找我診治的病人里相當(dāng)一部分是孩子,其中感冒咳嗽占絕大多數(shù),有的孩子好了沒多久又感冒,反反復(fù)復(fù),家長很頭疼。
經(jīng)過治療這些孩子的外感,我發(fā)現(xiàn)不少孩子都存在脾胃問題,脾胃之氣不足,甚至脾陰受傷,導(dǎo)致舌苔花剝,形成地圖舌。這樣的孩子明顯比其他孩子感冒的幾率更大。脾胃的好壞與感冒的關(guān)系,可以看《孩子吃得多,當(dāng)媽的操心多》這篇,已略述一二。
先看兩個(gè)孩子的舌像。
圖一是一個(gè)正在感冒中的孩子的舌像。先治療感冒,感冒好了之后,囑咐媽媽給孩子吃一段時(shí)間的參苓白術(shù)散。
圖二是另一個(gè)孩子的舌像,外感之后遺留一點(diǎn)咳嗽,以參苓白術(shù)散加減,健脾利濕的同時(shí)培土生金治療咳嗽,標(biāo)本兼治。從孩子?jì)寢尳o我的反饋,效果還是不錯(cuò)的,咳嗽和地圖舌能夠同時(shí)糾正。
我發(fā)現(xiàn),有的成人也有地圖舌發(fā)生。圖三是一個(gè)二十多歲的姑娘,舌苔動(dòng)不動(dòng)就剝掉了。她的脾胃功能也很差,曾經(jīng)因?yàn)槌院ur多了點(diǎn)就嘔吐心慌冒冷汗。我也是讓她用參苓白術(shù)散吃了一段,舌苔就能明顯好轉(zhuǎn)。
不過總的來說,地圖舌以孩子最為多見,地圖舌出現(xiàn)后,一般沒有大的痛苦,但是常伴有納食不好,面黃肌瘦,盜汗夜驚,便溏或便秘,易感冒等癥狀。
這引起了我的關(guān)注。通過查找一些資料,發(fā)現(xiàn)前人論述過小兒地圖舌的問題。
如《中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科雜志2007年02期》發(fā)表過一篇題為《參苓白術(shù)散加減治療小兒地圖舌59例的臨床觀察》的論文,文章提出地圖舌是一種好發(fā)于兒童的舌粘膜病,舌苔斑塊狀剝落,狀如地圖,又稱花剝苔?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為游走性舌炎,并認(rèn)為與營養(yǎng)障礙、免疫因素、蛔蟲感染、炎癥等因素有關(guān)。中醫(yī)角度來說是小兒脾常不足,用參苓白術(shù)散能夠很好的改善孩子的脾胃狀況以及地圖舌。
這個(gè)治療思路,與我不謀而合。
又如黃建業(yè)在《南方醫(yī)話》中有一文專門論述脾陰問題,名為《脾陰小議》,他通過治療小兒疳證自擬補(bǔ)脾陰方,其中主要成分就是參苓白術(shù)散的主要成分。
這些孩子的脾胃問題都不是一天形成,脾胃?jìng)?,靠的是養(yǎng),食養(yǎng)為主,或者藥食同源的藥物效果更好。
參苓白術(shù)散是個(gè)不錯(cuò)的選擇,另外,平時(shí)吃的山藥、白扁豆、薏米啊、這些都是藥食同源的能夠健脾胃的好食材,熬粥給寶寶喝再好不過了。
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