國醫(yī)大師朱良春應(yīng)用奇經(jīng)八脈理論治療強(qiáng)直性脊柱炎學(xué)術(shù)思想研究
加入購物車收藏
作者：潘峰，
目錄展開
聲明
摘要
前言
第一部分 文獻(xiàn)研究
第二部分 臨床研究
第三部分 朱良春教授對(duì)奇經(jīng)八脈理論的繼承與創(chuàng)新
研究結(jié)論
第四部分 朱良春教授訪談實(shí)錄
參考文獻(xiàn)
攻讀博士學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
作者簡(jiǎn)介
摘要：研究背景:
國醫(yī)大師朱良春先生(1917-2015)，早年拜孟河御醫(yī)世家馬惠卿先生為師，后求學(xué)于蘇州國醫(yī)專科學(xué)校.畢業(yè)后師從上海名醫(yī)章次公先生，善于治療強(qiáng)直性脊柱炎(AS)等風(fēng)濕免疫性疾病。AS好發(fā)于青壯年，致殘率高，缺乏有效的治療方法，嚴(yán)重影響青壯年的勞動(dòng)力，給社會(huì)和家庭造成極大的負(fù)擔(dān)。從奇經(jīng)八脈理論角度探討朱良春教授治療AS的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于掌握朱老的學(xué)術(shù)特點(diǎn)、提高臨床療效具有重要意義。
研究目的:
從奇經(jīng)八脈理論總結(jié)整理國醫(yī)大師朱良春教授治療AS的學(xué)術(shù)思想。
研究方法:
(1)文獻(xiàn)研究:從古代和現(xiàn)代文獻(xiàn)兩個(gè)部分進(jìn)行研究。古代文獻(xiàn)包括歷代醫(yī)家對(duì)AS的論述和學(xué)術(shù)思想觀點(diǎn)、奇經(jīng)八脈的歷史沿革?，F(xiàn)代文獻(xiàn)包括AS的西醫(yī)現(xiàn)代研究。(2)臨床研究:采用回顧性隊(duì)列研究方法，對(duì)南通市良春中醫(yī)藥臨床研究所門診部在1993年8月至2011年8月之間，明確診斷為AS、且由朱良春教授親自診治的95份病歷，625個(gè)診次，采用描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析和關(guān)聯(lián)規(guī)則等數(shù)據(jù)挖掘的方法，分析朱老臨床使用的核心處方和常用藥對(duì)，總結(jié)臨床診治規(guī)律。(3)理論研究:從朱老深研經(jīng)典、探究歷代醫(yī)家著作中，總結(jié)整理了朱老運(yùn)用奇經(jīng)八脈理論治療AS的學(xué)術(shù)思想，并分析了朱老有別前人的三大創(chuàng)新點(diǎn)。(4)根據(jù)錄音、錄像資料原汁原味的整理了朱老關(guān)于AS治療的訪談內(nèi)容。
研究結(jié)果:
(1)朱老創(chuàng)造性的將AS歸屬于“腎痹”、“頑痹”的范疇?？偨Y(jié)出AS的基本病機(jī)為:腎督虧虛為本虛，風(fēng)、寒、濕、熱、痰濁、瘀血痹阻經(jīng)隧、骨骱，留伏關(guān)節(jié)，為邪實(shí)。并以此提出了標(biāo)本兼治的原則，以扶正培本，益腎壯督為主，蠲痹通絡(luò)為輔。
(2)對(duì)95例AS患者病歷的回顧總結(jié)發(fā)現(xiàn)，其臨床癥狀集中在人體中軸部位，以疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)。病歷共使用了191味18類中藥，使用次數(shù)達(dá)12835次。使用率排名前三的依次為補(bǔ)虛藥、祛風(fēng)濕藥及活血化瘀藥。可見“扶正”、“祛邪”和“活血化瘀”是朱老在AS治療中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
全部數(shù)據(jù)挖掘出核心處方為
穿山龍、雞血藤、炙僵蠶、地龍、地鱉蟲、全當(dāng)歸、烏梢蛇和威靈仙。
常用的對(duì)藥有:
生地黃-熟地黃，赤芍-白芍，制川烏-桂枝，骨碎補(bǔ)-補(bǔ)骨脂、枸杞子-仙靈脾。
(3)系統(tǒng)總結(jié)整理了朱老對(duì)奇經(jīng)八脈理論治療AS的繼承與創(chuàng)新，朱老深研中醫(yī)典籍中的奇經(jīng)八脈理論，發(fā)皇古義，融匯新知，拓展了蟲類藥入奇經(jīng)的理論;通過臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)穿山龍是益腎壯督藥物的第一位要藥;對(duì)頑痹等疑難疾病的治療提出了“益腎壯督培其本，蠲痹通絡(luò)治其標(biāo)”的法則，豐富了奇經(jīng)八脈理論的學(xué)術(shù)內(nèi)容。
研究結(jié)論:
(1)奇經(jīng)八脈理論是治療AS的有效治療理論。
(2) AS的核心病機(jī)是腎虛督空、絡(luò)脈阻滯。治療原則為益腎壯督，蠲痹通絡(luò)。
(3)穿山龍是益腎壯督的君藥，蟲類藥是蠲痹通絡(luò)的有效藥物。
(4)我們應(yīng)深入研究朱老運(yùn)用奇經(jīng)八脈理論治療AS的學(xué)術(shù)思想，并學(xué)習(xí)他原始創(chuàng)新的精神。收起▲
學(xué)科： 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)
授予單位： 南京中醫(yī)藥大學(xué)
學(xué)位： 博士
導(dǎo)師姓名： 朱良春,孫偉
聯(lián)系客服
