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燥濕、化濕、勝濕、滲濕、利濕,最全面詳解

隨著現(xiàn)代人養(yǎng)生意識的加強(qiáng),很多人都了解【濕氣】這一中醫(yī)名詞。

祛濕方式有很多,比如祛濕方法有燥濕、化濕、勝濕、滲濕、利濕,但這些中醫(yī)概念是什么意思呢?怎么才能做到?

開頭,首先要講三個概念,幫大家理解:

1、濕氣是什么?濕邪(氣)重濁粘滯,易阻遏氣機(jī),傷人陽氣。濕有外濕、內(nèi)濕之分,外濕常因季節(jié)或久居濕地或淋雨涉水;而內(nèi)濕多與恣食生冷及脾腎陽虛。

2、濕邪又易與風(fēng)、寒、暑、熱、溫、毒等邪糾結(jié),其表現(xiàn)形式錯綜復(fù)雜,故濕氣又可分為寒濕、濕熱等。

濕氣判斷

3、三焦分布

這就是要以化濕、燥濕、利濕、滲濕、勝濕等法,辨證治療,針對調(diào)理的原因!

· 五種祛濕法的區(qū)別

化濕法作用于中上焦,藥物多芳香、辛溫,使?jié)裥皬谋韽耐舛?。燥濕法作用于中焦(亦有部分藥物作用于上、下焦),藥物多苦溫或苦寒。利濕法作用于下焦,藥物多苦寒,使?jié)裥皬男”闩懦?。滲濕法作用于下焦,藥物多甘淡,也是使?jié)裥皬男”闩懦?,但作用平和。勝濕法作用于肢體關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨。

另外,經(jīng)常有人私信問我,除濕、運(yùn)濕是什么方法?除濕與祛濕同義,運(yùn)濕是指具健脾而又能祛濕者的食物。下面我們一一講解這五種祛濕方法,以及常見的中藥材推薦。

一、什么是化濕?

化濕法主要針對中焦脾胃病變,其次是上焦病變。化濕藥多為辛溫芳香之品,適用于寒濕、暑濕、濕溫病證。

包括疏表化濕、清熱化濕、解毒化濕,化濕是將濕化去,有自行吸收的意思。健脾化濕如白扁豆,芳香化濕如白豆蔻,清熱化濕如黃連,溫陽化濕如炮姜。

二、什么是滲濕?

滲濕就是淡滲利濕藥,性平味淡,具有滲利濕邪作用的藥使在里的濕邪從小便排出,利小便而排濕,比如茯苓,滑石,車前草,澤瀉,瞿麥、扁蓄等。

滲濕為水濕通過滲透而散的意思,不一定有利尿作用。健脾滲濕如薏苡仁,利水滲濕如豬苓,清熱滲濕如地膚子。薏苡仁和地膚子沒有利尿作用,豬苓有弱的利尿作用。

三、什么是燥濕?

清熱燥濕藥治療濕熱性質(zhì)的疾病,比如濕疹,過敏性疾病,苦參,黃柏,黃連,黃芩等。

燥濕常用于寒濕體質(zhì),寒濕中阻可表現(xiàn)為畏寒肢冷、惡心嘔吐、腹脹泄瀉、舌苔白膩、倦怠乏力,可選用橘皮、蒼術(shù)、厚樸等。

四、什么是利濕?

利濕利有通利的意思,有弱的利尿作用,使?jié)裥皬男”闩懦龅姆椒ǎ械瓭B利濕、溫陽利濕、滋陰利濕、清暑利濕、清熱利濕、溫腎利水等法,適于中下焦?jié)裥啊?/p>

健脾利濕如白術(shù),淡滲利濕如茯苓,清熱利濕如茵陳,都有弱的利尿作用。

常用藥還有澤瀉、車前子、車前草、滑石、木通、通草、冬瓜皮、茵陳蒿、赤小豆、燈芯草、地膚子、木防己、玉米須等。

五、什么是勝濕?

勝濕藥多辛溫,且多具燥烈之性。用于風(fēng)寒濕三氣雜至停留在肌肉、關(guān)節(jié)、筋骨、經(jīng)脈之痹證。 常有肢體重,如關(guān)節(jié)腫痛、肌膚麻木、筋脈攣急等。既能祛濕又能祛風(fēng),才稱勝濕。

勝濕藥能祛風(fēng),止痹痛,但風(fēng)濕阻于經(jīng)絡(luò),經(jīng)久不愈者,常與活血養(yǎng)血藥同用,此即“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之理。

很多人會覺得選材麻煩,還要自己熬制,有比較便捷的祛濕方式,下面藥食同源純中藥茶,可以每天堅持調(diào)理,不過還要先判斷是寒濕還是濕熱的體質(zhì),這款茶的受眾人群還比較大。

化濕燥濕利濕滲濕

這個問題,估計很多學(xué)了幾年中醫(yī)的人都搞不清楚。首先要厘清這利濕,化濕,滲濕,燥濕 這四個詞都是中藥里面的專用術(shù)語,用在別的地方可能意思差不多。但是我們用在中醫(yī)的功效表達(dá)上是有一定的約定俗成的規(guī)矩的。

