麻疹
1．病因：麻疹患者是唯一傳染源。飛沫傳播為主。
2．臨床表現(xiàn)：典型麻疹可分為以下四期
分期
時間
特點
潛伏期
平均10天左右，最長可4周
潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升
前驅(qū)期
一般為3～4天
發(fā)熱，熱型不定；上感癥狀；麻疹黏膜斑（義稱Koplik斑）
出疹期
發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹
皮疹開始見于耳后、頸部，紅色斑丘疹
恢復(fù)期
出疹3～4天后，皮疹開始消退．7- 10天痊愈
消退順序與出疹順序相同，疹退后棕色色素沉著及糠麩狀脫屑
3．并發(fā)癥：①呼吸道：喉炎、支氣管炎、肺炎。肺炎最常見。②心肌炎。③麻疹腦炎。④營養(yǎng)障礙⑤結(jié)核病惡化
4．治療：加強(qiáng)護(hù)理，對癥治療，預(yù)防感染。
5．預(yù)防：關(guān)鍵是接種麻疹疫苗。
預(yù)防
具體方法
控制傳染源
隔離至出疹后5天，合并肺炎者至出疹后10天。接觸麻疹的易感者檢疫3周
切斷傳播途徑
通風(fēng)消毒，避免與病人接觸
被動免疫
接觸麻疹5天內(nèi)給予免疫球蛋白
主動免疫
麻疹減毒活疫苗接種，初種年齡為8個月
特別提示：
病因：兒童急性呼吸病，麻疹病毒是元兇。嬰兒胎盤得抗體，4～6月有免疫。臨床表現(xiàn)：潛伏1～2周，前驅(qū)3～4天，癥狀似上感，發(fā)熱咳嗽流鼻涕，頰黏膜上白疹斑；發(fā)熱之后3～4天．黏膜疹消皮疹現(xiàn)，紅斑丘疹耳后見：全身癥狀淋巴腫，肺部哆音有腹痛，高熱譫妄嗜睡癥。疹出3～4天，癥狀有好轉(zhuǎn)，皮膚糠麩屑，棕色色沉著。
治療：休息補水對癥治，補充維A要及時；退熱鎮(zhèn)靜祛痰劑，繼發(fā)感染抗生素。
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