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咳嗽在秋冬季節(jié)是很高發(fā)的，主要與以下幾個原因有關(guān)：

第一，燥邪犯肺：秋主肺，秋季肺金當(dāng)令，此時肺氣活動旺盛。但肺是“嬌臟”，喜潤惡燥，而秋季氣候干燥，燥邪容易耗損肺津、肺氣，肺失濡潤，肺陰受損就很容易引發(fā)咳嗽。

第二，積食化熱：秋主收，入秋以后人體由陽入陰，陽氣內(nèi)斂，孩子脾胃陽氣比長夏充足，胃口明顯變好。小兒脾常不足，若秋季飲食不節(jié)，就很容易發(fā)生積食，積食沒有得到消導(dǎo)，食積化熱，向上熏蒸，郁而化熱，煉液成痰，上犯于肺，導(dǎo)致咳嗽。這種情況不僅咳嗽，孩子是很容易感冒發(fā)燒的。

第三，受寒感冒：肺主皮毛，有衛(wèi)外的功能，是孩子抵抗外邪入侵的第一道屏障。上面提到，秋季燥邪犯肺，而小兒肺常不足，秋季的肺衛(wèi)功能是不足的，加上氣候多變，天氣變冷，孩子很容易受寒感冒，引發(fā)咳嗽。

第四，濕邪困脾：嶺南地區(qū)一年四季氣候都較為潮濕，秋季氣溫下降，孩子無法通過運動出汗排濕，水濕內(nèi)停，困阻中焦，脾土受累就會導(dǎo)致脾虛?！捌樯抵?，肺為貯痰之器”，脾失健運，水濕不能氣化，從而凝滯聚結(jié)成痰，上貯存于肺；這種情況，孩子咳嗽多半都是有痰的。

孩子生病時，要嚴(yán)格控制飲食，否則會加重癥狀?？偟膩碚f，孩子咳嗽時要遵循“吃熱、吃軟、吃少，清淡飲食”的飲食原則。

● 吃熱：“形寒飲冷則傷肺”，孩子咳嗽時要吃溫?zé)岬氖澄?。尤其是在秋冬季?jié)，天氣寒冷，不少孩子都是因為受了寒才咳嗽的，所以不能吃冷食，更不能吃寒食。喝粥就是一個非常不錯的選擇，可以暖脾胃，振奮陽氣，微微出汗，使邪外出。

● 吃軟：孩子咳嗽時，脾胃是很虛弱的，這時候建議給孩子吃軟爛、容易消化的食物，可以給孩子吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如粥或者面條，減輕脾胃的負(fù)擔(dān)，讓孩子身體有更多精力對抗病邪。

● 吃少：咳嗽時，應(yīng)該減少進食量，脾胃為生痰之源，減少飲食，脾胃得到充分的休息，痰濕也會減少，身體會慢慢休整過來。另外，這段時間一定要讓孩子戒掉零食，尤其是糖果，否則容易惹痰。

● 飲食清淡：咳嗽時要清淡飲食，不吃辛辣、煎炸、油膩的食物，不吃牛肉、海鮮等發(fā)物。更值得家長注意的一點是，咳嗽時要避免給孩子用補益的食療，否則容易助長病邪。

咳嗽是癥狀，不是疾病。當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽并伴隨發(fā)熱時，要及時地就醫(yī)，并遵醫(yī)囑用藥。但如果孩子咳嗽的癥狀不是很嚴(yán)重，我不建議給孩子用止咳藥，更不建議家長自行用藥。如果孩子咳嗽有痰，要鼓勵排痰而不是鎮(zhèn)咳，否則會越止越咳，加重病情。

我經(jīng)常強調(diào)，“藥補不如食補”，是藥三分毒，大多數(shù)的藥物都是寒涼之物，容易對孩子嬌嫩的脾胃攻伐過猛，損傷脾陽。因此，在孩子咳嗽時，可以辨證給予食療，一般都能得到緩解。

秋季最常見的咳嗽大多都是外感咳嗽，這是由于身體感受外邪所致的咳嗽。秋季常見的外感咳嗽有風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽，下面介紹風(fēng)寒、風(fēng)熱分別可以用什么食療方。

● 風(fēng)寒咳嗽

當(dāng)孩子出現(xiàn)痰少、質(zhì)稀、痰白、難咳；偶爾咳出白色痰或白色泡沫痰，早晚咳嗽，晚上相對咳得更厲害；怕冷，舌苔偏白等癥狀，那么大多都屬于風(fēng)寒咳嗽。

孩子風(fēng)寒咳嗽，食療調(diào)理可以用陳皮粥（食療方見文末）。陳皮性溫，味苦、辛，歸肺、脾經(jīng)，能理氣健脾，燥濕化痰，年份大一點的陳皮還具有驅(qū)寒的效果。孩子風(fēng)寒咳嗽時，用陳皮的效果是不錯的，能兼顧化痰、驅(qū)寒。但家長要注意的是，陳皮能行氣、理氣，不建議長期給孩子用，否則會容易破氣、耗氣，建議一周不超過3天。

● 風(fēng)熱咳嗽

當(dāng)孩子出現(xiàn)咳聲響、痰黃、質(zhì)地稠；以白天咳為主，或者是無規(guī)律的咳嗽；大便干；舌苔黃；喉嚨干痛等癥狀，那么大多都屬于風(fēng)熱咳嗽。

孩子風(fēng)熱咳嗽，食療調(diào)理可以用冰糖鴨梨（食療方見文末）。鴨梨性涼，味甘、微酸，歸肺、胃經(jīng)，能生津潤燥，清熱化痰，最適合用以調(diào)理風(fēng)熱咳嗽。搭配潤燥補肺，止咳平喘的南杏仁，清熱潤肺，化痰止咳的川貝母，全方能起到清肺止咳的功效。

● 寒熱皆可

我經(jīng)常強調(diào)，任何的食療都是要在辨證后用，否則會適得其反。對于孩子生病時使用的食療就更要謹(jǐn)慎，一旦用錯，就會起到反效果，讓孩子咳嗽加重。如果家長無法分辨孩子是寒咳還是熱咳，可以用二前湯（食療方見文末）。二前湯由白前和前胡兩味中藥組成，溫潤平和，不寒不熱，具有降氣化痰，宣肺止咳的功效。每天給孩子喝兩次，早晚飯后半小時溫服。連續(xù)喝三天。

總的來說，今天學(xué)習(xí)的重點，家長要掌握的是：

1、孩子咳嗽，要吃熱、吃軟、吃少、清淡飲食；

2、孩子風(fēng)寒咳嗽時可以用陳皮粥；風(fēng)熱咳嗽時可以用冰糖鴨梨；不懂辨別寒熱可以用二前湯；

3、孩子咳嗽辨別復(fù)雜，如果咳嗽嚴(yán)重，一定要及時帶孩子到醫(yī)院看醫(yī)生，并遵醫(yī)囑用藥；

4、對比起在孩子咳嗽時如何用藥用食療，我認(rèn)為更重要的是，家長要學(xué)會預(yù)防孩子咳嗽的發(fā)生，主要是做好以下兩點：

第一，積食時最容易發(fā)生外感，因此家長要控制孩子的消化，減少積食，每天堅持“10秒判消化”，當(dāng)舌苔、口氣、大便、睡眠有一項或以上不正常時，要及時用三星湯消積，配合素食，堅持2~3天；

第二，消化好時要積極健脾潤肺，每周可以用1~2次理脾補肺方，脾胃健運了，肺衛(wèi)功能穩(wěn)固，孩子抗病能力增強，也減少了感染外邪的機會。