下面一段是,給大家補(bǔ)的基礎(chǔ)知識。如果不看估計是搞不懂以后我再說什么的。

先給大家講講中醫(yī)里面的濕都指哪些東西。這個一定要搞明白,要不頭大了別怪我。中醫(yī)的濕有這么幾種吧。

  1. 先來一種,主要是以吃飯不香,吃了飯覺得肚子里面脹,不舒服??跁?,但是又不想喝水,或者喝很多水還是不能解渴,就像喝了白喝一樣。甚至有些吃了飯會有往上反的情況,喝了水就像水停在那里還晃蕩晃蕩響這種現(xiàn)象。大便一般是軟的,稀溏的。
  2. 再來一種,大家都知道,夏天吹電扇吹空調(diào)吹厲害了?;蛘呤浅粤讼购攘似【?,之后就開始肚子造反,拉個不停。拉出來的都是一些粘液狀的胨子一樣的東西,甚至還有血。肛門墜的厲害,隔幾分鐘就像去拉一泡,去了發(fā)現(xiàn)才是萬般辛苦皆是空呀,辛苦呀,根本拉不出來有木有?
  3. 又來一種,白帶太多,粘的,腥的,內(nèi)褲直接放哪里都可以站起來的那種,外陰瘙癢,簡直坐立不安,真是見了桌角都萬分親切的妹子們,其實(shí)人家一直想說,這跟饑渴沒有關(guān)系,這是病得治呀!
  4. 還有一種,水腫,身上肌膚,一按一個坑,不起的這種人,小便又少,肚子變大,里面像有水一樣,惡心嘔吐,吃不進(jìn)飯。

這些人,你碰見過幾個?

  • 碰到第一種,叫濕阻中焦,這是濕在脾胃。濕在脾胃里,就導(dǎo)致你脾胃的運(yùn)化功能受到影響,吃飯吃不進(jìn),吃進(jìn)去也不太消化。喝進(jìn)去的水也不能吸收。這是脾胃的濕。
  • 碰到第二種,這叫大腸的濕,濕濁影響大腸之后會導(dǎo)致大腸穿化糟粕的能力不足,導(dǎo)致拉肚子。濕還會影響氣的運(yùn)行,氣滯就會導(dǎo)致肛門墜。這叫里急后重。
  • 碰到第三種,叫濕濁下注,體內(nèi)的水濕不能得到運(yùn)化之后就會亂跑。跑到下面去,就會出現(xiàn)白帶過多。外陰瘙癢這種問題。
  • 碰到第四種,叫水濕停聚,直接就沒用的水亂跑。跑到全身各處,跑到哪里哪里腫,水都到身上去了,小便自然就沒了。

以上就是給大家普及一下中醫(yī)里的濕到底都有哪些東西。什么叫做中醫(yī)的濕?一個濕字里面有這么多的東西,大家糊涂了沒有?如果我在后面括弧里寫一句,其實(shí)以上就是為了大家沒學(xué)過中醫(yī)的人快速理解而連比劃,帶掛啦的一個粗獷分類,大家還敢亂學(xué)中醫(yī)么?(確實(shí)是,這個不是給專業(yè)中醫(yī)看的,發(fā)現(xiàn)問題理解我一下。要糾結(jié)精確,真是沒辦法講清楚了。)


好了,正餐來了。濕有這么多種,治起來肯定不是一個辦法,所以產(chǎn)生了,化濕,燥濕,利濕,滲濕,這么多種術(shù)語,也可以叫辦法吧。

  • 要治第一種濕,我們要化濕,怎么用呢?我們用藿香,芳香化濕,用 白豆蔻,芳香化濕,用厚樸,用白術(shù)。這么多的東西其實(shí)就是為了治這一種東西的。濕在中間,我們就化掉他。
  • 要治第二種濕,我們要燥濕,怎么用呢?用黃芩,用黃連,這些藥都是苦燥的藥物,用燥濕止痢。
  • 要治第三種濕,我們要還是要燥濕,但是這次用的就是上面?zhèn)z了,這次要用燥濕止帶藥,用黃柏,用龍膽,用秦皮。
  • 要治第四種。我們就要滲濕,利濕一起上了。要把在身體各處的濕讓他滲到膀胱里去,在把膀胱里的水通利下去,用什么呢?豬苓,澤瀉,車前子,這些東西就可以上了。這樣就可以水腫得消,小便得通了。

明白這四個術(shù)語是怎么個區(qū)別了吧?這四個是針對不同的證型采取的不同治療辦法。

  1. 化濕一般用來針對中間的濕,脾胃的濕。用化濕藥。
  2. 燥濕一般用來針對濕和熱一起來的時候,腸道的濕,外表的濕,帶下的濕。用清熱燥濕藥。
  3. 利濕一般用來治有小便少的濕證,滲濕一般用來治有水腫的濕。這兩個分不太開,經(jīng)常一起上,用利水滲濕藥。
  4. 燥濕:用苦味藥祛除濕邪,適于濕邪上泛,因苦味主降?;瘽瘢河梅枷泐愃幬镬畛凉裥埃m于上焦及脾胃濕邪,芳香入脾。
  5. 滲濕:用味淡的藥物利濕的方法。
  6. 利濕:用利濕藥物使?jié)裥皬男”闩懦龅姆椒?,有淡滲利濕、溫陽利濕、滋陰利濕、清暑利濕、清熱利濕、溫腎利水等法,適于中下焦?jié)裥啊?/li>
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