用可減少細菌定值，避免加重局部炎癥。常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏。病情嚴重者，可系統(tǒng)使用抗生素。 3，糖皮質激素：輕度皮損建議選擇弱效糖皮質激素，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏；中度皮損建議選擇中效糖皮質激素，如曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等；重度肥厚性皮損建議選擇強效糖皮質激素，如鹵米松乳膏。一般不主張口服糖皮質激素，病情嚴重者可采用中小劑量短期用藥，癥狀控制后，在醫(yī)生的指導下及時減藥、停藥，避免長期使用引起不良反應。 4，抗組胺藥：當瘙癢嚴重，影響睡眠時，可考慮口服抗組胺藥。 5，免疫抑制劑：對于病情嚴重而外用藥物和物理治療無法控制的患者，可酌情使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。 6，其他：可外用止癢劑如多塞平乳膏，或根據(jù)皮損情況選用濕敷、氧化鋅油等。 濕疹的治療還包括物理治療，紫外線照射可有效改善皮損，12歲以下患兒慎用?；颊咴诎l(fā)病期間以清淡飲食為主，避免食用辛辣食物，禁止飲酒。并注意皮損的清潔、干燥，避免摩擦。

季素珍

主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

濕疹潰爛，可能是濕疹急性期的癥狀特點，也可能是由于搔抓所致。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，由醫(yī)生明確病情并展開治療。 一、濕疹潰爛的原因。 1、濕疹急性期的癥狀特點：濕疹在急性期，會在紅斑基礎上出現(xiàn)粟粒大小的丘疹、丘皰疹或水皰，皰破后可出現(xiàn)糜爛面，從而形成類似潰爛的現(xiàn)象，同時會伴有局部滲出。 2、搔抓：濕疹患者往往會有明顯的瘙癢癥狀，如果患者因為瘙癢不斷搔抓皮膚，可能會導致丘皰疹或者水皰破裂，再加上局部護理不當，則容易繼發(fā)細菌感染，從而造成濕疹潰爛。 二、濕疹潰爛的處理方法。 1、外用藥物：當皮膚有潰爛且滲出較多時，可以用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等進行濕敷，保持創(chuàng)面清潔；當皮膚有潰爛但滲出不多時，可用氧化鋅油，其具有消毒、抑菌、止癢、防腐之功效；皮損潰爛嚴重者，可考慮外用糖皮質激素（如復方醋酸地塞米松乳膏）進行封包治療。此外，明確局部有細菌感染者，可涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素，進行抗感染治療。 2、口服藥物：濕疹主要由過敏引起，因此，患者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，進行抗過敏治療，對于緩解濕疹潰爛有一定幫助。另外，對于明確有細菌感染者，若病情比較嚴重，可口服抗生素，比如頭孢克肟片等。 為了促進更快、更好地恢復，在接受專業(yè)醫(yī)療干預的同時，患者還需注意以下幾點：注意個人衛(wèi)生，保持皮損部位清潔干燥；盡量穿寬松、柔軟的棉質衣物，少穿人造纖維及毛料等制成的衣服；飲食應以清淡、易消化為主，避免吃辛辣刺激性食物。

左亞剛

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

濕疹滲出，可能是濕疹急性期、亞急性期的癥狀特點，也可能是由于搔抓、治療不當所致。 滲出是濕疹急性期的一個顯著特點。如果濕疹處于急性期，由于各種因素刺激，會導致皮膚通透性增加，皮膚組織液和細胞液外溢，從而引起滲出。如果濕疹急性期炎癥減輕，或處理不當導致病程遷延不愈，可能會發(fā)展成濕疹亞急性期，導致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、滲出等癥狀，若持續(xù)發(fā)展，還可能會出現(xiàn)點狀糜爛。 此外，由于濕疹可導致局部皮膚出現(xiàn)丘皰疹、水皰，并且會伴有明顯的瘙癢。如果患者因為瘙癢不斷搔抓皮膚，則可能導致丘皰疹或者水皰破裂，里面的液體流出，從而出現(xiàn)濕疹滲出的癥狀。如果濕疹處于慢性期，應用刺激性比較強的外用藥物，或者再有其他因素的刺激，則慢性濕疹會急性發(fā)作，從而引起滲出。 如果出現(xiàn)濕疹滲出的情況，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，以明確病因，并配合醫(yī)生進行相應的治療。醫(yī)生通常會讓患者用硼酸溶液、依沙吖啶溶液等進行冷濕敷，以減輕滲出癥狀。在滲出癥狀控制以后，患者可在醫(yī)生指導下使用爐甘石洗劑、醋酸地塞米松乳膏等藥物，以緩解瘙癢，并促使炎癥消退。

周冬梅

主任醫(yī)師

北京中醫(yī)醫(yī)院

濕疹不是通常所說的“過敏”，但濕疹的發(fā)病與過敏有一定的關系。 日常所說的“過敏”，是指一型過敏反應，主要指飲食攝入、呼吸吸入以及接觸一些外界的物質（醫(yī)學上統(tǒng)稱為過敏原）后，發(fā)生的過度免疫反應，出現(xiàn)皮膚丘疹、眼紅、流涕、打噴嚏等，比較常見的是過敏性鼻炎，過敏性哮喘、過敏性蕁麻疹等。 而濕疹的病因比較復雜，一般認為是多種內外因素互相作用的結果。既包括免疫功能異常、慢性感染、內分泌及代謝改變（如月經(jīng)素亂、妊娠等）、血液循環(huán)障礙（如小腿靜脈曲張等）、神經(jīng)精神因素、遺傳因素等內源性因素，也可能與環(huán)境溫濕度變化、食物、花粉、動物毛皮、日曬、各種化學物質（如化妝品、肥皂、合成纖維等）等外源性因素有關。具有過敏體質的人在上述內外因素夾擊下就容易發(fā)生濕疹，但多數(shù)很難明確具體的機制。 因此，皮膚出現(xiàn)疑似濕疹皮損者，應及時到皮膚科就醫(yī)，盡可能地幫助醫(yī)生完善病史，找出并及時去除刺激因素，控制癥狀、減少復發(fā)，提高生活質量。

左亞剛

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院