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濟(jì)世活人鑄醫(yī)魂——扁鵲

方寸話中醫(yī)系列

濟(jì)世活人鑄醫(yī)魂——扁鵲

作者簡(jiǎn)介:王平,南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)史研究中心客座教授,中華醫(yī)學(xué)集郵研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

     春秋戰(zhàn)國(guó)是一個(gè)群雄并立、戰(zhàn)亂頻繁、天地蒼茫、社會(huì)變遷的年代,也是思想活躍、學(xué)術(shù)解放、百家爭(zhēng)鳴、人才輩出的年代,一代名醫(yī)扁鵲就在這樣的歷史風(fēng)云中傲立于世間。他腳穿草鞋,身背藥箱,跋山涉水,醫(yī)術(shù)濟(jì)世,救人于病痛之中。他一路行醫(yī),一路播撒健康的種子,無論走到哪里,都藥到病除,為哪里的人們帶去幸福與安康,好似上古傳說中黃帝的良醫(yī)——扁鵲。久而久之,人們干脆尊敬地稱他為“扁鵲”了。

     扁鵲是第一位被正史立傳的醫(yī)家,在司馬遷的《史記》中他是與倉(cāng)公(淳于意)并列列傳的,即《扁鵲倉(cāng)公列傳》。

     司馬遷為人物立傳是有要求、有標(biāo)準(zhǔn)的,他在《太史公自序》中說,有入傳資格者是那些“扶義倜儻,不令己失時(shí),立功名于天下”的人。所謂“扶義倜儻”,主要是講用自己卓爾不群的才能來匡扶正義;“不令己失時(shí)”,是講善于把握時(shí)機(jī)、機(jī)遇;“立功名于天下”,是講以天下為己任的遠(yuǎn)大目標(biāo)。

     那么,扁鵲是何以“立功名于天下”的呢?司馬遷說他“為方者宗”,用今天的話來說就是“醫(yī)學(xué)之宗”或“醫(yī)家之祖”,換一種通俗的說法,以扁鵲為代表的扁鵲醫(yī)派最終成了后世的醫(yī)學(xué)之宗。不僅司馬遷對(duì)扁鵲有這樣的定位和評(píng)價(jià),實(shí)際上這是秦漢之際人們的普遍認(rèn)識(shí),凡以醫(yī)理說明事理時(shí),必言扁鵲。

     扁鵲的歷史地位是因?yàn)樗麑?duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)而形成的,由他確立的醫(yī)學(xué)原則與宗旨、理論被后世所遵循和發(fā)揚(yáng),逐步發(fā)展成為今天的中醫(yī)學(xué)。

     扁鵲原名秦越人,又號(hào)盧醫(yī),渤??む崳ń窈颖比吻穑┤?。他把畢生精力都傾注在治病救人和對(duì)醫(yī)藥學(xué)的研究上,創(chuàng)造了望聞問切“四診”方法。兩千多年來,“四診法”一直為我國(guó)臨床醫(yī)生所沿用,直至今天還在疾病診治過程中發(fā)揮著重要作用?!八脑\法”奠定了中醫(yī)臨床辨證論治的基礎(chǔ),扁鵲由此成為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的開山鼻祖,相傳著名的中醫(yī)典籍《難經(jīng)》即為扁鵲所著。

斯里蘭卡(2012)“第七屆世界針灸大會(huì)”,票圖為一只口中銜著銀針的鳥和“陰陽魚”圖案。“扁鵲”一詞原本為上古傳說中能夠?yàn)槿私獬⊥吹囊环N神鳥,扁鵲被百姓敬為神醫(yī),在口口相傳中,他被描述成了一只可以用嘴給人針灸治病的神鳥。

《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》,三卷,書名的“難”是“問難”的意思,“經(jīng)”指的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!峨y經(jīng)》即問難《黃帝內(nèi)經(jīng)》,以問答解釋疑難的形式編撰而成,把《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的難點(diǎn)和疑點(diǎn)都提出來作問,然后逐一予以解釋闡發(fā),對(duì)部分問題還做了發(fā)揮性的回答。

     《難經(jīng)》在中醫(yī)學(xué)典籍中常與《黃帝內(nèi)經(jīng)》相提并論,被認(rèn)為是最重要的古典醫(yī)籍之一,與《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》一起并稱為古代中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作。

     扁鵲雖醫(yī)術(shù)高明,名聲顯赫,但處世為人十分低調(diào),心中裝著黎民百姓,以醫(yī)技普濟(jì)眾生。他頂烈日,冒嚴(yán)寒,走遍千山萬水,深入村寨院落,無論王公貴族、庶民百姓都一視同仁。當(dāng)病家出于感激向他致謝時(shí),不管什么禮物他都不肯收下,相反還常去接濟(jì)貧窮人家。他心系患者、仁愛至誠(chéng)的高尚醫(yī)德,感染著每一個(gè)人;他不怕艱辛、勇往直前的無畏精神,激勵(lì)著每一個(gè)人。

中國(guó)郵政(2002)“戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)學(xué)家扁鵲(約公元前401-前310)”,郵票圖案為扁鵲半身畫像,是十分樸實(shí)的一個(gè)民間鄉(xiāng)醫(yī)的形象。扁鵲雖醫(yī)術(shù)高明、名聲顯赫,為人處世卻十分低調(diào),心中始終裝著黎民百姓。

      有一次,魏文王專門詢問扁鵲:“你家中兄弟三人都精于醫(yī)術(shù),你們這三兄弟中,究竟誰的醫(yī)術(shù)最好呢?”

     扁鵲回復(fù)魏文王:“我家三兄弟中大哥的醫(yī)術(shù)最好,二哥稍微差一些,我是最差的一個(gè)?!?/span>

     魏文王聞言笑道:“哈哈哈,這是你太謙虛了吧。人人都知道你家三兄弟中,最有名氣的人就是你啊,大家生病后第一個(gè)要找的人也是你啊,毫無疑問,你才是三兄弟中醫(yī)術(shù)最高明的!”

     扁鵲一聽,連連擺手,鄭重其事地向魏文王解釋說:“我大哥治病是在病人的病情尚未發(fā)作之前就下的藥,病根就此被鏟除了,也正因?yàn)樗o病人治病的時(shí)候病人并沒有什么不適,好像根本就沒有生病,因此他在外面就沒有名氣。但是,我們知道其中的奧秘,所以大哥在我們家中是最受推崇的。”

     魏文王詫異道:“啊,竟然是這么回事!”

     扁鵲道:“是的,我大哥的高明之處就在于能夠治未病,從而讓人保持健康。我二哥治病是在病人的疾病剛剛發(fā)作的時(shí)候,他這時(shí)候用藥,藥到病除,但是在外人看來二哥好像只會(huì)治療一些小毛病,因此,他的名聲也不響。其實(shí),他能夠早期就把疾病控制住,也是非常高明的?!?/span>

     魏文王點(diǎn)頭道:“嗯,你說得有道理。”

     扁鵲繼續(xù)道:“我治病的時(shí)候,都是在病人的病情十分嚴(yán)重的時(shí)候,這時(shí)我就在經(jīng)脈上穿刺,或者動(dòng)手術(shù)把病灶直接切除,使病情得到緩解或很快治愈。所有這些都被大家看在了眼里,一致認(rèn)為我醫(yī)術(shù)高明,口口相傳,將我當(dāng)成名醫(yī)。其實(shí),我這樣做使病人元?dú)獯髠植荒茉谠缙诳刂萍膊?,所以我家三兄弟中,我的醫(yī)術(shù)是最差的。”

     “你說得很有道理,我完全聽明白了。這些雖然是醫(yī)理,但是若用于治國(guó),也是非常有用的道理?!蔽何耐醯?。

     事實(shí)上,扁鵲對(duì)醫(yī)術(shù)的一番高論,把魏文王的思想引入了更高的境界。他感動(dòng)于扁鵲的謙虛與真誠(chéng),更加敬佩扁鵲的為人,并且從扁鵲的話中悟到了治國(guó)的道理。

中國(guó)郵政荷花郵資明信片背面圖案《神醫(yī)扁鵲》,主圖為“神醫(yī)扁鵲之像”,有錄《黃帝八十一難經(jīng)》之“序”中的“秦越人與軒轅時(shí)扁鵲相類乃號(hào)之扁鵲”的文字。秦越人心系百姓安康,他一路行醫(yī),一路播下健康的種子,為人們帶去幸福與安康。

 扁鵲一生勤奮好學(xué),樂于求知。他年輕時(shí)結(jié)識(shí)了名醫(yī)長(zhǎng)桑君,長(zhǎng)桑君經(jīng)過“出入十余年”的觀察了解,大為贊賞他的才智與人品,遂傾囊相授,把自己掌握的醫(yī)術(shù)禁方毫無保留地傳給了他。扁鵲悟性極高,又天生刻苦,善于汲取前代、民間的診療經(jīng)驗(yàn)。他尋師訪友,博采眾長(zhǎng),匯集百家良方,掌握了許多疾病的診療方法,從此獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),巡診列國(guó),為民療疾,把救死扶傷作為自己終生的事業(yè)。

    某日,扁鵲來到虢國(guó),見舉國(guó)上下正在舉行大規(guī)模的祈禱活動(dòng),國(guó)家大事都被撂置在一邊。他細(xì)一打聽,原來是虢太子死了,所以舉國(guó)哀慟。經(jīng)過詳細(xì)了解,他發(fā)現(xiàn)太子的死有很多可疑之處,便主動(dòng)來到虢宮門下請(qǐng)求施救。

     虢君得知消息,趕緊出來接見扁鵲,請(qǐng)求他務(wù)必全力施救。扁鵲仔細(xì)一查,發(fā)現(xiàn)太子看似已經(jīng)斷氣,但靜下心來仔細(xì)查看,卻發(fā)現(xiàn)其血脈上還有極其微弱的一線游絲。他認(rèn)定太子只是“尸厥”,便在太子的百會(huì)穴上扎了一針。沒過多久,太子竟然醒了過來。扁鵲又在太子雙側(cè)的脅下做藥?kù)侬煼?,不久太子就能坐起來了。又服了扁鵲開出的二十劑湯藥調(diào)補(bǔ)陰陽后,太子就完全恢復(fù)了健康。

     兒子獲得重生,虢君自然十分感激,對(duì)扁鵲更是贊譽(yù)不絕,稱他有起死回生之術(shù)。對(duì)此扁鵲并不沾沾自喜,而是心懷坦蕩,毫不矯飾地說:“我其實(shí)并沒有起死回生的本領(lǐng),太子之所以能被救活,是因?yàn)樗⑽凑嬲廊?,我只不過用了適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,把太子從垂死之中救了回來而已?!?/span>

中國(guó)郵政2013年賀年有獎(jiǎng)明信片背面圖案“諸子百家·醫(yī)家——代表人物:扁鵲”,左側(cè)圖案為扁鵲像,右側(cè)文字為“中國(guó)醫(yī)學(xué)理論的形成,是在公元前五世紀(jì)下半葉到公元三世紀(jì)中葉,共經(jīng)歷了七百多年……”

扁鵲所處的戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,正是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的形成期,他一方面總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn),另一方面刻苦鉆研,不斷提高自己的技術(shù)水平,急病人所急,想病人所想,在發(fā)展中醫(yī)理論體系的同時(shí)積淀了厚重的醫(yī)德思想??v觀他的大醫(yī)人生,他的醫(yī)德思想主要反映在以下幾個(gè)方面。

     首先是他濟(jì)世救人的行醫(yī)準(zhǔn)則,這是他醫(yī)德思想的核心。在他樸素的醫(yī)德思想里,醫(yī)生應(yīng)該主動(dòng)為病人服務(wù),有求必治,見死必救。如他路過虢國(guó),問及虢太子的“死”因后,不是“多一事不如少一事”,而是主動(dòng)要求救治,充分體現(xiàn)了他處處以病人利益為重、時(shí)刻為病人著想的行醫(yī)準(zhǔn)則,同時(shí)還表現(xiàn)出他一絲不茍的行醫(yī)作風(fēng),為人們樹立了一個(gè)良醫(yī)典范。

     其次是謹(jǐn)慎誠(chéng)實(shí)的醫(yī)療態(tài)度。大家都知道對(duì)病人的診治一要精心,二要準(zhǔn)確,這樣才能及時(shí)解除病人的疾苦。如果臨床草率行事,必然貽誤病情。為此,扁鵲語重心長(zhǎng)地說:“人之所病病疾多,而醫(yī)之所病病道少?!币鉀Q“病多”“道少”的矛盾,首先要對(duì)技術(shù)精益求精,然后要謹(jǐn)慎行事。

     扁鵲對(duì)待病人是極其負(fù)責(zé)的,為了能在不同的地域治好不同的疾病,他依據(jù)各地的情況不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)。他在邯鄲聽說當(dāng)?shù)貗D女病很多,便在婦科上下功夫,做了高明的婦科醫(yī)生;在洛陽,因?yàn)槟抢锢先撕芏?,老年病高發(fā),他便在老年病上下功夫,做了高明的老年病醫(yī)生;在秦國(guó),兒童患病率很高,他又在兒科上下功夫,做了高明的兒科醫(yī)生……不論在哪里,只要有需要,他就去鉆研,就去為當(dāng)?shù)孛癖娊獬膊〉耐纯唷?/span>

 醫(yī)道是遠(yuǎn)大幽深、非常微妙的,對(duì)于這樣一門精光之道、大圣之業(yè),除了要有高超的醫(yī)術(shù),還必須有高尚的醫(yī)德,唯如此,才能去呵護(hù)健康、溫暖心靈。扁鵲依據(jù)各地的實(shí)際情況,不斷學(xué)習(xí),及時(shí)變換行醫(yī)角色,以適應(yīng)民眾的需要。這些感人肺腑的事例,不僅是他醫(yī)術(shù)高超的具體體現(xiàn),更是他處處以病人利益為重,時(shí)刻為病人著想的高尚醫(yī)德的真實(shí)反映,體現(xiàn)了他對(duì)健康和生命的終極關(guān)愛。

多哥共和國(guó)(2000)“公元前二世紀(jì)通過切脈診斷疾病——脈象圖”,圖案為醫(yī)生給患者搭脈診病,形象地展現(xiàn)了扁鵲首創(chuàng)的“獨(dú)取寸口”的切脈診斷法。該法一直為我國(guó)臨床醫(yī)生所沿用,直至今天還在疾病診治過程中發(fā)揮著重要作用。

     扁鵲的醫(yī)德思想,還體現(xiàn)在他堅(jiān)決反對(duì)巫術(shù)、積極倡導(dǎo)醫(yī)術(shù)的醫(yī)療實(shí)踐。當(dāng)時(shí)巫術(shù)十分盛行,而這種憑天命鬼神的巫道,不知害死了多少人。面對(duì)這種落后的社會(huì)現(xiàn)象,扁鵲深惡痛絕,他與巫相對(duì)而立,倡興醫(yī)學(xué)。他與巫對(duì)立的觀點(diǎn)有六條,即“六不治”:

     “驕恣不論于理,一不治也;輕身重財(cái),二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽并,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫(yī),六不治也?!?/span>

     這六條分開來看似各有所指,但合起來看都是圍繞“信巫不信醫(yī)”這一中心內(nèi)容來言的。相信生死由命,富貴在天的人,必然不相信醫(yī)術(shù),而相信巫術(shù)也就正中驕恣不論于理的弊端。扁鵲把“信巫不信醫(yī)不治”作為行醫(yī)規(guī)范之一,實(shí)質(zhì)上是對(duì)巫術(shù)的虛偽性、欺騙性以及危害性的有力揭露,體現(xiàn)了他實(shí)事求是的唯物主義觀和一切為了病人的崇高醫(yī)德思想。

     扁鵲實(shí)事求是的精神和一以貫之的行動(dòng),在人民中產(chǎn)生了很大的影響,在破除迷信和推進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展上起了非常大的作用。在此以后,醫(yī)術(shù)通過越來越高的療效,逐步被人民所認(rèn)識(shí)和接受。醫(yī)術(shù)也逐步擺脫了巫的束縛,走上了獨(dú)立、健康、科學(xué)的發(fā)展之路。

     扁鵲的醫(yī)德思想,為祖國(guó)醫(yī)德的發(fā)展奠定了基礎(chǔ),為后世醫(yī)家樹立了楷模。后世醫(yī)德的發(fā)展,溯本求源,無不濫觴于此。因此,扁鵲被尊奉為中國(guó)醫(yī)道醫(yī)德萬世師表,是當(dāng)之無愧的。

個(gè)性化郵票“扁鵲”,附票主圖為扁鵲搭脈診病的坐像,心系患者、以醫(yī)濟(jì)世的一代蒼生大醫(yī)形象躍然紙上。

     從戰(zhàn)國(guó)后期到東漢末期,普遍以“扁鵲”作為良醫(yī)的代稱,以此來衡量一個(gè)醫(yī)生是否稱職,這一客觀事實(shí)反映了扁鵲的醫(yī)德行為已為當(dāng)時(shí)社會(huì)所公認(rèn),彰顯出他作為一代名醫(yī)的偉大與崇高。作為妙手回春的一代神醫(yī),他把濟(jì)世活人作為自己的神圣天職,以高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù),在中醫(yī)藥發(fā)展史上寫下了光輝的一頁。

     仁者之風(fēng),山高水長(zhǎng)。千百年來,扁鵲深為廣大人民群眾所愛戴,他仁愛至誠(chéng)、普濟(jì)眾生、謙虛謹(jǐn)慎、熱忱服務(wù)的高尚醫(yī)德和實(shí)事求是、辨證論治、專心一致、認(rèn)真負(fù)責(zé)的科學(xué)態(tài)度,為后世醫(yī)家樹立了榜樣。他是一位以德輔術(shù)、以術(shù)彰德而揚(yáng)名天下的蒼生大醫(yī),似日月星辰在華夏大地上熠熠閃爍,彰顯著不滅的醫(yī)魂。

賀年有獎(jiǎng)明信片(2001)背面圖案,分別為中國(guó)古代三位名醫(yī)扁鵲、華佗和李時(shí)珍,左起第一位就是扁鵲。作為妙手回春的一代神醫(yī),扁鵲把濟(jì)世活人作為自己的神圣天職,在中醫(yī)藥發(fā)展史上寫下了光輝的一頁。

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